如果怀疑自己有腰椎间盘突出症，可能要考虑挂骨科或者挂独立出来的脊柱外科。有好多医院的骨科是一个大骨科，分得比较细，可能脊柱外科分出来了。腰椎间盘突出症属于脊柱外科的一个疾病。有好多人出现腰腿痛以后，腿麻觉得神经出现问题，到神经内科或者神经外科去就诊，实际上有时候这个疾病不一定是神经疼或者是神经串疼，并不一定是神经科的疾病，反而是我们骨科的疾病。

骨质疏松压缩性骨折一般发生在老年人。老年人骨折以后，会严重影响他的生活质量，病人起床以后会发生疼痛，所以只能卧床。长期卧床有好多并发症，因为本身骨质疏松造成的骨折，卧床以后，会使骨质疏松进一步加重。 因为长期卧床以后，会出现一些卧床的并发症，比如静脉血栓容易形成，容易发生坠积性肺炎，容易发生泌尿系感染，消化功能也会受到影响，容易出现便秘、腹胀一些比较多见的内科性疾病。 骨折以后病人会感觉非常疼痛，对他的休息和睡眠也会有很多影响。心血管有疾患的一些病人，休息不好，会出现小血管的痉挛，会并发心梗、脑梗这些比较严重后果。

骨质疏松压缩性骨折发生以后，如果保守治疗，为了有利于复位，最好在卧床期间能够在疼痛能耐受的情况下，进行骨折部位的支撑和衬垫，可以在骨折部位放一个小枕头或者是小包，让它逐渐垫高，这样可以有利于骨折的复位。如果后期疼痛明显减轻以后，建议病人进行做五点支撑或者三点支撑的弓背的动作，这样也是有利于椎体高度的恢复。加强腰背肌的锻炼，对一些复位不良的病人，可以后期减轻病人因为复位不良造成腰背肌的疼痛和驼背。

腰椎间盘突出症的治疗，和椎间盘突出的严重程度，以及椎间盘突出以后刺激神经产生的炎症反应的程度有关系。症状比较轻的卧床休息1-2个星期，症状就会明显好转，大概3-4周就基本上可以恢复工作，但是容易复发。大部分病人一般要经过综合的保守治疗，大概3-4个礼拜也可以慢慢好转。有一些比较严重的病人，大概20%的病人可能保守治疗没有效果，需要做手术。开放手术我们一般10天左右就可以拆线，戴腰围下地活动，大概2-3个月可以逐渐恢复工作。目前，有些病人可能要开展微创的手术，比如微创的治疗椎间盘手术的一些方法，进行治疗以后，病人第二天就可以下地活动，但是要佩戴腰围1-3个月。

腰椎间盘突出症的发生和椎间盘的退变有关系。人类是直立行走的，从起源上来说，原来是爬行，后来改成直立行走，所以椎间盘受的压力比较大。有研究发现20岁左右开始出现椎间盘的退变，这个退变是不可逆转的，但是在退变的基础上发生椎间盘的积累性损伤，就会加速退变。所以我们对积累性损伤进行预防是非常重要的。比如长期进行坐位工作的一些人员要注意凳子和桌子的高度，避免身体前倾，坐的时间长以后要定时的改变一下姿势。弯腰工作的人员要注意佩戴腰围，避免腰部经常做伸腰或者是挺胸的动作，避免弯腰搬重物，如果必须弯腰取物，最好屈膝、屈髋，让腰部受到力量，腰后突的力量减少，避免椎间盘突出。

骨质疏松压缩性骨折，是老年人比较常见的一种骨折。老年人，特别是老年女性，会并发骨质疏松症。骨质疏松最大的危险，是发生脆性骨折。好多老年人走路不小心摔倒，腰部疼痛。如果拍片一看，椎体发生病变，疼痛比较严重，这种情况我们就叫骨质疏松压缩性骨折。

腰椎间盘突出症最有效的治疗方法就是卧床休息。卧床休息什么方法最好？一般可以卧床以后，如果要保持平卧位，应该保持屈髋屈膝位。最简单的方法就是在膝盖下面放一个枕头，保持膝关节和髋关节的屈曲，这样腰部的肌肉可以放松，让椎间盘受到的压力减低。如果你不喜欢平卧位，侧卧位也是屈髋屈膝位，两个腿之间在膝盖部位夹一个枕头，这样体位比较舒服，全身的肌肉可以放松，可以让椎间盘所受的压力减低，神经根的张力减低，这样可以明显缓解疼痛的症状。