小儿心力衰竭是儿科的急症，抢救不及时往往会危及到患儿的生命。首先要控制基础疾病，有心力衰竭者，给予吸氧、酒精除泡，给予强心苷类强心治疗，使用利尿剂减轻心脏的负荷，使用扩血管药物扩张静脉或者动脉。再就是体位，心衰的时候，小孩取半卧位，减少心脏的回流，减轻患儿的心脏负担，而且心衰的治疗一定要争分夺秒。

根据小儿心律失常的种类和基础病因而定。如果是严重的心脏病引起的心律失常，在基础疾病没有得到解除前，治疗也较为困难，如先天性心脏病引起的房室传导阻滞。心律失常的种类也很重要，常见的窦性心律失常是可以不用处理的。如果是室上性心动过速，或者室性心动过速，可以通过射频消融，经过处理后绝大部分不再复发。如果是缓慢性的心律失常，如房室传导阻滞，引起的心率极为缓慢，甚至低于40次/分以下，建议安装起搏器治疗。

小儿心力衰竭的诊断标准是根据临床症状的表现、胸片或者超声心动图等综合来判定，没有一个指标来确定可以作为心衰的绝对标准。在小孩出现心率增快、呼吸增快、尿少、肝脏增大，B超或者是胸片提示心脏扩大来综合评定小孩心衰。对于婴幼儿，很多婴儿出现喂养困难、喂养时间延长、汗多也可以作为辅助诊断。

正常情况下，是由窦房结发放冲动，引起心室的收缩，产生心脏的搏动，引起心律失常。心律失常有很多类型，如窦性心动过速、窦性心动过缓，房性早搏、室性早搏，室上性心动过速、室性心动过速，心房颤动、心房扑动等。诱发小儿窦性心动过速的原因，如发热、哭闹不安、感染、情绪激动、甲状腺功能亢进、心力衰竭等。引起小儿心动过缓的原因，如迷走张力的增加、心肌损伤、电解质紊乱，还有心肌炎，损伤了小孩的传导系统，也可以引起心动过缓。心动过速原因，如室上性心动过速，电解质紊乱、心脏传导通路的增加也可以引起心动过速。