脑梗塞的治疗，这可能是很多病人都关心的一个问题，如果要是发生了脑梗塞之后，急性期的抢时间，包括大家早期的识别卒中，早期的到医院就诊。如果是在时间窗之内的病人，就可以给他一些急诊的治疗，包括静脉溶栓、动脉溶栓、机械取栓等等，有一些在不适合做这些治疗，或者是已经错过时间窗的病人，就要做一些规范的药物治疗，包括抗血小板的治疗、他汀类的治疗，以及一些对于血压、血糖等等危险因素控制的治疗，还有一些保护脑细胞的药物治疗。除此之外在医院治疗当中，可能还有特别重要的就是预防患者并发症的发生。另外一个在医院的这种条件下，可能会更早地给予康复治疗，康复治疗对于患者功能的康复会有很好的一个帮助，在脑卒中治疗当中还有一个很重要的，叫做二级预防，在发生了脑卒中之后，患者出院之前医生要给他做一个指导，告诉他出院以后去怎么做，这样才能够减少再次的脑卒中发作的风险，所以二级预防也很重要，二级预防主要是包括生活方式的指导，包括药物服用的指导以及康复的指导。现在有一个名词叫做卒中单元，在综合的组织治疗管理的模式下，病人能够获得一个很好的预后。

由于脑梗塞危害大，就一定要早期的发现它、识别它。这里有一些简单的方法，能够帮助大家早期的发现和识别脑卒中。第一、如果脸部出现了双侧的不对称，比如说一侧的口角歪斜，吃饭的时候一侧漏液，发现这种情况的时候要高度的去警惕，可以让病人做一些动作。比如说示齿动作，看看双侧是否对称，做一做鼓腮，看看有没有一侧漏气，有助于早期的发现双侧的面部是否对称，如果发现不对称，就要及时的去医院就诊了。第二、看看患者的双手，让病人两只手平抬起来，看一看双手是否能保持在同一水平，如果一侧无力、下沉了，或者根本抬不起来，这种情况的话，就一定要高度的警惕，建议患者及早的去诊治。第三、身边的人出现了言语不利，说不清楚，或者是对于别人说的话不能理解，也就是出现了言语的异常，这时候也会提示这个病人会不会有脑卒中的可能，这个时候就要及早的让病人去医院就诊，早期识别以后，最好拨打急救电话。在早期拨打急救电话以后，急救人员赶到之后能够给予病人早期处理，能够帮助识别是否有脑卒中的风险。也能够帮助患者选择有超急性期治疗条件的医院去就诊，缩短从发现到干预的这个时间窗。在这个时间窗，有很多急性期的治疗。时间窗都有很严格的要求，有的是要求在4.5h之内，有的是要求在3h之内，所以对于患者能够早期的赶到医院，并且尽早的到有条件的医院去就诊，可能是非常重要的。

脑梗塞其实就是供应脑的血管由于一些原因导致了供血中断，供血远端的脑组织因为缺氧、缺血而导致坏死，脑组织、脑细胞坏死以后，必然就会引起一些相应的临床症状，比如说突然这个人腿就没劲了，突然说不了话了。这也就是常说的脑卒中，也叫脑梗塞，脑梗塞其实是脑卒中当中最常见的一种形式，脑卒中当中还包括一些其他的形式。比如脑出血、TIA（短暂性脑缺血发作）。脑梗塞在脑卒中当中大约要占到了70%-80%，所以可见脑卒中当中最主要的一种形式就是脑梗塞。脑梗塞带来的这个危害众所周知，无论是从患者本人来说，还是从家庭来说，可能都带来了沉重的负担和痛苦。

如何预防脑出血？首先要知道就是哪些原因导致了脑出血的发生。脑出血发生最重要的原因还是高血压，占到了其中的70%-80%。其他的一些原因，包括有动静脉畸形、动脉瘤、Moyamoya病也叫烟雾病，以及一些肿瘤造成的瘤卒中，还有一些使用抗凝药物，或者是其他原因导致的凝血机制异常，这些也都是脑出血的原因，其中最重要的预防脑出血发作，可能还是要控制高血压。高血压还是要早发现和早干预，早期发现高血压可能更多的是依赖于的常规的体检项目，一般建议在30岁以上的人群应该每年都测量一次血压的情况，血压的标准值，目前在诊室的血压，还是以140/90mmHg做为一个界限，如果要发现血压高于这个水平，可能还要进一步的去监测和筛查。早治疗包括几个方面，一个就是要通过自身生活方式的改善，比如说要在饮食当中有低盐的摄入，要有健康的生活方式，积极的体育锻炼，控制体重。这些对于控制血压都有很好的帮助作用。对于首次发现高血压的病人，可以给予3个月的观察期，如果3个月之内，通过生活方式的干预，能够把血压水平降到一个很好的水平的话，可以继续监测和观察。如果3个月之内仍然不能达标，或者是首次发现血压就非常高的这种病人，就要积极的早期的给予药物的治疗。除了高血压的积极的预防和治疗以外，如果要是在临床上出现了一些不明原因的神经系统缺损的症状，或者是出现了不明原因的头疼，也需要及时的到医院去就诊，排除比如说动静脉畸形、动脉瘤等其他导致脑出血的原因。

随着现在生活的条件越来越好了，可能大家都特别关注，脑卒中以后需要在饮食方面注意哪些，关于饮食和营养在普通人群，国家和美国都有一些最新的指南，针对脑卒中的病人，可能就是需要有几个大的原则需要掌握，第一、饮食需要多样化，均衡管理。第二、建议低钠饮食和增加钾的摄入量。第三、强调增加水、蔬菜、低脂奶制品的摄入，控制每日的总的脂肪摄入量。这些都只是一个大的原则，根据不同的病人，还要有个体化的有针对性的治疗，不能一概而论。比如说有的病人可能听说低钠饮食，对高血压、脑卒中有好处，就一味地减少钠的摄入，吃的特别清淡，结果导致了无力、食欲下降，最后来医院检查发现是低钠血症，所以应该在医生指导下进行这种饮食的控制。还有一个特别要提醒注意的，饮食仅仅是脑卒中预防和治疗当中的一个方面，不能脱离开整体而去进行。比如说健康的生活方式、适当的运动、戒烟、控酒、控制危险因素等等这些综合的治疗或者管理之下，才能够获得一个很好的预防和治疗效果。