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    简介:余春晓,北京首特泰康医院,呼吸内科,主任医师。擅长支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染、肺栓塞、鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)、间质性肺炎、发热待查、肺心病、呼吸衰竭、煤工尘肺的治疗,以及过敏性疾病诊治及脱敏。在门头沟区带领团队率先开展内科胸腔镜技术,无痛纤维支气管镜诊疗技术及介入氩氦刀技术,建立和发展了门头沟区第一个变态反应专科门诊。开展多项过敏源筛查检测技术(皮肤点刺,血清IgE,一氧化氮检测,痰诱导检查),坚持开展COPD、支气管哮喘义诊和患者健康教育10余年,首开门头沟区戒烟门诊,睡眠中心监测诊断睡眠性疾病,积极推动门头沟区呼吸科专业的发展。近年开展科研立项多项,主要针对煤工尘肺及各种并发症,在国家核心期刊发表论文十余篇。参加肺血栓栓塞国家“十一五”、“十二五”攻关课题。兼任中国医师协会及北京医师协会呼吸分会委员、北京医学会呼吸专业委员、北京COPD及哮喘联盟成员、凤凰医疗集团呼吸专业委员会主任委员、门头沟区职业病诊断专家组成员。
    擅长:支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸道感染、肺栓塞、鼾症(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)、间质性肺炎、发热待查、肺心病、呼吸衰竭、煤工尘肺的治疗,以及过敏性疾病诊治及脱敏。
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    余春晓医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频23
    尘肺病吃什么药
    在操作过程中,如果整个工作环境管控的比较到位,完全可以避免尘肺的发生。得了尘肺病以后,多数尘肺患者会选择在医生的监控下治疗,一般尘肺病人在肺功能较差的时候容易合并感染,由于常年吸烟,会出现慢性阻塞性肺病。 有时部分尘肺患者会对粉尘或其他物质致敏合并存在,还可能合并哮喘、慢阻肺,这时候主要采用慢阻肺急性发作的治疗方式,比如控制感染、祛痰、改善呼吸机疲劳、氧疗、呼吸康复等。 还包括长期吸入支气管扩张剂加糖皮质激素类联合用药的方式,以及用茶碱药物解痉,缓解症状。尘肺病本身的治疗,国内外都没有特别好的治疗方式。目前研究发现汉防己甲素、乙酰半胱氨酸可能有一定的逆转尘肺的作用。 但是证据并不多,还需要在以后的研发中不断的发现新的药物提供给尘肺患者。 尘肺病患者一定要到医院就诊检查,评估病情后制定合理的治疗方案,不能乱用药物。患者呼吸困难切忌自行选择野药或激素缓解症状。
    7.60万
    264
    2023-12-30
    1230
    尘肺病分几期
    尘肺病分为三期,即一期、二期、三期。根据肺部小阴影密集度、大阴影占几个肺段的评价标准,比对标准片,由经验丰富的尘肺专家诊断和分级。目前尘肺的分级主要通过高千伏胸片完成,而CT并不是诊断尘肺和尘肺分期的标准。有些三期尘肺的患者症状很重,跟慢阻肺差不多。尘肺的发病和进展过程复杂,吸烟以及合并慢阻肺的患者可能症状会更重。另外,接触粉尘的时间、浓度比其他人高,病情越重。但是也有三期尘肺的年轻患者有代偿功能,病情发展缓慢。还有些患者未达到三期尘肺的影像学标准,但症状重,已丧失自理能力病。
    10.30万
    374
    2023-12-20
    1220
    过敏性哮喘不能吃什么
    过敏性哮喘有诸多的致病因素,有吸入的、食物的、接触的、药物的。对食物过敏的患者,对进食的食物有要求,致敏跟食物没有关系的,给予正常饮食即可。一般在询问病史过程中,大多能够找到诱发哮喘的食物因素。比如小麦诱发的运动相关性哮喘,是患者进食面食后在随后的运动中突然出现呼吸困难、过敏性休克的表现。这种疾病在国外认知比较多,但在国内认知较少。如果能够通过病人反映出致敏物质,就要尽量避免,如果从表述中得不到答案,就要做相应检查。如果病人离不开某种食物,比如米和面,那就要选择减敏、脱敏治疗。食物过敏是复杂的过程,比如对鸡蛋过敏,可能是生鸡蛋过敏,熟鸡蛋不过敏。蛋糕里的鸡蛋和煎鸡蛋的致敏程度也不一样,所以要结合临床分析,找到最有可能的致敏因素,避免这种食物的接触是一种有效的治疗方法。随着临床研究的不断深入和发展,给患者进行脱敏或者减敏的免疫治疗,也逐渐进入临床,为更多的食物过敏的患者减少痛苦,有效的控制病情。
