直肠癌手术后可能出现转移，一般术后都要求病人做定期随访，比如CT、胸片等。如果发现肺部转移瘤，要根据病人具体情况决定治疗方法。如果转移瘤孤立、比较表浅，可以切除，有时会请胸外科医生进行肿瘤转移灶切除。如果转移瘤比较多、散在，切除已经达不到根治要求，则选择做化疗。通过化疗、靶向治疗、全身免疫治疗，很多肿瘤还是能够得到有效控制。患者发生肺转移后不要过于担心，因为还有很多后续手段可以使用。现在靶向药物治疗已经有很多种，通过肿瘤活检、肿瘤基因选择特定性靶向药物，对肿瘤有杀伤作用。现在化疗药物也从过于单一5-FU，现在发展到5-FU、铂类、伊立替康等多种化疗药组合型。所以发生肺部转移后，如果可以外科手术，则优选外科手术，无法进行外科手术者选择化疗加靶向治疗。

直肠癌手术后，部分病人会出现肛门疼痛，疼痛类似炎症刺激，而造成肛周脓肿、疼痛，也有可能是肛门不良刺激，排出黏液，类似鼻涕、痰一样的物质，主要有以下几种原因： 1、直肠癌位置比较低，直肠水肿、炎症、增厚都有可能导致吻合口愈合不良，肠内液体、大便、细菌通过吻合口渗漏到肠周，造成周边炎症、感染，甚至脓肿，俗称肠瘘、吻合口瘘。吻合口瘘严重患者需要外科手术再干预，不严重则会出现肛周疼痛、肛周感染，需要消炎治疗，通过局部理疗解决； 2、过去用缝线缝合吻合口，如缝合不到位，则出现吻合口瘘的几率很高，现在打吻合器，吻合器类似订书钉一样，将两边肠子钉合在一起。大部分病人因为低位直肠癌位置较低，吻合钉造成神经刺激，而感觉疼痛，甚至痔疮病人也有出现疼痛。这种病人等到吻合口完全长好后，可以通过手术或者肠镜把所有吻合钉取出，疼痛就会得到缓解。 所以低位直肠吻合口疼痛主要有感染瘘、吻合钉残留造成异物刺激两个原因，均可以通过治疗得到好转，所以患者不必过于担心。

很多人较为关注直肠癌微创术后的恢复时间，中国的直肠癌发病率比较高。直肠癌手术过去都是开大刀，现在刀口越做越小，多采取微创手术。微创包括腹腔打洞，甚至包括腹壁无切口微创手术，标本从肛门、阴道取出。 过去手术患者约10天左右恢复，现在通过快速康复技术的发展，病人手术后当天就可以下床，第二天就可以行走、吃流食。通过这种恢复方式，病人一般5-7天就可以恢复肛门排气、排便，恢复流质和半流质饮食，达到出院要求。 直肠癌恢复时间与手术方式选择有很大关系，因为微创和快速康复发展能够大大缩短手术恢复时间，给病人以信心，病人能够很快从疼痛、应激情况下解脱。病人恢复越快，体验越好，才能够给病人后续治疗包括化疗、放疗，增加更多信心。 所以直肠癌微创手术已经不单是手术问题，而是结合麻醉、护理、外科等全方面全程管理问题。通过全程管理，病人恢复时间越来越短，从过去的10-15天到现在的5-7天。

轻度阑尾炎包括单纯性阑尾炎，甚至病人白细胞不高，只是右下腹有轻微疼痛，类似阑尾炎经过治疗后转为慢性阑尾炎，长期反复右下腹疼痛。病人如果没有发烧、腹泻、呕吐，只是右下腹轻微疼痛，感染不太严重，病人有可能自愈。但还是建议病人到医院就诊，有时如果不太适合做手术，有保留阑尾意向的患者，单纯性阑尾炎早期通过抗生素处理，包括口服、静脉滴抗生素可能更好。阑尾炎病情发展很迅速，有可能轻微阑尾炎没控制住，而变成重症阑尾炎。重症阑尾炎再重则可能到穿孔、感染、感染性休克，即星星之火可以燎原，一个小阑尾可造成大损伤。所以阑尾炎发作后也不要掉以轻心，因为阑尾炎手术虽小，但是严重阑尾炎同样可能会危及患者性命。轻微阑尾炎可以自愈，但是还是建议去医院及早就诊，在医生指导下选择治疗手段。早期可进行保守治疗，即抗生素治疗，急性期建议做手术，到穿孔一定要早期手术，以免感染性休克、脓毒败血症等发生。所以阑尾虽小，但意义重大，不可轻视。

