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简介:王卫,中山市人民医院,妇科,主治医师。擅长妇科常见良、恶性肿瘤的微创手术治疗及综合治疗,妇科常见疾病及盆底功能障碍性疾病的诊治,宫颈病变的诊治。
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王卫医生的科普内容
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子宫右侧附件囊肿会疼痛吗
绝大多数右侧附件囊肿患者无明显症状,多是由于体检时偶然发现;部分患者可表现为腹痛的症状,临床多见于下列几种情况:
1、合并盆腔炎性疾病的患者以右下腹疼痛为首发症状而就诊;
2、囊肿在生长过程中,由于张力过大,导致自发性破裂,或者由于外力撞击导致其破裂,也可引起右下腹疼痛;
3、囊肿体积较大,当体位发生改变时导致其发生扭转,发生急性缺血缺氧性坏死,从而引起急性腹痛。
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12月20
坐小月子几天能出门
平常老百姓所说的“小月子”可能是指自然流产,即怀孕后,胎儿未足月就出生的情况叫“小月子”。其实,在国外不存在“小月子”或“大月子”的说法,产妇分娩结束3天以后就可以下地,甚至可以出门。
但是对于中国人,无论是“大月子”还是“小月子”都看得比较重要,可能和中国人的体质有一定的关系。坐“小月子”,按照医学上的建议,通常是术后休息两周,两周后可以正常上班。至于何时出门,没有明确的要求。
当然,有条件的情况下,尽量休息一个月,毕竟它会出现短期妊娠的改变,导致机体或多或少地改变。患者几天可以出门是无法明确的,只需要在生活、饮食起居上注意,其他方面没有需要特殊注意的。
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11月18
子宫内膜异位症检查方法有哪些
子宫内膜异位症目前检查方法,一个是普通的专科检查,就是妇科检查。当子宫内膜异位在直肠表面的时候,或者是阴道后穹窿的位置,做复检是可以摸得到这些结节的,一碰到这些结节,病人首先反应就是疼痛,一摸就知道。另外会做一个最简单的B超,如果B超提示附件区,尤其是卵巢,这里有囊性的包块,里面可以看到细细的光点,这些可能都要考虑到是巧克力卵巢子宫内膜异位症囊肿。再进一步的检查,可能就会抽肿瘤标志物,医学上叫CA125,主要也是来监测,通常子宫内膜异位症的病人,CA125值就会升高等。这一系列综合的症状,以及平时的痛经等症状,综合判断可以做这些检查。至于其它的影像学检查,建议做比较准确的,目前针对妇产科比较好的检查方法,就是盆腔的核磁共振,检查费用比较贵,不是所有的病人来了以后就去做磁共振检查,B超相对便宜,100多元钱就可以解决问题。当在诊断有困难的情况下,建议病人去做盆腔的核磁共振检查,就会更清楚的判断里面是不是巧克力子宫内膜异位症囊肿了。
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11月11
子宫右侧附件囊性包块怎么治
子宫右侧附件囊肿的治疗方法应根据患者年龄、生育要求、临床症状、囊肿大小等而定,具体情况如下:
1、对于首次发现、体积<3cm且无临床症状的囊肿,无需立即手术治疗,定期观察即可。如3个月后复查B超发现囊肿大小无明显变化,一般为良性包块,继续观察即可;如复查发现囊肿已消失,一般为生理性囊肿;
2、对于囊肿体积较大,甚至达到20cm者,应及时进行手术治疗。
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10月31
左子宫疼痛是什么原因
引起子宫左侧疼痛的原因较多,可能与下列因素有关:
1、盆腔炎:是引起子宫左侧疼痛最常见的原因;
2、子宫肌瘤、卵巢囊肿等也可引起子宫痛;
3、左侧附件,如左侧输卵管、左侧卵巢,处于炎症急性期时也可表现为子宫左侧疼痛;
4、左下腹的直肠出现包块,或者消化功能紊乱引起的便秘,也可引起子宫左侧疼痛。
一旦出现子宫左侧疼痛,应及时去医院就诊,明确病因,对症治疗。
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10月30
