治疗失眠首先是摆脱不良情绪或负面情绪，不要纠缠过去，改变对人对事的看法和做法。其次找医生，有医生评价失眠类型和程度，制订治疗方案，计划。推崇一个不良反应小，花费少，行之有效的方案，包括舍曲林+曲唑酮。依据症状轻重，病程长短，年龄，合并疾病不同，选择服药频次和剂量，以及是否需要暂时添加助眠药。常用的添加剂为唑吡坦，有少数严重的患者，可短时间加用米氮平。经过正规治疗，绝大多数人恢复良好，其中多数人停用药物后依然睡得好，仅有少数人以最小剂量继续服用。这些患者不仅摆脱了失眠带来的一些列症状，包括头痛头晕头昏脑涨，记忆力下降，工作能力下降，性功能减退，体力不支等，而且恢复了社会功能和家庭角色，重拾自信，重新感受生活的意义。

随着生活节奏加快和老年社会到来，失眠的人越来越多。失眠的治疗不仅成为一个医疗问题，也是一个社会问题。其实，无论吃糠咽菜，无论有钱没钱，首先要摆脱不良情绪，摆脱负面情绪，不要和自己过不去，不要老纠缠过去的失败，或错失的机会等，其次，需要请人帮助。其实，自我调节，自我放松，说“不要想多了”都不管用。记得王石曾经做过一个广告，说再高的山峰都可以越过，唯独自己不能越过自己这座山峰。请医生详细评估，然后制订治疗方案。推荐一个经过反复验证的方案：舍曲林+曲唑酮。至于服用频次，剂量，疗程，则因人而异。

老失眠可以理解成慢性失眠（三个月以上）。对于老年患者来说，由于生物钟的能力降低，因此睡眠能力降低，睡眠质量下降，睡眠时间不足。但这只是其次，重要的是所思所想超出了自己的能力，因而焦虑，烦躁，及或抑郁。时间久了就会出现头晕头昏脑涨，记忆力下降，各种能力下降，包括学习能力和性能力。也就是说，老失眠的根本原因是心理因素。治疗失眠首要的是摆脱不良情绪，负面情绪，放过自己，不要和自己过不去。其次是看医生，有医生评价病情类型，程度，制订治疗方案和计划。

下半夜失眠也叫早醒，在不该醒来的时间醒来，是维持睡眠障碍。早醒有生理因素，也有病理因素。生理因素，比如年龄大了，生物钟的能力降低了，不能维持足够长时间的睡眠，当然睡眠深度也不够。另外，正常人睡眠环境改变也可以引起早醒。病理因素比较多，比如抑郁症，焦虑症，睡眠呼吸暂停低通气综合征，急慢性酒精中毒（把睡眠片段化了），异相睡眠。最常见的恐怕还是心理因素，以重度抑郁为主。

失眠原因很多，如疼痛，发痒，咳嗽，喘息，太冷，太热，憋尿，时差等，但最常见的原因心理因素，如焦虑，烦躁抑郁，有些像时下的时髦话“想多了”。对老年患者来说，睡眠能力降低也是一个因素，也就是生物钟的能力降低了。下边我们重点介绍心理因素引起失眠的应对方法。虽说是心理因素，但并不能通过“自我调节”，“自我放松”，“不要想多了”解决。首先请医生评估，评价焦虑及或抑郁的程度；其次是放弃负面情绪，远离刺激源，也就是“不要想多了”；第三，服用药物。只要做到了上述几点，几乎没有治不好的失眠。可以选择的药物包括舍曲林和曲唑酮，轻者仅晚睡前半小时服用一次。中-重度者需要午饭前半小时加服一次。剂量因人而异。通常治疗开始需要添加助眠剂。如唑吡坦或右佐匹克隆。二者半衰期短，不良反应少，甚至呼吸不好，比如睡眠呼吸暂停低通气综合征的人，老人，心功能不全的人也适合用。对于老人来说，说明书上说，首次服用半片。其实，它还是比较安全的。有些人或许还不行，可以添加半片米氮平。待睡眠明显好转以后，先停用米氮平，然后停唑吡坦或右佐匹克隆。至于舍曲林和曲唑酮，需要服用一段时间。失眠时间越长，疗程越长。通常不少于3月。

手指麻木有好多原因，包括颈椎病，脑血管病，比如脑梗塞，腔隙性脑梗塞，各种原因引起的周围神经病（糖尿病，慢性酒精中毒，维生素B12缺乏），亚急性脊髓联合变性，脊髓疾病早期，自身免疫性疾病导致的血管炎，比如系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，白塞氏病，其他血管炎性疾病，吉兰巴雷综合征，脊髓脱髓鞘，脊髓压迫症。