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    简介:李晓冬,深圳市罗湖区人民医院,消化内科,副主任医师。擅长消化内科常见疾病,尤其消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌的诊治。
    擅长:消化内科常见疾病,尤其消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌的诊治。
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    2.
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    4.
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    李晓冬医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频13
    3. 语音8
    消化性溃疡的患者应该如何用药
    单纯消化性溃疡临床多选择PPI药物,即质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。建议饭前服用提高药效,抗酸作用时间较长。根据具体病情选择给予胃黏膜保护剂、促进胃肠动力药物。如合并幽门螺杆菌感染,还应选择两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素。此类药物对胃黏膜刺激较大,建议饭后服用。
    9.66万
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    2023-12-20
    1220
    消化性溃疡反复发作的原因是什么
    消化性溃疡反复发作的病因如下: 1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡常见的诱发因素,如幽门螺杆菌持续存在,易诱发消化性溃疡反复发生; 2、擅自停药:症状缓解后擅自停药,导致疾病复发,易加重病情,不利于疾病恢复; 3、未正规按疗程用药:未经过医院正规检查,未明确腹痛原因,擅自服用去痛片、止痛药,症状缓解后未继续治疗。长时间反复发作,导致疾病迁延不愈,易造成严重后果。
    8.65万
    170
    2023-12-19
    1219
    胃镜通常要做多长时间会不会产生疼痛
    普通胃镜在清醒状态下进行,手术时间大概5分钟左右,如果患者整体状况良好,仅为慢性浅表性胃炎、非萎缩性胃炎,大概几分钟即可完成检查。 如存在消化性溃疡或怀疑肿瘤需取黏膜活检时,相对时间较长。普通胃镜经过口腔、食道进入胃部、十二指肠球部以及降段,操作过程中会出现恶心、呕吐、咽部疼痛。无痛胃镜在麻醉状态下进行,无任何感觉。
    7.01万
    465
    2023-12-14
    1214
    胃镜下消化性溃疡如何分期
    消化性溃疡内镜分为三期,具体情况如下: 1、A期:也称活动期,进一步分为A1期、A2期。A1期呈现炎症改变;A2期表现为溃疡周边炎症水肿减轻,可有再生上皮、黏膜皱襞集中征象; 2、H期:也称愈合期,进一步分为H1期、H2期。H1期溃疡变浅、变小,出现红色再生上皮;H2期溃疡缩小,再生上皮增生范围较大; 3、S期:也称瘢痕期,进一步分为S1期、S2期。S1期也称红色瘢痕期;S2期又称白色瘢痕期。
    9.22万
    348
    2023-10-24
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    消化性溃疡可不可以治愈
    良性消化性溃疡建议按疗程规律用药,同时祛除诱发因素,可以完全治愈。如疾病长期不被重视,慢性反复发作,炎症反复刺激会发生癌变。恶性消化性溃疡的预后,需具体情况、具体分析。早期癌症未出现其他脏器转移者,预后相对较好。恶性消化性溃疡合并远处脏器转移、淋巴结转移者,预后相对较差。
    7.53万
    444
    2023-10-17
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    内镜下食管扩张术后应该如何护理
    针对球囊扩张或者探条扩张,一般术后需要禁食6-8个小时,没有其他的不适可以喝少量水、吃少量的流食,温度不宜过高。另外卧床的时候建议头部要抬高15-30°,防止胃内容物反流。术后一般需要卧床12-24小时,避免提取过重的物品,避免重体力劳动,避免用力咳嗽。球囊扩张和探条扩张容易并发出血、穿孔、感染和食道-气管瘘。穿孔是比较严重的并发症,病人出现穿孔的时候,可以出现剧烈的胸痛,继发出现胃寒、感染、发热等一系列的症状,所以术后要密切观察病人有无胸痛、发热等症状,来判断病人有没有穿孔。食道出血是比较常见的并发症,所以术后24小时要密切观察病人的血压、脉搏、呕血、黑便,如果发现病人血压突然下降,或者脉速增加,或者呕血、有黑便,那么可能有食道出血的可能,要急诊内镜下观察并且止血治疗。如果病人有发热或者咽部疼痛,可能由感染所致,应该采用抗生素等抗感染对症治疗。如果病人出现了咳嗽、呼吸困难或者窒息,那么就应该考虑病人是不是并发了食道-气管瘘,一旦发现病人有食道-气管瘘,则需要去外科进行手术治疗。食道支架置入术一般可以并发出血、创口感染和支架滑脱。食道出血主要是由于食道支架的两端膨胀压力比较大,压迫局部黏膜造成破损,形成溃疡导致出血。还有一部分食道支架,为了防止滑脱,食道支架上有倒钩,倒钩不但可以引起食道局部黏膜的破损、出血,而且可以引起食道穿孔,所以术后要观察病人有无呕血、黑便、胸痛、发热、感染等一系列症状。如果病人突然胸痛消失,而且再次出现吞咽困难,那么就考虑病人有食道支架滑脱的可能,所以要密切观察病人的状况。另外食道支架植入术的病人,建议卧床12-24小时,一周之内避免剧烈活动,3天以内主要以流食为主,3天之后以半流食软食为主,逐渐过渡到正常饮食。另外在饮食的时候建议要细嚼慢咽,要少吃多餐,不要吃过冷、过硬、过糙或者黏性的食物,因为过冷可以引起食道支架变形,引起食道支架移位,过糙、过硬的食物可以卡在食道支架上,堵塞食道支架的管腔。
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    4.82万
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    2023-09-08
    0908
    消化性溃疡的治疗方法有哪些
    大多数消化性溃疡在内科保守治疗的情况下可以恢复,如为幽门螺杆菌感染所致,除常规使用质子泵抑制剂外,还需选用两种抗生素联合治疗。质子泵抑制剂,即PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。常规根除HP的四联疗法为铋剂加PPI、联合两种抗生素,疗程10-14天。治疗HP后继续使用PPI4-6周,根据医嘱定期复查胃镜、 幽门螺杆菌检测。
    8.26万
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    2023-09-06
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    消化性溃疡检查方法有哪些
    消化性溃疡的检查方法如下: 1、胃镜检查:最直观、最准确的检查方法,胃镜下可以观察消化性溃疡的形状、大小,初步判断疾病良恶性; 2、X线钡餐检查:适用于胃镜检查禁忌者,如年老体弱、心肺功能不全、脊柱畸形等情况,弊端在于无法进行病理诊断,精准度低于胃镜; 3、幽门螺杆菌检测:不论活动期、瘢痕期,均应进行检查; 4、辅助检查:如粪便隐血试验、血常规,间接判断消化性溃疡有无出血。
    9.59万
    362
    2023-07-29
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