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简介:王玉伟,银川市妇幼保健院,外科,主任医师。擅长其在乳腺良性肿瘤微创手术及乳腺癌早期诊断、治疗方面有深入研究。针对乳腺癌患者在手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗方面均实施个体化的精准治疗并予以全程管理。对哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期浆细胞性乳腺炎的治疗有独到之处。擅长小儿鞘膜积液、疝气的小切口相关治疗。毕业于宁夏医科大学临床医疗系,从事外科工作20多年。曾在中国医学科学院肿瘤医院乳腺科及深圳市妇幼保健院乳腺科进修学习。先后发表学术论文10余篇,主持并参与区市级科研3项,院级新技术5项。全国及宁夏抗癌学会会员、宁夏医学会外科学分会委员、宁夏骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员。
擅长:其在乳腺良性肿瘤微创手术及乳腺癌早期诊断、治疗方面有深入研究。针对乳腺癌患者在手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗方面均实施个体化的精准治疗并予以全程管理。对哺乳期急性乳腺炎、非哺乳期浆细胞性乳腺炎、乳腺肿瘤的治疗有独到之处,此外还可以进行小儿鞘膜积液、疝气的相关治疗。
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王玉伟医生的科普内容
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浆细胞性乳腺炎忌口食物
浆细胞性乳腺炎到目前为止发病原因不明,可能与以下原因有关:
1、有人认为该病是免疫性疾病,与免疫相关;
2、有人认为该病可能与乳头发育畸形、乳头凹陷、出现哺乳障碍有关;
3、有人认为该病与感染有关,即感染了一种棒状杆菌,因为在细菌培养中发现了这种杆菌,但绝大部分患者的脓液培养不出该种杆菌;
4、其他相关因素,比如生气,还有外伤、辛辣食物、吃海鲜类的食物,比如虾、螃蟹类,口服精神药品、烟酒、泌乳素增高等。
根据以上病因可知,浆细胞性乳腺炎患者饮食方面应该多吃一些增加免疫的食品,以高蛋白、低脂饮食为主,少吃油腻食物,多吃水果蔬菜,少吃辛辣食物,忌食海鲜产品。另外,需戒除烟酒、少生气,保持好的心情,养成良好的生活习惯。浆细胞性乳腺炎是一个良性疾病、可治愈性疾病,患者要树立战胜疾病的信心。
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12月29
乳腺痒痒怎么办
乳腺痒痒是临床上常见的一个症状,常见的原因有以下几种情况。第一种情况是乳头皮肤的一些刺激,有的人洗澡过度频繁,经常用一些去脂类的清洁剂、含碱性的清洁剂,由于乳头表面的皮脂腺分泌并不是很旺盛,如果去除过度,表面干燥会引起痒痒。第二种情况是乳腺增生引起乳腺痒痒,乳腺增生以后,随着体内激素水平的波动,患者会产生一些神经刺激的症状,有的患者反应是疼痛,有的患者反应是痒痒。如果是洗澡过频引起乳腺痒痒,建议患者减少洗澡次数,不要用含碱性清洁剂。如果是增生引起乳腺痒痒,患者可以服用治疗乳腺增生的中成药。第三种情况是如果乳头、乳晕区发痒的同时,还表现一些脱皮,甚至小的皮疹,这时需要除外其他的疾病,常见的是乳头、乳晕区的皮肤湿疹。还有一个特殊的疾病多见于老年人,如果乳头总是痒,表面又有湿疹样变,有的伴有破溃,反复发作,迁延不愈,可能是乳头湿疹样癌,需要进行进一步的诊治。
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12月19
鞘膜积液手术方法
小儿鞘膜积液是小儿时期一种常见的外科疾病。小儿鞘膜积液的手术方法有多种,经过数十年的演变,目前比较常用的手术方式有两种,一种是经腹股沟区的小切口手术,另一种是目前比较新型的腹腔镜手术,即俗称的微创手术,这两种手术各有利弊。经腹沟区传统手术的麻醉时间相对短一些,因此手术时间比较短。腹腔镜手术手术时间相对长一些,麻醉时间也略长。小切口手术术中、术后并发症较多,腹腔镜手术最大的好处是可以同时探查小儿对侧有没有鞘状突未闭,如果有,可以同时治疗,这样只需一次麻醉,可以同时解决两侧的问题。所以目前多采用腹腔镜手术的方式治疗鞘膜积液。
8.61万
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12月02
