临床观察到听神经鞘瘤生长速度较为缓慢，听神经鞘瘤的生长速度约为每年生长1mm-10mm不等。但是在现实中，也有患者1年肿瘤就长到2cm大小的案例，同时也有学者观察到，部分听神经鞘瘤患者出现症状以后，未进行任何治疗仅进行随访，10多年后，肿瘤仅长到2cm。所以听神经鞘瘤生长速度因患者个人情况不同而有一定差异。

听神经瘤是一种良性肿瘤，若手术能够将肿瘤全切，复发几率较小。目前临床更注重对面听神经功能的保护，避免对患者术后生活造成影响。术前应严密评估患者肿瘤情况、神经情况，判断肿瘤是否可以全切，同时在术中通过电生理监测，了解脑干功能、神经功能是否受损，然后才能进行肿瘤切除。当神经和肿瘤无法分离时，可适当予以部分保留，术后通过其他方式给予补救治疗，如放疗或者肿瘤再次生长可给予二次手术。

听神经瘤术后注意事项包括： 1、饮食要格外小心，防止食物和液体吸入肺部，引发严重并发症。在吞咽功能完好的情况下才可进行正常饮食； 2、三叉神经受损会导致眼角膜营养不足，出现角膜炎，通常需要涂眼膏以防止角膜干燥，严重时甚至要将眼睑用外科手段缝合起来，以防止眼球或者角膜受损； 3、术后半年到1年复查磁共振，建议术后每年均到医院复查，了解肿瘤是否残余或复发。

临床上多采用分级方法评估面神经功能，一般分六级，具体包括： 1、Ⅰ级：面神经功能完全无障碍； 2、Ⅱ级：面神经功能有轻微功能障碍，稍有面肌无力，眼睑能完全闭合； 3、 Ⅲ级：面神经功能中度障碍，表现为面肌无力，额纹轻度变浅，眼睑可完全闭合，属于可以接受的功能受损； 4、Ⅳ级：面神经功能中度到重度障碍，表现为面肌明显无力，面容不对称，前额纹消失，眼睑不能闭合； 5、Ⅴ级：面神经功能重度障碍者几乎察觉不到面肌运动； 6、Ⅵ级：面神经功能完全丧失，对患者的生活质量影响较大。

听神经瘤的症状主要是听力障碍。其临床症状通常分为四期，分期与肿瘤的大小有直接关系，具体包括： 1、第一期：肿瘤直径在1cm左右，多出现一侧的耳朵听力下降，伴眩晕、耳鸣等，临床检查有眼球震颤表现； 2、第二期：肿瘤直径在1-2cm之间，导致面神经功能障碍、三叉神经功能障碍和小脑功能障碍，出现面瘫、脸部麻木、行走不稳等症状； 3、第三期：肿瘤直径约3cm，导致后组颅神经的功能障碍，出现饮水呛咳、吞咽困难等症状； 4、第四期：肿瘤直径＞3cm，病情发展到晚期，压迫脑干，形成脑积水，在原有症状加重的基础上出现嗜睡、淡漠，严重时出现昏迷，危及生命。

临床上听神经瘤需与脑膜瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿以及转移癌等疾病相鉴别。听神经瘤通常以听力障碍为首发症状，且病史较长，多发于成年人，听神经瘤具有影像学特征性表现，即CT显示内听道扩大，临床误诊较少。脑膜瘤有脑膜尾征，首发症状为头晕、头痛等；蛛网膜囊肿通过磁共振较好鉴别；胆脂瘤通过特殊磁共振序列也较好鉴别；转移癌多见于高龄患者，多为颅内肿瘤，若影像学检查看到肿瘤生长于脑组织内，需重点排查是否为转移癌或其他胶质瘤。目前临床上影像学检查诊断听神经瘤难度较小，可靠性较高。

听神经瘤患者术后若出现面瘫，需积极进行药物治疗、康复理疗等方式以促进面神经恢复。若术后3个月或者半年经过一系列评估，神经功能仍无法完全恢复，则意味着神经功能进入不可逆进程，需考虑做神经吻合治疗。通常选择舌下神经分支与面神经吻合，用舌下神经部分功能替代面神经功能，可以改善患者面瘫症状，增强患者社会适应性。

听神经鞘瘤术后并发症与肿瘤生长的部位和累及的神经有较大关系。肿瘤生长于听神经上面，会直接影响听力功能；同时面神经和听神经伴行于内听道，手术可能对面神经造成一定影响，术后发生面瘫、眼睑闭合不全等情况；面听神经的上方还有三叉神经，当三叉神经受到损伤时，会出现面部感觉下降，表现为脸部麻木；若肿瘤累及后组颅神经，甚至会出现吞咽、饮水障碍、声音嘶哑，严重时导致生命危险；手术还可能会对脑干造成一定损伤，严重时出现瘫痪、长期昏迷等症状。