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简介:苏白海,四川大学华西医院,肾脏科内科,主任医师,教授,博士研究生导师。1998年毕业于华西科大学临床医学专业,从事临床医疗、教学和科研工作20年,对肾脏内科常见病、危重病的处理有经验。擅长慢性肾炎、狼疮性肾炎、间质性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病诊断和治疗,熟练血液净化技术,尤其对于血液净化的血管通路建立、血液透析患者并发症的治疗,对肾脏活检技术及连续性血液净化治疗(CRRT)有深入研究。对急性肾损伤、慢性肾功不全急性加重、慢性肾衰竭的诊断和治疗有一定经验。国际肾脏病协会会员,中国研究型医院肾脏病专委会全国委员,四川省医学会肾脏病专委会常委,四川省医师协会肾脏病分会血管通路学组组长。
擅长:慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、间质性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病诊断和治疗。
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苏白海医生的科普内容
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- 视频22期
怎么检查有没有肾病
根据流行病学调查,中国慢性肾脏疾病患病率为10.8%,由于慢性肾脏疾病起病隐匿,早期无症状不易发现,多数患者待出现腰痛、水肿或体检发现蛋白尿、血尿、白细胞尿时才来就诊。建议定期进行体检,早期预防、治疗可延缓疾病发展,改善预后。明确肾脏疾病需进行以下几项检查:
1、小便常规检查:根据结果检查尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比、尿红细胞形态等;
2、肾功能检查:判断尿素氮、肌酐是否升高;
3、超声检查:检查肾脏有无实质性损害;
4、肾脏病理检查:原发或继发性肾小球肾炎需进行肾脏穿刺活检。
7.35万
122
12月26
急性肾损伤常见原因
临床上导致急性肾损伤的原因较多,常见原因如下:
1、肾前性原因:腹泻、失血性休克等因素可导致肾脏灌注不足;
2、肾脏自身原因:急性发作肾炎、严重高血压,或药物、食物所导致的急性肾小管坏死可引发急性肾损伤;
3、肾后性原因:肿瘤、尿道结石等原因导致梗阻;
4、毒物原因:农药、鼠药中毒以及蛇毒等生物类毒素均可导致急性肾损伤。
9.41万
136
12月15
肾小球肾炎病理分型
肾小球肾炎病理分型如下
1、微小病变型:通常预后较好;
2、系膜增生性肾小球肾炎以及IgA肾病:IgA肾病分级不同,预后差异较大;
3、膜性肾病:老年患者较多见;
4、局灶节段硬化性肾小球肾炎:肾功能恶化进展较快,通常预后不佳;
5、硬化性肾小球肾炎:预后不佳;
6、膜增生性肾小球肾炎:发病率较低,预后不佳。
肾小球肾炎病理类型需通过肾穿刺明确。
6.43万
33
12月06
什么是血液透析的血管通路
血液透析是尿毒症患者长期存活的有效治疗手段,将血液从患者体内引出,通过机器过滤,再回输进入患者体内。血液引出时,需为患者建立血管通路。血液透析需要约每分钟200ml以上血流量才可保证治疗有效进行,普通血管注射引出血液无法达到透析需要,因此需为患者建立血管通路,如手臂进行动静脉内瘘,肘部制造人工血管,在颈部安装长期留置导管等,保证平稳、安全地把患者血液引出体外进行治疗后再回到体内。因此,血液透析患者血管通路俗称患者生命线,是血液透析重要必备条件,需小心保护。
7.14万
497
11月29
肾结石有什么症状
肾结石是临床常见疾病,致病原因较多,主要类型为草酸钙结石、尿酸盐结石和半胱氨酸结石,其临床症状主要有以下几方面:
1、腰痛、肾绞痛:部分患者疼痛剧烈,建议及时进行超声检查,发现结石;
2、血尿:可能为肉眼血尿,即患者如厕时发现鲜红色小便,也可能肉眼尿液正常,显微镜下发现红细胞。
若患者出现上述症状,应及时前往正规医院进行检查和治疗,避免引起严重疾病,甚至梗阻导致肾功能衰竭。
11.39万
410
11月16
尿路感染吃什么药
尿路感染属于炎症,是临床常见疾病,主要症状为尿频、尿痛、尿急等,通过小便常规与培养、血常规等检查即可确诊,建议前往正规医院治疗,避免早期延误治疗导致复发或严重并发症,如慢性肾盂肾炎等。尿路感染除需服用抗生素、苏打及金钱草冲剂外,还需查找尿路感染病因,避免反复发作,部分患者由于糖尿病引起,控制好血糖即可避免尿路感染反复发生。
12.25万
473
11月14
血液透析的血管通路分类
血管通路是保证血液透析正常进行的必备条件,俗称患者生命线,临床上常见以下几种:
1、动静脉内瘘:于患者手腕部进行动脉、静脉吻合,待内瘘成熟后即可透析,是目前应用最普遍、并发症最少、最安全的血管通路;建议尿毒症患者肾功能较差时及早建立,保证患者有效透析,减少并发症;
2、人工血管埋植:用于患者自身血管受限或各类并发症影响,如心衰等;
3、带CUFF长期留置导管,俗称带涤纶套长期留置导管,一般安置于患者颈部或其它位置;
4、临时导管:部分患者需临时性透析或刚开始透析没有成熟血管通路时使用。
8.14万
357
10月02
肾病是什么原因引起的
肾病包含多种类型,临床上主要有以下几种:
1、原发性肾脏疾病:临床上常见于肾小球肾炎,严重时称为肾病综合征,主要与体内免疫功能紊乱、感染及遗传因素有关;
2、继发性肾脏疾病:与糖尿病、高血压及免疫系统疾病有关,如糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎及安卡相关性血管炎等,建议及时前往正规医院进行诊断、治疗,避免出现严重并发症。
10.34万
134
09月02
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