乙肝小三阳一般不会传染给老公，多数小三阳为乙肝病毒携带者，其病毒载量比较低，成年人免疫力比较强，所以发生感染的风险比较小。但是也有一些小三阳是由于病毒变异造成，体内病毒载量高。 这时传染性比较强，夫妻之间进行性生活时有被传染的风险，所以最安全的办法就是对方提前进行乙肝疫苗的注射。如果进行性生活，最好要使用安全套。

肝硬化代偿期顾名思义是肝脏仍能代偿性地进行工作，临床上这类病人症状较轻，缺乏特异性，以乏力和食欲减退为主要表现，可伴有腹胀、恶心等症状，多呈间歇性，经过休息或适当治疗可以缓解。 患者的营养状况一般，实验室检查肝功基本正常或轻度异常，B超影像学可发现肝肿大或质地结实、较硬，脾脏可轻度肿大，如果进行Child-Pugh评分病人的分级为A级或B级。 建议患者积极配合医生进行治疗，避免疾病症状不断加重。

甲胎蛋白的检查是用来进行原发性肝癌的筛查，对于有慢性肝病病史的患者如乙肝、肝硬化，AFP检查是必须的。AFP明显的异常或者在短期内进行性升高，应进一步完善肝脏的影像学检查如肝脏CT或者磁共振。 甲胎蛋白还用来预测肝衰竭病人的预后，重型肝炎的病人AFP高，提示肝细胞再生能力强，预后较好，反之提示病人的肝细胞再生能力差，预后差。

和乙肝病人的普通接触，如在一块办公、吃饭，公用卫生间不会有被传染的风险。 如果对方是自己的爱人，一般拥抱、接吻等也比较安全。如果进行性生活，最好要戴安全套，还要进行乙肝疫苗的注射。 有保护性的抗体，夫妻之间传染的风险会达到降低，也不必太担心。 婴幼儿因为免疫力差，如果接触了乙肝病人的血液、体液，如被乙肝病人的胡须扎破皮肤，咬伤乙肝病人的乳头等都有被传染的风险，所以婴幼儿要尽早进行乙肝疫苗的注射。

甲肝主要通过粪口途径即消化道进行传播，食用被甲肝病毒污染的食物，或者饮用了被甲肝病毒污染的水源就有可能患有甲肝，所以甲肝会出现聚集发作的情况，而通过输血传播的风险比较小。 乙肝最主要的传播途径是母婴传播、血或血液制品传播及性传播，目前我国最主要的传播途径是母婴传播。随着免疫阻断的进行传播性明显降低，乙肝发病率呈下降趋势，普通的接触如一起吃饭、握手、拥抱，不会传染乙肝。

肝硬化要限盐、限水，盐的摄入在2g/天，水的摄入在1000mL。再者要加用利尿剂。临床上常用的利尿剂为螺内酯联合速尿，两者起协同作用，既达到利尿的效果，又能防止低钾血症的出现。 大量放腹水容易反弹，要加用白蛋白，可以提高血浆的渗透压，减少腹水的反弹。腹水浓缩回输是难治性腹水的好办法，可放腹水量5000-10000mL，通过浓缩处理在回输到体内，但不适用于有感染性的腹水。 此外，其他侵入性操作，如近年来比较流行的TIPS可以有效降低门脉压力，但容易诱发肝性脑病。

成人乙肝疫苗需要打3针，按照0-1-6的程序进行。第1针疫苗注射完间隔1个月后打第2针，间隔半年后打第3针。但是对于择期手术需要输血的病人，可以按照0-1-2的程序进行，接种乙肝疫苗主要是预防乙肝病毒的感染，通常注射3针身体才能完全产生抗体, 乙肝疫苗注射后1个月后抗体滴度可以达到峰值，这时候去医院检测如果存在乙肝表面抗体的高滴度，意味着产生了保护性抗体，之后可以间隔5年再进行乙肝五项定量复查。

乙肝肝硬化最重要、最根本的治疗是抗病毒治疗：第一、目前可选择的一线药物为恩替卡韦和替诺福韦，病人服用时一定要做到长期、规律服用；第二、肝硬化的病人可酌情加用软肝、散结的药物，如复方鳖甲软肝片儿、扶正化瘀胶囊等，原则选择一种为宜。第三、肝硬化时，肝脏合成蛋白能力下降，多伴有低蛋白血症，可以给予口服氨基酸。第四、针对于门脉高压症的一级预防，可以选择普萘洛尔降低门脉压力，但服药过程中一定要监测心率。第五、如果肝硬化已经出现腹水，可给予利尿剂，如螺内酯、呋塞米等，但服药的过程中一定要监测电解质的变化。