鞘膜积液病因
鞘膜积液的病因根据年龄而定:
1、婴幼儿鞘膜积液:是一种先天发育的问题,男性的睾丸在胚胎的发育过程中从后腹腔逐渐向下移动,一直下降到阴囊里面,在下降的过程中形成一个鞘状突,如果鞘状突未闭,腹腔内液体进入到鞘膜囊里,就形成婴幼儿的鞘膜积液,女性胎儿的鞘状突称Nuck管,如果发生积液,就称Nuck囊肿;
2、成人鞘膜积液:多数是由于鞘膜本身或阴囊本身的急慢性炎症或外伤、肿瘤等因素,导致鞘膜层的分泌液体增多,形成鞘膜积液。
婴幼儿及成人发生鞘膜积液的原因是不同的。
9.32万
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10月09
小儿疝气带有用吗
疝气带是小儿疝气保守治疗的一种手段,常用于一岁以内的小儿,疝气比较小、又不经常发作,可能效果好一些。通过疝气带外部压迫的力量,令肠管不要脱出。一岁以内小儿疝气有一定的自愈性,通过这种保守治疗的方法,确实有小部分患儿可以痊愈,但大部分患儿还是需要进行手术治疗。临床上也会碰到不到一岁的小儿疝气经常发生嵌顿,也进行了手术治疗,所以年龄不是小儿疝气手术的绝对禁忌。戴疝气带有很多弊端,具体如下:
1、疝气带长时间压迫皮肤,松紧需要经常调整,不小心就会压迫疝内容物或者皮肤;
2、长时间佩戴疝气带会导致局部组织反复水肿,局部组织增厚,解剖结构出现紊乱,如疝气一旦发作,更容易出现嵌顿;
3、如使用疝气带保守治疗未治愈,患者以后进行手术就会增加难度,导致术后并发症增多,因此建议小儿疝气尽早进行手术治疗。
5.29万
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09月17
小儿鞘膜积液是什么意思
胚胎早期腹膜在腹股沟内环处有一个袋形突出,称为腹膜鞘状突。鞘状突沿睾丸下降,睾丸引带是连接位于后腹膜睾丸与阴囊底部的索带,鞘状突随睾丸下降进入到阴囊。睾丸于胎儿第八个月到达阴囊后,鞘状突盲袋就将睾丸大部分包裹,此时鞘膜腔与腹腔仍保持相通。在出生前鞘状突开始闭合,闭合有时会发生停顿、延迟或不完全,使鞘状突管仍然保持开放或部分开放。如果未闭的鞘状突管比较细,腹腔内液体进入鞘膜囊,就形成小儿鞘膜积液。小儿鞘膜积液可分为四种类型,包括精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液。
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08月25
婴儿肠套叠最早期症状
婴儿肠套叠最早期症状如下:
1、阵发性哭闹或腹痛:一旦婴儿出现阵发性哭闹,比如哭10-20分钟,然后不哭了,平静后又正常玩耍,但是过了10-20分钟又哭闹,这种情况家长要警惕肠套叠的发生;
2、拒奶或者呕吐;
3、果酱样血便:如果婴儿有肠套叠,特别是套叠了6-12个小时之后,大部分婴儿会排果冻样大便,类似于果酱,带点黑色,因为肠套叠之后肠黏膜缺血、坏死,肠黏膜出血与小肠肠道的黏液混在一起,从而形成果酱样大便,这种情况要赶快到医院就医;
4、腹部触及包块:安静的情况下,探查小儿的腹部可能有包块,该包块的表现类似于腊肠,这时就要小心是不是有肠套叠的可能。
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08月16
浆细胞性乳腺炎破溃以后怎么办
浆细胞性乳腺炎主要是因为乳腺导管里面的脂肪性物质出现外溢导致堆积,引起化学性刺激以及免疫性的反应,从而造成很多的浆细胞浸润现象。有些浆细胞性乳腺炎的患者没有进行及时治疗,出现了破溃的情况,首先需换药,充分引流,局部用药,口服一些中成药或者中药,待红肿消退、分泌物减少或消失、瘘口干燥时采取手术治疗。手术针对破溃的皮肤伤口、窦道、瘘管及腺体内炎性组织所有的病灶进行,这样的切除处理才能保证浆细胞性乳腺炎的病灶得到彻底清除,使疾病得到彻底的治愈。手术是有一定难度的,主要的难度在于炎性组织的范围确定,使正常的腺体组织得到很好的保留,避免造成正常组织被切除的情况发生。因为浆细胞性乳腺炎本身病变范围就比较大,切除以后可能会导致乳房变形,所以既要彻底切除病变组织,又要最大限度的保留正常乳腺组织,这对术者来说有一定难度。
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08月13
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