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简介:谢忆山,武汉大学人民医院,肿瘤中心,副主任医师,医学博士。擅长为恶性肿瘤(如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌)患者量身定作规范化、个体化的放射治疗方案。发表肿瘤专业SCI论文6篇,统计源期刊论文9篇,主编著作1部,参编著作2部,参译英文版肿瘤专业著作1部,主持省自然科学基金1项,参与国家自然科学基金1项、省部级科研项目4项。师从我国著名乳腺癌及腹部肿瘤放疗专家余子豪教授、胸部肿瘤放疗专家张红星教授、以及头颈肿瘤放疗专家徐国镇教授。
擅长:为恶性肿瘤(如肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌)患者量身定作规范化、个体化的放射治疗方案。
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谢忆山医生的科普内容
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- 视频21期
- 文章1篇
磨玻璃影是肺癌早期吗
磨玻璃影不能诊断为肺癌,只是影像学术语。它不能跟肺癌直接划等号,磨玻璃影有可能是炎症所致,也有可能是恶性肿瘤的早期表现,是良性还是恶性需找专业医生做检查来判断。绝大多数磨玻璃影都不是癌前病变或者癌症表现,只有很少一部分有可能会转化成恶性肿瘤。
如果就诊的患者有长期大量的吸烟史,近期内出现磨玻璃影,即便短期内没有确诊是肺癌,每年也要常规体检。体检推荐做薄层的CT扫描,每年做一次,观察磨玻璃影的变化。
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12月25
软骨瘤会变癌症吗
软骨瘤可以分为良性和恶性,软骨肉瘤是恶性。如果医生下的诊断是软骨瘤,应该认为是良性的肿瘤,它的分化程度比较好,没有恶性肿瘤的特征。如果手术切除以后,病理诊断是软骨肉瘤,就认为是恶性的肿瘤,它的恶性程度也要看分化程度的高低以及发现的早晚。
如果分化程度很低、肿块很大,则转移的风险很高,其治愈率并不是太好。但是如果发现得很早,还没有扩散转移的情况下,可以做手术的切除,甚至辅助的放疗。如果分化程度比较高,做辅助的化疗,还有可能得到治愈。但是良性的软骨瘤,可能单纯手术就可以得到治愈,不需要太过于担心软骨瘤,需要担心的是软骨肉瘤,这才是恶性肿瘤。
8.97万
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12月22
怎么判断肺癌早期晚期
肺癌的早期和晚期的判断,就是分期检查的问题,也就是通过各种检查方案已经确诊了是肺癌。最基本的检查包括胸腹部的CT、腹部的磁共振、头部的磁共振,甚至全身的骨骼扫描,目前还有一个更加先进高端的全身PET-CT显像检查。
所有的这些检查结果都是要明确肺癌的分期,详细的是Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。Ⅰ期是早期,Ⅳ期就是扩散转移的晚期,Ⅱ期、Ⅲ期可以认为是中期,通过这些影像检查的结果可以判断肺癌到底是早期还是晚期。总之,肺癌是早期还是晚期要通过临床的多种影像学检查结果来判断。
5.79万
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11月21
骨癌治愈率
骨癌可以分成两大类,治愈率不同,如下:
1、原发性骨癌:可以说所有的肿瘤只要早期发现,通常都可以得到治愈,早期就是指的Ⅰ期。如果是Ⅰ期骨癌,通过手术根治性切除,可能可以达到完全治愈,治愈率可以达到70%-80%以上。无论是什么病,只要早期诊断、早期治疗,都可以有很高的治愈率。所有的肿瘤到了晚期,比如骨癌发生了全身其它系统的转移,最常见的就是肺转移,在这种情况下则不可治愈,只能尽量延长生存时间。到了Ⅳ期的骨癌治愈率几乎没有,平均存活时间可能也就只有半年到一年左右;
2、继发性骨癌:也就是转移性骨癌,如果是肺癌转移到骨,这种情况下就跟肺癌的治愈率有关系。
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10月18
幽门腺癌可以治愈吗
幽门腺癌是否可以治愈的关键在于是否早期发现,Ⅰ期可以治愈,但是如果发现的比较晚,幽门腺癌已经扩散转移的情况下,在目前的治疗水平不可治愈,但是即便是晚期,幽门腺癌通过合理的治疗也可以实现长期的存活。传统的放疗、化疗加上手术可以达到1-2年左右,但是如果再加上更尖端的靶向或者免疫治疗,可以进一步延长2-4年,甚至达到5年以上。
但是如果癌症发生了扩散转移,到了晚期,只有很少几类肿瘤可以得到治愈,其它的绝大部分目前都不可治愈,只能尽量提高疗效,延长生存时间。在延长的这段时间里尽量提高患者的生活质量,所以早期的幽门腺癌可以治愈,晚期则不可治愈。
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09月09
年轻人得淋巴瘤能好吗
年轻人得淋巴瘤是否能好,需要根据淋巴瘤的类型,以及疾病的分期进行判断,无法一概而论。建议淋巴瘤患者及时前往医院就医,在医生指导下进行相应治疗。
1、淋巴瘤类型:
临床将淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤。如果年轻人是霍奇金淋巴瘤,与非霍奇金淋巴瘤相比预后较好,80%以上的年轻人经过积极治疗可以治好。如果年轻人是非霍奇金淋巴瘤,在经过积极治疗之后,有60%以上的年轻人可以治好,几率与霍奇金淋巴瘤比,相对较低;
2、疾病分期:
对于淋巴瘤是否能治好,还与疾病的分期有一定的关系,一般分期越早,治好的机会越大,分期越晚,治好的机会相对降低。对于预后相对较好的霍奇金淋巴瘤,早期的患者,如Ⅰ期、Ⅱ期患者,治愈的几率都在80%以上。如果病情发展到晚期,即Ⅲ期、Ⅳ期以上的患者,经过规范的治疗,一般还有治好的可能,但具体几率需要根据患者的自身情况进行判断。对于预后比较差的淋巴瘤,即非霍奇金淋巴瘤,疾病各分期治好的几率相对较小一点。
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08月23
小细胞肺癌放疗几次
对于小细胞肺癌放疗的次数,严格从医学上来说,放疗是按疗程来计算,并不是按次数来计算,小细胞肺癌的放疗可以分成以下几类:
1、根治性放疗,就是局限性早期的小细胞肺癌可以进行根治性的放疗,它的次数就相对较多,一个根治性的疗程一般是25-30次;
2、如果是姑息性质的放疗,就是以减轻症状、减轻痛苦为目的。针对肿瘤的大小,可能次数就没那么多,可能只有10-20次左右;
3、如果是预防性的头部照射,是小细胞肺癌里经常要做的治疗。预防性的脑部照射也是按疗程来做,一般都是做一个疗程,它有多种分割的方式,目前最常用的就是10次的分割方式,也有做20次,以前也有做50次,但是目前为止临床上主流公认的还是做10次。
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08月22
胃癌扩散的表现
胃癌扩散常见的表现,主要如下:
1、在锁骨上,颈窝处,突然摸到一个很硬的结节,尤其是右侧。拇指头大小的结节,不痛不痒,也没有红肿的表现,就要小心;
2、临床症状,如恶心、乏力、食欲减退、呕酸水,还有些病人大便呈黑色,这可能也是胃癌的表现;
3、有些病人,特别是到晚期的胃癌可能会产生腹部的膨隆,就是腹水的表现;
4、还有部分病人如果转移到腹腔淋巴结可能会引起梗阻性黄疸,可能有些是全身皮肤的黄疸以及眼部角膜的黄染,这些都可以认为是胃癌的表现。
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08月17
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