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简介:张西增,聊城市第二人民医院,麻醉科,主治医师。擅长临床麻醉及疼痛的治疗,以及无痛胃镜无痛人工流产的麻醉,各种颈肩腰疼痛治疗。
擅长:临床麻醉及疼痛的治疗,如肩周炎、粘连性肩关节囊炎、肩关节脱位、颈椎病,以及无痛胃镜、无痛人工流产的麻醉、各种颈肩腰疼痛治疗。
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张西增医生的科普内容
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剖二胎麻药效果会差吗
剖宫产手术一般选择的是椎管内麻醉,它包括硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉两种方法,每个地区和医院选择的麻醉方法都可能会有不同,但总体来说,第二次剖宫产时麻醉效果没有太大的影响。具体来说,使用腰硬联合麻醉时因为是将药物注入蛛网膜下腔,所以麻醉效果可以得到保障,可以达到患者满意的程度;但是如果是硬膜外麻醉的话,第二次麻醉时有可能因为硬膜外腔内结缔组织粘连等因素,造成局麻药的扩散受到影响,可能会对麻醉效果有一定的影响。有经验的麻醉医师会采取相应的措施,比如追加其他止痛药等措施来满足手术的需求。
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12月28
什么是麻醉复苏室
麻醉复苏室是临床麻醉过程中重要的组成部分。手术麻醉结束以后根据病人的病情和手术麻醉的具体情况,手术后的病人可能存在呼吸抑制,恶心呕吐,疼痛,躁动等等一些特殊的情况,从而对病人的安全造成一定的影响,所以需要去麻醉恢复室进行进一步的治疗。麻醉复苏室有专业的麻醉医生和麻醉护士负责,进入和转出麻醉复苏室都有一定的流程,从而最大程度的保证病人的安全。
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12月26
大胯骨疼是什么病
平时所说的胯骨疼,在医学上称之为髋关节疼痛。髋关节是连接躯干和下肢的重要结构,一边是骨盆,一边是股骨,二者连接的部分就是髋关节,由股骨头和髋臼组成,承载着人体上部的重量,直接影响站立和行走。髋关节是人体最大的关节,关节周围肌肉、韧带等软组织丰富,结构复杂。引起髋关节疼痛的疾病有很多,最常见的是股骨头坏死和滑膜炎,其次,坐骨神经痛和腰椎间盘突出等,都可引起髋关节的疼痛。股骨头坏死,是我国最常见的一种髋关节疾病,由于骨内循环障碍,骨细胞坏死,进而导致股骨头结构发生改变,后期股骨头塌陷,髋关节疼痛及功能障碍。髋关节炎初期表现不明显,症状多为间歇性,所以很难引起病人的注意。随着病情进一步发展,髋关节炎症状也会逐渐明显,出现僵硬、酸胀、疼痛,甚至活动受限的表现。髋关节疾病的预防很难,因此面对疼痛,应尽早前去疼痛科咨询就诊,寻求正规的治疗。
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12月24
达克罗宁是什么药
达克罗宁又称达克罗宁胶浆,是一种局部麻醉药。达克罗宁对粘膜有表面麻醉的作用,具有穿透力强和作用持久的特点,在临床麻醉中常用于一些表面麻醉的辅助使用,比如使用喉罩和气管插管麻醉时,局部涂抹达克罗宁可以减少对咽喉部的刺激,也可以用于外科手术导尿术时用于减少对尿道的刺激反应。达克罗宁胶浆另一种常见的用途是用于胃镜检查的局部麻醉作用,可以使喉头麻醉和润滑,减少胃镜插入时的刺激反应。
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12月22
全麻完全清醒的标志
全身麻醉的原理是使用全麻药物作用于中枢神经系统,从而使病人产生镇静镇痛和肌肉的作用,全麻药物的作用都是可逆性的,全麻结束以后随着药物的代谢完毕,病人的意识和各种生理机能都会恢复到正常水平,全身麻醉患者完全清醒可以从以下几个标准来判断: 1、神志清楚,定向力恢复,能辨认时间和地点,能接受指令性动作; 2、肌张力恢复:可通过睁眼、抬头、摇头、抓手等简单的肌张力测试进行判断,也可通过肌松监测仪等设备监测患者的肌肉松弛度; 3、呼吸功能正常:呼吸道通畅,反射恢复;吞咽、咳嗽等反射恢复,能自己咳痰。
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12月18
舒芬太尼说明书用量
舒芬太尼是临床麻醉中常用的一种强效的麻醉性镇痛药,说明书用药的途径和方法,静脉内快速推注给药或静脉内输注给药。成人:当作为复合麻醉的一种镇痛成分应用时:剂量为0.5-5.0μg/kg做静脉内推注或者加入输液管中,在2-10分钟内滴完。当临床表现显示镇痛效应减弱时,可按0.15-0.7μg/kg追加维持剂量(相当于舒芬太尼注射液0.2-1.0ml/70kg)。当作为单独的麻醉药用于静脉给药诱导时:剂量为8-30μg/kg。当临床表现显示麻醉效应减低时可按0.35-1.4μg/kg追加维持剂量(相当于舒芬太尼注射液0.5-2.0ml/70kg)。
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12月16
麻药过后多久可以吃饭
目前临床常用的麻醉方法有全身麻醉和局部麻醉,局部麻醉包括椎管内麻醉和神经阻滞等。一般情况下除了局部表面麻醉患者可以正常饮食之外,其他的麻醉方法手术前患者都需要禁饮食,主要的目的就是预防患者手术麻醉中出现恶心呕吐,而导致误吸出现严重的并发症。同样的道理,麻醉过后也需要禁饮食,除了外科手术后禁饮食之外,一般麻醉后最少六个小时以后才可以进一些流质饮食,24小时以后可以进行正常的饮食。
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抗麻药怎么回事
抗麻药只是民间的一种说法,并不是说麻醉药没有效果,只是根据个体的情况而出现的不同的现象。麻醉药物一般分为用于全身麻醉的静脉注射,椎管内麻醉,还包括神经阻滞药物等等。扛麻药这种说法一般常见于椎管内麻醉和神经阻滞,主要的原理其实就是麻醉阻滞不全所引起的病人感到疼痛和不舒服的表现,可以辅助使用一些止痛和镇静的药物。而全身麻醉一般不会出现这种现象。
9.36万
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12月14
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