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简介:蔡芝芳,西安交通大学第二附属医院,感染科,副主任医师,副教授。擅长各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。1984年毕业于西安医科大学医疗系,获医学学士学位。从事感染病的临床、教学、科研工作三十余年。多年承担“病毒性肝炎”大课理论讲授,被评为院级优秀教师。发表专业论文十余篇,承担陕西省自然科学基金及科技攻关项目2项。
擅长:各型重症肝炎、慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化腹水、急性戊型肝炎、急性甲型肝炎、急性病毒性肝炎、急性肝炎、脂肪肝、肝脏肿瘤等各种肝脏疾病及肾综合症出血热等危重传染性疾病。
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蔡芝芳医生的科普内容
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麻疹会不会传染
麻疹病毒是传染性很强病毒,如果没有获得免疫力,比如没有注射过麻疹疫苗,没有得过麻疹,体内没有麻疹病毒抗体IgE,接触麻疹病毒以后很容易传染。所以国内在60年代以前没有麻疹疫苗时候发病率相当高,60年代以后麻疹疫苗接种以后,麻疹发病率已经遏制住。国内和国际上都提出要消除麻疹,现在麻疹病毒传染性很强,打疫苗以后有免疫力,才不会传染。现在小孩接种疫苗是8-11个月时间,如果接种麻疹疫苗产生足够抗体,麻疹病毒传染性再强,也能预防住。所以麻疹可以传染,没有免疫力可以患麻疹。
5.37万
79
12月10
乙肝会转肝硬化吗
乙肝起病隐匿,临床症状不典型且为渐进性发展过程,如果乙肝患者不到正规医院检查、不定期随访、不进行医学观察,可发展为肝硬化,但也分以下几种情况:
1、患者定期检测并在医生正规指导下病情稳定,无临床上肝炎反复发作,病毒也低复制,肝硬化发生几率较低;
2、反复肝功能异常且没有进行正规抗病毒治疗乙肝的患者,不注意平时生活方式,如饮酒、乱用药物或较为肥胖、有脂肪肝等,会加速肝硬化过程。
乙肝可以进展为肝硬化,但并非都是乙肝,慢性肝炎最后进展为肝硬化或肝癌三部曲,大部分病人经正规治疗,病情可稳定,不会发展为肝硬化。
8.43万
470
12月04
风疹什么样
小孩得风疹以后一般早期像感冒一样会有咽痛、咳嗽、流涕、打喷嚏等,得病1-2天以后小孩身上会出现皮疹,一般1天之内可以波及到全身。皮疹是红色充血性斑丘疹,以躯干部最多见,四肢比较稀少,足部和脚底一般不出皮疹,部分病人还可以有猩红热样皮疹或者皮肤整个发红。
风疹皮疹一般出现以后持续2-3天开始消退,患儿经过1个星期左右基本痊愈。风疹多见于1-5岁小孩,成人也可以得风疹,但是成人得风疹几率相对要少,主要见于小孩。风疹还有一个特点,除皮疹以外,耳后及枕后还有全身淋巴结肿大。
5.58万
304
11月20
麻疹有什么临床表现
半岁到5岁小孩得麻疹多见,麻疹发病前3-4天发烧为主,比如发烧、咳嗽、咽痛、流清鼻、打喷嚏、结膜炎、眼睛畏光、流泪等症状,可以出现麻疹口腔黏膜斑,上述均是早期表现。麻疹黏膜斑是早期诊断麻疹特征性皮疹,在口腔颊黏膜的面有白色皮疹。经过前驱期以后再发病人群,发烧到第3-4天叫出疹期。
出疹期病情进展到极期、高峰期,病人发烧比原先更厉害,可以到39-40℃,而且中毒症状也很重,病人可以有全身性不舒服,还可以有气短、心慌、恶心、呕吐、腹泻等症状。出皮疹顺序是从耳后、发际、然后到颜面、颈胸、四肢,出齐要3天左右时间,然后进入恢复期,3天左右皮疹可消退,消退以后留有色素沉着和脱屑。
5.44万
320
10月30
怎样查乙肝
得乙肝以后,临床上大部分病人起病比较隐匿,没有明显自觉症状,完全靠临床医生检查或者有人查体时查出,所以乙肝检查一定要到感染病专科或者肝病专科查,一般要求病原检测,即乙肝标志物检测或者叫乙肝系列检测,同时检查乙肝病毒复制情况,即乙肝HBV-DNA定量检测,是对病毒载量高低和传染性大小的评估。
检查肝脏生化学,即肝功能检测,看肝功能有没有受到损伤,有没有黄疸,有没有转氨酶升高,有没有胆碱酯酶改变等。要做肝纤维化指标检测和无创肝纤维化检测,评估有没有肝纤维化存。做影像学检查,如B超、CT看肝脏形态,脾脏有没有肿大、肝光点有没有增粗、有没有门静脉增宽等。
6.04万
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10月12
乙肝后肝硬化失代偿期的症状
乙肝肝硬化失代偿期主要有以下症状:
1、腹水,肝硬化患者进展到失代偿期最早标志;
2、并发症,比如上消化道出血呕血、黑便;
3、肝脏解毒功能下降,进食高蛋白饮食后或部分诱因如感染等,出现意识改变为肝性脑病。如果病情进展,由于肝脏损伤重、解毒功能差、感染等,最后肾功能障碍可以出现肝肾综合征。
以上都是失代偿期表现。
8.34万
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09月11
乙肝肝硬化怎么治
目前国内最常见乙肝肝硬化,对于乙肝肝硬化患者的一般治疗包括以下方面:
1、强调营养,营养障碍会加速乙肝肝硬化病情进展,所以现在主张进行饮食调整,食用高维生素高蛋白饮食,营养要丰富但不主张高盐、高糖、高脂饮食。一般治疗后要禁酒,喝酒会加速病情发展,饮食要节制,患者不要肥胖,脂肪肝也会加重损伤;
2、抗病毒治疗,代偿期肝硬化、病毒HBV-DNA阴性患者可以观察,进行保肝抗纤维化治疗,如果HBV-DNA高于正常要进行抗病毒治疗,失代偿期肝硬化,只要表面抗原阳性都要求抗病毒治疗。
6.21万
427
09月09
丙肝怎么传染
丙肝传染主要有以下几个途径:
1、最常见输血及血制品传染,过去没有对献血源进行很好检测时候,70%以上丙肝是输血后肝炎。现在该途径已经杜绝,可以筛选献血源,但是现在还会有抗HCV阴性即丙肝抗体阴性供血源。临床还不能100%杜绝传染,尤其对于反复输血病人,不要滥用血制品;
2、皮肤黏膜损伤,带有病毒血液污染皮肤黏膜损伤可以传染,比如纹身、洁牙、包括扎耳朵孔、纹眉都可以传染,共用剃须刀、牙具也可以传播;
3、,目前比较常见传染途径是注射途径,比如吸毒,静脉药瘾人群消毒不好,不是一次性注射器头,都可以传染;
4、性途径,夫妻之间可以传染;
5、母婴传播途径,妈妈如果是丙肝患者,少部分可以传染孩子。
7.10万
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09月02
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