直肠癌几公分才保肛问题不好回答，因为从专业上讲，直肠癌距离是个因素，但并不是全靠距离判定。直肠癌距肛门3cm以上保肛没有问题，距肛门3cm以下根据肿瘤分期、有没有侵犯肛门括约肌等情况才能保肛。距肛门3cm以下如果肿瘤很大，已侵犯括约肌，肯定保不了肛。如果距肛门3cm以下、肿瘤很小，通过新辅助放化疗后，可以通过外科手术保留肛门。3cm以上不一定都能保肛，如果肿瘤非常大，骨盆非常狭小，局部有侵犯，晚期通过放疗、化疗没有特别良好反应，这种病人可能也保不了肛门。所以外科手术总是在不断地追求保肛，低位保肛、超低位保肛，甚至极限保肛，但前提原则是肿瘤要切干净。所以保不保肛关键在于以下几点： 1、肿瘤有没有侵犯肛门括约肌； 2、手术前新辅助放疗、化疗，能不能使肿瘤缩小； 3、外科手术能不能达到保留肛门括约肌时进行肛门吻合，包括ISR保留括约肌手术；TaTME，即经肛门直肠癌根治术，都能大大提高保肛几率。

慢性阑尾炎病人一般有急性阑尾炎病史，通过保守治疗即抗生素、中医药治疗后好转，才形成慢性阑尾炎。慢性阑尾炎可分为患有慢性阑尾炎不再发作，或者偶尔发作和反复发作两种。如果阑尾炎反复发作，一个月或者一年发作3-4次，建议进行手术，包括微创、开刀手术切除。慢性阑尾炎注意事项主要有以下几点： 1、阑尾炎与肠道菌群移位、阑尾管腔排空有关，所以进食时一定要注意避免肠道感染，即注意饮食卫生； 2、摄入肠道益生菌，多吃新鲜蔬菜、水果、维生素等，保证肠道通畅；同时需减少食入辣椒、酒、油炸食品等刺激性食物，不消化食物容易造成阑尾粪石形成，阑尾粪石掉入阑尾腔，容易造成阑尾梗阻，引起急性阑尾炎发作； 3、时刻警惕慢性阑尾炎变成急性阑尾炎发作，如果病人有生育要求，需要怀孕或者有其他问题，建议慢性阑尾炎早期手术切除，避免在怀孕期间急性发作，治疗上造成保婴儿和保孕妇的两难选择。

阑尾炎微创手术恢复时间指出院时间，一般术后5天可以出院，也有人恢复快，3天左右，主要取决于阑尾炎严重程度。单纯性阑尾炎根部良好，甚至术后第二天就可以出院，可以进食流质饮食，回家观察，适当服用抗生素即可。国外一般是阑尾炎当天住院，第二天出院到社区进行注射，可以进食。因为中国病人发病一般比较严重，为保证不留后患，彻底消除腹腔炎症，避免术后出现慢性疼痛，多数人观察5天，进行5天抗炎治疗。阑尾炎如果发生穿孔，腹腔有感染、脓肿，发生坏疽，阑尾根部不太好，时间可能要更长，可能要7天左右。待肛门排大便，保证不会出现阑尾残端瘘、阑尾残端愈合不良，才会让病人出院。所以出院恢复时间实际取决于病情，病情轻2-3天可以出院，中等5天左右一般可以出院，病情重可能要7天，甚至7天以上。

阑尾炎手术如果采用微创治疗，一般现在打3个洞，两个1cm与1个0.5cm的开孔，疤痕一般比较小。如果担心留疤或者有特殊要求病人，可以提前与医生沟通，医生根据病人情况可以在手术台上进行美容缝合，虽然增加费用，但手术后留疤几率会减少很多。甚至出院以前，在伤口愈合后期通过疤痕处理，可预防减少疤痕发生，也可以减少术后留疤。如果万不得已术后留疤，又需要美容处理，整形美容科有很多手段可以处理疤痕。因为现在90%阑尾炎都采用微创治疗，疤痕比较小。如果病人条件不允许，不能做微创治疗，通过开刀治疗则疤痕比较大。一定要在术后疤痕形成固定期前，早期进行整形干预，才能最小程度减少疤痕形成，达到美容效果。术后出现疤痕不要恐惧，将疾病治愈才最重要，对于疤痕后期还有治疗手段。