姚宏伟_首都医科大学附属北京友谊医院普外科_姚宏伟挂号 - 有来医生

姚宏伟主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

普外科

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简介：姚宏伟，首都医科大学附属北京友谊医院，普外科，主任医师。毕业于北京大学（医学部），获外科学博士学位，现为北京友谊医院普外分中心胃肠外科副主任、主任医师、副教授。从事胃肠道肿瘤、结直肠癌肝转移的诊治、手术等临床及研究工作。擅长腹腔镜胃癌根治手术，包括完全腹腔镜全胃切除术、远端胃切除术以及各种腹腔镜下的消化道重建方式，腹腔镜结肠癌根治手术，腹腔镜直肠癌全系膜切除手术TME、经肛直肠癌全系膜切除术TaTME、经肛微创手术TAMIS/TEM、超低位直肠癌的保肛手术ISR，腔镜甲状腺手术等。

擅长：腹腔镜胃癌根治手术，包括完全腹腔镜全胃切除术、远端胃切除术以及各种腹腔镜下的消化道重建方式，腹腔镜结肠癌根治手术，腹腔镜直肠癌全系膜切除手术TME、经肛直肠癌全系膜切除术TaTME、经肛微创手术TAMIS/TEM、超低位直肠癌的保肛手术ISR，腔镜甲状腺手术等。

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直肠癌肝转移的生存率有多少？

直肠癌肝转移的生存率取决于能否手术切除、对化疗药物的敏感性以及肿瘤的基因表达状态等综合因素。直肠癌肝转移，如果能够手术切除干净，预后较好，五年生存率可以达到30%-50%，而直肠癌肝转移如果没有手术机会，五年生存率一般不足10%。

大肠癌能活多久？

大肠癌的预后取决于肿瘤分期情况、对化疗是否敏感以及基因的表达状态等。目前早期大肠癌术后五年生存率可以达到90%以上，手术可以根治性的切除；中期大肠癌，五年存活率可以达到70%以上；而对于晚期大肠癌，要根据手术以及对治疗的敏感性来决定它的生存时间：能够手术切除的晚期大肠癌五年存活率可以达到40%左右，而没有手术切除机会的大肠癌，经过积极治疗，平均生存期也可以达到一年半到两年左右。

结直肠癌分几期？

结直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度、有没有淋巴转移以及是否有远处转移等，一共分为四期，Ⅰ期是早期，治疗效果最好，Ⅳ期是晚期，治疗效果最差，Ⅱ期和Ⅲ期是中期。不同的分期对应的预后是不一样的，分期越早预后越好。一般来讲，Ⅰ期的结直肠癌五年生存率＞90%，而Ⅳ期的结肠癌五年生存率约为20%-30%。

直肠癌怎么预防？

直肠癌的预防，建议在生活中要注意戒烟、限酒，经常参加体育锻炼，保持合适的体重以及养成良好的生活习惯和饮食习惯，多进食粗粮、蔬菜等食物，规律的体检，体检中要包括直肠指检，有助于预防直肠癌的发生。对于不明原因的大便带血，建议尽早的检查以预防直肠癌。

直肠癌能活多久？

直肠癌术后的生存时间和直肠癌的病理分期密切相关，早期直肠癌术后五年生存率可达到90%以上，而中、晚期直肠癌又根据能否手术，术后的生存时间有很大差别，能进行手术切除的中、晚期直肠癌，总体的五年生存率可以达到40%-70%，而没有手术机会的晚期直肠癌，经过积极治疗，平均生存期也可以达到一年半到两年左右。

结肠癌肝转移的化疗方案有哪些？

结肠癌肝转移常见的化疗方案主要有FOLFOX、XELOX，FOLFIRI，以及在上述化疗方案的基础上联合使用靶向药物，比如西妥昔单抗或者贝伐单抗等，靶向药物的选择需要根据患者的肿瘤基因检测状态来确定。具体药物请结合临床，由医生面诊指导为准。

结肠癌肝转移术后复查的项目有哪些？

结肠癌肝转移能够手术的患者术后复查的项目主要有两大类，一类是围绕着结肠癌的复查项目，一类是围绕着肝转移的复查项目，其共同的检查项目有血常规、生化检查、肿瘤标志物检查、腹部超声、腹部CT等，而结肠癌相对特异的检查包括结肠镜，肝转移肿瘤相对特异的检查包括肝脏核磁，以及PET/CT等。通常在手术后两年之内，建议每三个月进行一次全面的检查，在手术后一年时需要做结肠镜检查，在术后两年之后复查的频率会进一步的降低。

结肠癌肝转移是怎么回事？

结肠癌肝转移是结肠癌的晚期表现形式之一，也就是结肠癌从结肠转移到肝脏上的一种表现形式，经常结肠癌的肿瘤细胞会随着结肠的静脉血流，回流进入肝脏，从而在肝脏上定殖生长，形成转移肿瘤。大部分发生的结肠癌肝转移都没有手术切除的机会，少部分的结肠癌肝转移的病人经过精心的术前评估，术前治疗，仍然能够手术切除，可以获得较好的预后效果。

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