子宫炎症有哪些症状
子宫炎的临床症状如下:
1、多数患者表现为阴道分泌物增多,有异味,伴外阴瘙痒;
2、慢性宫颈炎患者表现为子宫痛、下腹坠胀不适,同房后阴道少量出血,严重者伴有肛门里急后重感;
3、如累及尿道,表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状;
4、少数患者有发热等全身症状。
一旦出现上述症状,应及时去医院就诊,明确诊断,对症治疗。
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10月02
子宫内膜异位症能否治好
子宫内膜异位症能否治好,这是很多人关心的问题。很多人说医生,我同意做手术,也同意接受你这样的方案,我能不能治疗好。首先说这个病,它是发生年轻生育女性的疾病,这部分病人大部分都是比较年轻的,有的人是刚刚生完小孩,甚至有的人是没有生过孩子的,它是良性的肿瘤,良性的疾病,但是它具有恶性肿瘤的行为,到处生长在我们身体里面,只要它能够存活下来的地方都可以种上去。要想根治,唯一的办法就是把子宫、双侧卵巢、双侧输卵管全部切掉。这一部分病人主要是在生育期的女性,如果切掉全部,对患者来说这种创伤是非常大的,不是说手术的创伤大,当然手术本身创伤也大,最主要是切除了卵巢,以后身体的激素是没有的,会很快进入到更年期的状态,就是我们所说的我会不会老的很快,可能做完手术以后1、2年没有感觉,但是很快2、3年、3、4年就表现出来,皮肤不好看了,各方面都是潮寒潮热,这些更年期的症状就来了。手术一般都不做,除非病人已经到了40多岁的年龄,接近收经的年龄,才会这样考虑。通常来说不做,病基本上能治疗,但是不能根治。它指所有的现在做的腹腔镜手术也好,或者手术完了以后要补充的药物治疗也好,治疗目的是,控制它的症状,延缓复发的时间,而不是去根治病,只是要控制它的延缓的时间,让它尽可能的往后推迟复发的时间,让它慢慢拖到,让病人过度的围绝经期,或者是让它进入到绝经期状态。等到了年龄的时候,即使已经复发了,这时候做根治性的手术,对病人的影响是小很多的,因为本身的卵巢功能到了时候,随着自然的衰退也到了基本上快收经的状态了,也是没有功能的状态,在这时候去切除这些东西,几乎是没有很大的影响了,甚至有的病人是感受不到的,觉得我切不切好像都无所谓,跟以前都差不多,因为本身有一个过渡期。比如现在病人是35岁,做了手术,术后也用了这些药物,让它推迟复发,推迟到40岁或者45岁,这是一种方法,让它慢慢复发。还有一种最直接的办法就是做完手术以后,对于年轻的患者,就会鼓励去生孩子。这个病比较特殊,首先容易引起不孕症,当怀上孕以后,有可能又可以把自己病给治好。因为怀了孕以后,这10个月,卵巢是不排卵的,它是休息状态,也就没有这些激素的存活在盆腔里面,这些内膜也就没有激素的刺激和给它的作用,它就慢慢的萎缩掉了,慢慢坏死掉,吸收掉了,就把自己治好了。同时生完了孩子,鼓励去喂奶,喂奶的时候,卵巢大多数情况是不排卵的,当然也不是例外,偶尔也会有漏掉的。不排卵的这种情况,也会导致内膜慢慢萎缩的。对于年轻的,凡是还有生育要求的,做完手术都会建议尽早的去怀孕,生宝宝,把自己病自己治好,如果是还没生过的,就鼓励多生,如果是还想要的,也鼓励去生宝宝,这是最好的办法了。怀孕10个月是不来月经的,加哺乳期1年差不多2年,病灶通常都是自己给吸收,萎缩坏死了,就是这样子的。
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09月25
子宫粘连手术后应注意什么
正常的子宫是一个潜在的腔隙,月经来潮时,经血从宫腔正常排出。子宫粘连是由于宫腔操作(人工流产术、药物流产术、刮宫术)导致子宫内膜受损,使宫腔部分或全部闭塞所致。子宫粘连手术后应注意:
1、放置宫内节育器,以防止宫腔再次发生粘连;
2、雌孕激素序贯治疗,使子宫内膜周而复始的生长、脱落,从而达到修复子宫内膜的目的;
3、术后3个月应复查宫腔镜。
具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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07月30
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