针灸治疗腰椎管狭窄，疗程之间是有间歇，因为腰椎管狭窄这个病本身是一个发作性疾病，处于发作期就要治疗；治疗结束以后临床症状改善或者消除以后，就要停止，这个阶段就不要再进行持续的针灸治疗，以自己休息、保护，包括适当的锻炼为主，如果再次发作，然后再进行下一次的治疗。

疼痛本身就是一种主观感受，所以疼与不疼，这是仁者见仁，智者见智。只能客观的来讲，针灸的疼痛是每一个人都能够接受，在承受范围之内的一种疼痛。人体最敏感的部位是在表皮，也就是针灸的疼痛，它只存在于刺入皮肤这一刹那之间，进皮之后，一般不存在疼痛，也就是会出现常说的针感，酸、麻、胀、重，所以它这个疼痛就相当于蚊子叮一下这种疼痛。

肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的，粘连性的肩关节囊炎，它的表现主要为肩关节周围的疼痛以及肩关节各个方向的活动障碍。影像学检查是很难发现明显的异常，最多也是会发现一些骨质减少之类的症状。肩周炎在中医上称为五十肩，是因为它一般来讲是50岁左右的人易发病，因为它跟人体的气血运行状况是有关的，50岁来讲，已经进入了阴阳偏衰的阶段，气血比较弱，就容易感受风寒湿邪，这样的人就容易得肩周炎。

治疗的方法分为中医和西医两种治法，主要介绍一下中医的治法。内治和外治，内治主要就是服药，有汤药，还有中成药。外治法最常见的就是针灸的治疗，另外还可以配合拔罐、刮痧、放血、头部的按摩、颈椎的按摩，有一些还可以配合一些牵引之类的方法，都可以明显的改善症状。

颈源性头痛是一类伴有颈部压痛，与颈神经受刺激有关的头痛，它包括神经源性头痛、神经血管性头痛、枕大神经痛、耳神经痛等。根据神经根不同的受累部分，它分为神经源性疼痛和颈源性疼痛两类。神经源性头痛主要就是1-4的颈神经直接受压迫；颈源性的头痛相对来说间接一些，就是颈神经的运动根受到压迫，然后导致它所支配的肌肉产生一种痉挛状态，这种状态就会刺激到肌肉周边的一些神经、血管，这样的话也会进一步产生头痛，也就是相对间接一些。

椎管狭窄是指各种形式的椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄，包括软组织，如黄韧带肥厚、后韧带钙化等引起的椎管容积改变以及硬膜囊本身的狭窄，有骨质改变的狭窄是不能够好的。如果软组织痉挛或软组织肥厚、水肿造成的狭窄是能够治好的，但是椎管狭窄这种病症的治疗，一般来讲，不是以椎管能不能够改善来进行判断的，而是以临床症状有没有痊愈来进行判断治疗有没有效果的。

针灸后注意两点，第一个就是要注意休息，休息还是要严格一些，就是尽量的卧床，不要久坐，坐位的时候，腰椎承重是最大的，所以要避免久坐，尽量平躺卧床。另外一个就是要注意保暖，腰部的保暖非常重要，如果着凉，寒邪侵袭是引发腰椎疾病最常见的因素，所以保暖也非常重要。