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简介:李增艳,包头医学院第一附属医院,肾内科,主任医师,医学博士,硕士研究生导师。擅长肾脏疑难杂症,如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、肾功能不全、紫癜性肾炎等疾病的治疗,以及肾穿刺活检术、肾脏病理。从事肾脏内科临床诊疗工作20年,多次赴北京大学第一医院肾脏病研究所进行科研训练及法兰克福BGU医院研修深造。主持第一作者科研项目3项,发表SCI、国家级期刊论文30余篇。中国医师协会肾脏内科医师分会第四届委员会青年委员;中国医师协会循证医学专业委员会第五届委员会肾科学组委员;中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会第一届病理分委会委员;中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专业委员会第二届病理分委会委员;中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会继发甲状旁腺功能亢进学组委员;自治区医学会肾脏病分会第六届青年委员会副主任委员;自治区医师协会肾脏内科医师分会委员兼总干事。包头市名医后备培养对象、国家重点建设专科技术骨干。
擅长:肾脏疑难杂症,如急性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、尿路感染、急性肾损伤、慢性肾功能衰竭、肾功能不全、紫癜性肾炎等疾病的治疗,以及肾穿刺活检术、肾脏病理。
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李增艳医生的科普内容
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肾穿刺活检的禁忌症
肾穿刺活检的禁忌症如下:
1、患者有明显活动性出血倾向;
2、重度高血压患者血压未控制良好;
3、患有精神疾病、孤立肾、小肾,如病情需要可进行穿刺活检;
4、活动性肾盂肾炎、肾结核、肾脓肿、肾周脓肿、肾脏体积位置过高,或严重腹水、过度肥胖、肾脏肿瘤、肾脏动脉瘤及严重贫血,以及慢性肾功能衰竭等为相对禁忌症,干预治疗后可择期行肾穿刺活检。
9.24万
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12月07
什么是肾穿刺活检术
肾穿刺活检术又称肾脏活体组织检查,是指在无菌B超的定位下,通过局麻,用细小的穿刺针进行局部穿刺,再经光镜和电镜检查,从而做出正确的肾脏病理诊断。
由于肾穿刺活检术对疾病的诊断、指导治疗、判断预后上均具有重大作用,现已成为肾脏疾病诊断中常规的检查。另外,完整的肾脏疾病确诊需临床诊断与病理诊断相结合,才能对疾病进行准确诊断。
9.73万
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11月28
什么是肾病综合征
肾病综合征并非单独的疾病,是由一组相同临床表现的疾病构成,可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征及遗传性肾病综合征。其中,原发性肾病综合征较常见的为五种病理类型包括微小病变病、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化。另外,由于肾病综合征患者治疗方案、发病年龄、临床表现完全不同,因此需针对不同的病理类型,提供相应的治疗。
6.41万
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10月24
肾穿刺活检术后如何护理
肾穿刺活检术后的患者的护理如下:
1、绝对制动6小时,卧床休息24小时。若患者24小时后未出现肉眼血尿,可缓慢下床活动;若持续出现肉眼血尿,需适当延长卧床时间,同时,鼓励患者多饮水;
2、连续检查3次尿常规,观察有无潜在出血症状;
3、坚持对患者进行血压及心率监测;
4、肾穿刺当日、术后第2天、第3天均需进行常规止血治疗;
5、术后48小时需复查肾脏彩超,明确患者有无肾周血肿;
6、肾穿刺活检术后3个月以内避免剧烈运动。
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10月12
电镜检查是怎么回事
电镜检查为肾活检病理中不可缺少的重要组成部分,可用于观察肾脏病理改变的超微结构,如基底膜厚度、足细胞的变化,以及电子致密物的沉积部位、沉积方式等。另外,电镜还可诊断部分特殊的肾脏疾病,如甲髌综合征、早期淀粉样变性病、胶原Ⅲ肾病、轻链病、重链病等。同时,电镜在鉴别薄基底膜肾病与Alport综合征时可起到决定性作用。
9.85万
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09月26
肾穿刺活检术中患者如何配合
肾穿刺活检术中患者应进行以下配合:
1、患者需放松心态,切勿紧张;
2、患者需俯卧于床上,在腹部放置枕头,将肾脏固定。而患者的头部可偏向一侧,双手自然下垂于床边,全身呈放松状态;
3、在穿刺过程中,患者需听从医生的指令,进行吸气、憋气、自由呼吸的转换,以保证肾穿刺的成功。
另外,肾穿刺活检术后,患者切勿自由活动,需在床上俯卧位休息。
10.15万
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08月01
肾穿刺活检并发症怎么处理
肾穿刺活检术并发症的处理如下:
1、若患者出现镜下血尿或肉眼血尿,一般无需处理;
2、若患者出现脓血尿,并伴有血块,应要求患者严格制动,避免活动导致肾出血加重,同时需鼓励患者多饮水;
3、若患者活动性出血加重时,应对其生命体征进行监测,一旦患者血色素呈进行性下降,可输注止血药物,必要时进行肾动脉造影介入治疗;
4、若患者出现肾周血肿,一般无需特殊处理,多在1-2周后便可自行吸收,必要时可行手术治疗或肾动脉造影介入治疗。
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06月11
肾穿刺活检前注意事项
肾穿刺活检前医护人员需了解患者的病史,如既往是否存在出血性疾病、血压控制是否理想,以及近期是否有严重咳嗽及腹痛等症状。同时,还应获得患者的允许,医护人员需向患者告知肾穿刺活检术的意义、目的等,并签署患者知情同意书。患者需遵循医嘱保持良好的睡眠、合理的营养饮食等,且因肾穿刺活检多采取俯卧位,患者可练习床上憋气,一般肾穿刺活检时需憋气10-20秒。还需进行凝血功能、肾功能、肾脏彩超等检查。另外,若为女性患者,应避开月经期。
7.97万
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06月09
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