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简介:陈和斌,武汉儿童医院,小儿呼吸内科,主任医师。毕业于武汉大学医学院儿科系,曾赴北京首都儿科研究所进修学习,擅长小儿呼吸呼吸系统变态反应性疾病及感染性疾病的临床诊治,对儿童重症呼吸道感染、喘息性疾病、儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、儿童呼吸系统变态反应性疾病、反复呼吸道感染以及各种难治性呼吸道疾病等的诊断与治疗有丰富的临床经验。
擅长:小儿呼吸呼吸系统变态反应性疾病及感染性疾病的临床诊治,对儿童重症呼吸道感染、喘息性疾病(哮喘)、儿童支气管哮喘、慢性咳嗽、儿童呼吸系统变态反应性疾病、反复呼吸道感染以及各种难治性呼吸道疾病等的诊断与治疗有丰富的临床经验,肺炎、支气管炎等诊治。
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陈和斌医生的科普内容
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过敏性哮喘用药
支气管哮喘的治疗用药,最重要的是吸入性糖皮质激素,包括雾化吸入剂及定量喷雾剂等。哮喘大多数存在过敏性体质,与支气管哮喘有关系的主要是呼吸道过敏原,如尘螨,花粉,霉菌,动物皮毛等等。其中,尘螨是最常见和最重要的过敏原。对于过敏性哮喘的用药,首先是要尽可能明确过敏原,最大限度的回避已知的过敏原,减少导致哮喘发作或者加重的风险;其二是在接触过敏原后出现过敏症状时及时使用抗过敏药,如氯雷他定,西替利嗪等;三是联合使用抗炎剂辅助治疗,如孟鲁司特;四是减敏治疗,如对尘螨严重过敏者,可以采取减敏治疗。
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10月31
儿童支气管哮喘常用药
儿童支气管哮喘的用药,和孩子的疾病评估级别有关系,这个需要呼吸专科医师在检查孩子和进行相关的检测后评估确定。就常用药而言,最重要的是吸入型糖皮质激素类药物,这类药物有通过射流雾化器完成吸入治疗的,也有通过手控定量喷雾剂完成吸入治疗的,具体选择需要听取专科医师的指导,常用的有沙美特罗氟替卡松或者布地奈德福莫特罗。其次,就是抗炎药,主要是抗白三烯相关的炎症,可选择孟鲁司特。对于哮喘伴有尘螨严重过敏的孩子,如果喘息控制不理想,还可以进行减敏治疗。
2.47万
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10月30
哮喘的症状都有哪些
支气管哮喘的临床表现一般为反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽等,这种表现可以反复出现或者咳嗽、胸闷、气急同时出现。临床上还有一种特殊类型的哮喘,叫做咳嗽变异性哮喘,对于儿童来说这种类型的哮喘通常只有咳嗽,就是阵发性的干咳或者运动以后的干咳,咳嗽呈刺激性的干咳表现。还有一种比较严重的哮喘发作形式,这种哮喘发作时的情况主要以呼吸困难和缺氧为表现,可在严重发作的时候喘息的声音不明显,但是孩子的呼吸急促、呼吸困难以及缺氧的表现会比较严重,这是临床上最重的一种哮喘发作形式,也是需要紧急到医院进行处理的一种发作形式。
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3.00万
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10月24
关于支气管哮喘治疗方法
对于支气管哮喘的治疗方法,不管是儿童的支气管哮喘还是成人的支气管哮喘,最根本的治疗方法就是临床上使用的吸入型的局部使用的糖皮质激素,这类药物临床上应用的规格比较多,有的是气雾剂的形式,有的是雾化的形式,有的是干粉剂的形式,这些药物都是来治疗哮喘,平常临床上所说的慢性气道炎症,这种炎症通过一段时间的规范治疗,长期用药把炎症水平控制在相对比较低的程度,今后哮喘发作的表现会得到有效的控制。还有就是哮喘发作的时候需要用的药物,最常用的就是支气管扩张剂,包括沙丁胺醇、特布他林,还有抗胆碱受体类的药物,雾化用的,还有些茶碱的药物也是可以选用的,所以对于哮喘的治疗方法,临床上分两大块,一个是平常临床上长期使用的控制症状的药物,另一个是孩子哮喘急性发作期间临时要使用的缓解喘息发作的药物。具体用药如果有问题,可以咨询或者到医院咨询呼吸专科医生。还有些哮喘的辅助用药,比方抗白三烯炎性介质的药物,如孟鲁司特,还有对螨虫严重过敏的孩子,导致临床用药控制效果不好的时候,需要加上对螨虫进行脱敏治疗的药物,这都是临床上可以根据病情联合使用的药物。
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10月16
哮喘病病因
支气管哮喘的发病机制比较复杂,有遗传因素,环境因素,职业因素,以及某些药物,食物,运动等因素,都可能与哮喘相关。临床上导致哮喘发作的病因也比较多,如呼吸道感染,过敏原暴露刺激,接触不良环境(如粉尘,烟雾,挥发性刺激性有害气体,寒冷空气等),接触导致能过敏的有毛动物,剧烈运动(儿童剧烈哭闹,喊叫等),使用某些药物(如阿司匹林等)。
1.86万
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10月13
婴儿可以喝党参水吗
婴儿不可以喝党参水。党参属于中药材,功效和副作用不能视同正常食物,而且由于婴儿消化系统及胃肠道功能还在发育中,其主要功能还是针对满足对营养物质的消化和吸收方面的基本需求,党参的作用功效也并非这个年龄段孩子所需要的,所以,不建议婴儿喝党参水。婴儿时期,建议按照各年龄段孩子的正常需要,在胃肠道功能可接受的范围内,循序渐进的选择合适的营养辅食进行添加。
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09月30
小儿支气管哮喘有危害吗
支气管哮喘对于儿童的危害是可以确定的,如果诊断支气管哮喘,对于孩子需要进行规范、足疗程的治疗,最终尽可能把孩子的哮喘症状控制,同时要最大限度的保护孩子肺部通气功能。如果治疗效果不好,会调整用药,当然这个需要家长和医生的共同配合完成。如果哮喘没有得到有效的控制和治疗,对孩子今后的影响是可以确定的,最常见的就是影响孩子的生长发育、认知功能、肺通气功能。如果控制效果不好,或者没有得到有效的治疗,到了成年期、青春期以后,可能会危害个人今后的整个生活和健康。
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09月22
哮喘病人发病时怎么办
哮喘急性发作是有诱因的,哮喘发作时,临床表现也可以不一样,有的是剧咳,有的是喘息发作,严重的可以有呼吸困难,烦躁,缺氧等表现。这些主要是由于支气管狭窄,呼吸道分泌物增多等导致的。治疗上,首先要针对严重呼吸困难和缺氧进行处理,如吸入速效的支气管舒张剂(如沙丁胺醇气雾剂或者雾化吸入),吸氧,保持安静,离开不良环境,并就近到医院寻求帮助和进一步治疗。
2.06万
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08月19
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