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    简介:李海滨,深圳市罗湖区人民医院,急诊科,主治医师。临床擅长脑外伤、脑出血、创伤性休克、心源性休克、感染性休克、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、食物中毒、一氧化碳中毒、肝破裂、脾破裂等急危重症的救治。
    擅长:脑外伤、脑出血、创伤性休克、心源性休克、感染性休克、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、食物中毒、一氧化碳中毒、肝破裂、脾破裂等急危重症的救治。
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    李海滨医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频11
    3. 语音13
    外伤休克的症状有哪些
    外伤休克症状表现为三期,第一个是休克的早期,机体属于代偿期,发生休克的时候病因存在,但是机体还是能够代偿,所以在早期神智是清楚的,一般病人会出现精神比较紧张、焦虑、皮肤苍白、尿量减少、心率增快,测量血压并不是一定会下降。休克的中期,是失代偿期,患者的意识可能会改变,会出现意识不清、或者是烦躁、皮肤发干,心跳呼吸都会增快,血压会进行性的下降,有可能出现少尿甚至是无尿等。休克的晚期的话,是DIC期和多脏器的衰竭期,症状是比较重的,比如全身性的广泛性的出血、皮肤的紫绀、还有即使高流量的给氧也不能纠正的低氧血症,甚至出现肾衰竭、黄疸、呼吸困难、气促,心律失常、心率的改变,导致呼吸心跳骤停、死亡。
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    2023-12-23
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    外伤有哪些消肿的方法
    一般外伤的肿胀,发生在闭合性的外伤,比如头颅、四肢顿挫伤之后的肿胀,一般第1天是水肿的高峰期,所以24h以内,尽量以冰敷为主。冰敷不能让冰块直接与皮肤相接触,用一些毛巾包裹着冰块,持续地放在肿胀的位置,一般以20-30min为宜,24h内可以重复多次冰敷,超过24h以后主要以热敷为主,可以用热毛巾,热鸡蛋等等,热敷跟冰敷的注意事项是一样的,要注意它的温度,既要起到热敷的效果,也要避免皮肤的烫伤。除了冷热敷以外,如果是四肢方面的肿胀,可以考虑抬高患肢,促进肿胀消退,向心脏回流。另外可以在医生的指导下使用外用或者口服活血化瘀的药物,也能起到很好的消肿作用。
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    2023-12-19
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    外伤感染怎么办
    外伤的感染,主要是区分两类。一个是浅表的感染,一个是深在的感染。一般浅表的感染都是潜在的伤口,以一个清创换药为主。如果是发现有脓性的分泌物,要及时的切开、排脓、引流脓液,一般浅表的伤口是不需要使用抗生素的。 如果是深在的感染,比如内脏的感染或者是深层肌肉的感染,要进行开窗引流,把感染性的分泌物引流出来,另外深在的伤口有必要口服或者肌注,甚至是静脉用抗生素,一定要足量足疗程的使用。 另外特异性的感染,比如说深在的伤口,很容易会引起破伤风的感染,要早期的使用破伤风抗毒素,甚至是破伤风的免疫球蛋白。一旦发生外伤的伤口感染,不建议在家里自行处理,建议到一些有资质正规的医院进行伤口的处理。
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    2023-12-11
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    脑外伤的鉴别诊断有哪些
    脑外伤的鉴别诊断,主要包括:第一脑卒中,好发于老年人,前期头晕、头痛等症状不明显,可能突然间出现意识障碍或三偏征,即肢体偏瘫、感觉偏瘫、偏盲;第二脑肿瘤,好发于青壮年,前期头痛、头晕、恶心、呕吐等症状明显,后期肿瘤压迫较明显时,可能出现偏瘫、意识障碍等;第三美尼尔氏综合征,是一种以眩晕、恶心、呕吐为主要症状的疾病。
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    2023-12-01
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    脑出血怎么治疗
    脑出血的治疗方法包括三类。1、一般的治疗,即保守治疗,以平卧休息为主,减少导致颅内高压的因素,如咳嗽、情绪激动、便秘等。通常可给予如祛痰、通便、止血的药物,控制水电解质进出量,减少脑水肿的发生。如果出现脑水肿、颅内压增高,可给予脱水的药物;2、保守治疗不理想,出现颅内压继续增高,脑出血量继续增加,则需开颅手术;3、病情平稳后,需进行康复锻炼。
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    2023-11-15
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    什么是脑外伤神经症性反应
    脑外伤神经症性反应,一般是脑受外伤之后出现头昏、记忆力减退、精神迟钝等症状,临床辅助检查未发现任何脑或其他地方受损的痕迹。很多情况下 ,神经官能症是心理因素引起,治疗以加强心理辅导为主,其他的治疗方法几乎无效果。神经官能症的高发人群有女性、成年的抑郁型的人,症状会比较明显。脑外伤之后不一定会发生神经症性反应。
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    2023-11-12
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    脑外伤后有什么症状
    脑外伤,根据受伤部位、严重程度不同,会有不同的症状。如果是非常轻微的体表的脑外伤,可有局部疼痛、出血、肿胀。如果涉及较深的外伤,表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力丧失、精神异常等。大脑损伤的不一性,临床表现具有多样性,如运动系统受伤,有可能导致运动瘫痪;如果感觉系统受伤,可能导致感觉的缺失;如果影响到脑干高级的生命中枢,甚至可能会引起呼吸心跳骤停。
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    2023-11-01
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    外伤伴腹部挤压伤要怎么办
    外伤伴随腹部挤压伤,首先要了解腹部的解剖,它跟别的地方不一样,主要是肌肉跟软组织包裹,不像胸腔跟四肢一样有骨骼的保护,所以腹腔挤压的时候很容易引起内脏的损伤。所以腹部挤压伤的时候也要分情况,如果是非常轻微的挤压,不涉及腹腔的脏器的出血或者损伤的时候,一般对症观察,对症的止痛治疗。如果涉及有可能是比较深在的脏器损伤,挤压伤的程度比较重的,一定要给他及时的内脏方面的检查,比如说B超甚至CT等等。如果出血症状非常明显,一定要及时的开腹手术,探查出血的部位,及时的止血,及时的修复损伤的部位。如果腹腔症状不重视或者是没有及时的治疗,可能会导致一些脏器的坏死,轻则导致脏器功能的丢失,重者可能会影响到生命甚至死亡。
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    2023-10-28
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