    9.42万
    222
    2023-12-13
    1213
    慢性阻塞性肺病的首发症状
    慢性阻塞性肺病,主要是因为吸入了有害的粉尘、气体,进入体内引起气流受限的过程,造成肺功能损害。早期症状主要是运动后气短、呼吸困难,特别是运动后的呼吸困难。很多患者伴有咳嗽、咳痰,尤其是急性加重的时候,会出现咳嗽、咳脓痰、喘息加重。前两天一个长期吸烟的84岁老患者,突然呼吸困难加重、咳嗽、脓痰、嘴唇青紫,病情很重。检查胸片和肺功能,确定有感染,肺功能很差,FEV1/预计值为45%。所以高危人群的症状重,出现病情恶化,死亡风险会增加。高危人群应该及时控制症状、缓解病情。所以要了解慢阻肺的急性发作特点和早期症状,即运动后呼吸困难、气短。
    9.18万
    330
    2023-12-10
    1210
    支气管哮喘吃什么药
    支气管哮喘以往没有治疗方法,过去有“外不治癣内不治喘”的说法。近十几年来国际上研发出新药,大大改善了支气管哮喘的预后。常用的有吸入性激素加LABA,包括舒利迭和信必可。根据患者的严重程度不同,80%以上的患者都能够通过不同剂量的这两种药物改善症状、控制病情,获得与常人相同的生活状态和生活质量。此外,孟鲁司特等非特异性的抗炎药物,也缓解了部分像合并有过敏性鼻炎、哮喘、运动性哮喘这类人群的呼吸困难、咳嗽的症状,有时候也会联合应用一些抗过敏的药物。最新研发的抗IgE已经引入中国,抗IgE的药物像奥马珠单抗对于IgE增高的支气管哮喘,尤其是难治的支气管哮喘,有独到的疗效,是临床上可以被患者接受的新的治疗方法。现实中如果患有哮喘,第一要到医院由医生确诊,尤其是呼吸科医生来做出临床诊断,同时应该在医生的处方下来用药、调整及长期的病情管理,达到真正病情控制的效果。
    7.02万
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    2023-11-12
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    过敏性支气管炎是哮喘吗
    过敏性支气管炎的概念可能不是特别正确,以往称为喘息性支气管炎或老慢支,往往是慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的一种。现在如果支气管哮喘合并慢支,叫慢性阻塞性肺病合并哮喘,是两个疾病合并存在,而不能笼统的称为过敏性支气管炎。过敏性哮喘发病率较高,在临床上经常会见到患者咳痰、喘的症状,所以老百姓对这个病比较熟悉。很多人因为喘息到医院就诊,跟医生交流的时候经常说错,所以到医院挂号的时候可以挂哮喘科。哮喘专业里,大部分人因为过敏造成喘息,引起一种慢性疾病叫支气管哮喘,而不叫过敏性支气管炎,或者叫过敏性哮喘。
    7.36万
    354
    2023-11-12
    过敏性哮喘的症状
    过敏性哮喘一般称为支气管哮喘,其中过敏是重要的因素,其它因素如运动、药物、情绪变化也可以诱发哮喘。过敏性哮喘的症状是发作性的喘息、呼吸困难,有的患者会伴有咳嗽、咳痰,有些患者走路上不了楼或夜里憋醒。它的特点是闻到某些气味,躺倒床上就会出现憋,嗓子像小鸟一样叫。有些患者还伴有流鼻涕、嗓子剧烈的刺痒、咽部的憋闷感。引起此种喘息的诱因包括尘螨过敏,如扫地、擦桌子、铺床就会引起呼吸困难、咳嗽、咽痒、流鼻涕、打喷嚏的症状。有些患者在春季或秋季进山玩耍的时候,突然出现严重的呼吸困难,有些患者买了新家具放在室内,同样会引起相应的症状。也有一部分人群是感染诱发的支气管哮喘,感冒后长期咳嗽不缓解或者出现喘息症状,很可能是感冒诱发了支气管哮喘发作。
    6.68万
    324
    2023-09-26
    0926
    尘肺病晚期会憋吗
    尘肺病晚期,即三期以上的尘肺病,主要表现为呼吸困难,另外还会反复合并感染,造成咳、痰、喘的症状加重,病情恶化。通过有效的治疗,很多患者能够长期的维持在一个稳定状态下,包括药物治疗、氧疗、呼吸机的使用以及康复治疗,让部分患者受益。如果尘肺非常重,还可以选择肺移植改善预后,能起到很好的控制作用,让患者有一个相对稳定的生活状态。尘肺造成的呼吸困难,会给患者带来巨大痛苦。所以接触粉尘的工人,特别是井下作业的工人,一定要保护好自己,工作时戴口罩,尽量避免长时间在干粉或粉尘浓度非常高的环境下作业,预防尘肺的发病。
    6.25万
    349
    2023-09-15
    0915
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