张楠楠主任医师
南方医科大学深圳医院
全科医学科
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简介:张楠楠,南方医科大学深圳医院,全科医学科,主任医师。擅长常见病、多发病及全科未分化疾病的诊治,如高血压、冠心病、高脂血症、痛风和骨关节炎的诊治;尤其擅长骨质疏松的诊治。对于原发性骨质疏松症,包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,以及甲亢、糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤等引起的继发性骨质疏松症有丰富的经验。此外,对于其他代谢性骨病如低磷性骨软化症、肾性骨营养不良以及骨质疏松性骨折亦有独特的诊治。
擅长:常见病、多发病及全科未分化疾病的诊治,如高血压、冠心病、高脂血症、痛风和骨关节炎的诊治;尤其是骨质疏松的诊治。对于原发性骨质疏松症,包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,以及甲亢、糖尿病、肝肾疾病、恶性肿瘤等引起的继发性骨质疏松症有丰富的经验。此外,对于其他代谢性骨病如低磷性骨软化症、肾性骨营养不良以及骨质疏松性骨折亦有独特的诊治。
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张楠楠医生的科普内容
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- 视频13期
骨质疏松是怎么回事
骨骼的代谢在体内主要是由骨吸收和骨形成这两个指标来达到动态平衡的。在年轻的时候,骨形成大于骨吸收。在30岁左右的时候,骨形成等于骨吸收,在此之后骨吸收大于骨形成,就会导致骨骼里的骨量逐渐丢失。当丢失到一定的程度,就会诊断为骨质疏松症。所以,骨质疏松症是可治可防的,如果年轻的时候做好防治工作,争取让骨形成大于骨吸收,在30岁的时候达到最大的骨量,那么,得骨质疏松的年龄就会晚一点,得骨质疏松的几率就会小一点。
8.87万
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12月16
吃钙片就能治疗骨质疏松吗
钙片只是治疗骨质疏松的基础药物。但是仅仅吃钙片治疗骨质疏松是远远不够的。骨质疏松的治疗是一个贯序的治疗,是综合的治疗。钙片和维生素D以及活性维生素D只是骨质疏松治疗的基础药物。如果确诊了骨质疏松,还需要加抗骨质疏松治疗的专门药物。所以。切不可自己在家盲目的吃钙片来治疗骨质疏松。临床经常看到患者只吃钙片治疗骨质疏松,大量的应用钙剂,会导致肾的结石甚至肾功能的异常。所以,无论怎样补钙,都应该在医生的指导下,正确的有序的治疗,切不可盲目的使用钙片。
8.64万
360
11月24
骨质疏松最严重的并发症
骨质疏松最严重的并发症就是骨折,骨质疏松性骨折最常见的主要有三个:手腕骨折、腰椎骨折,最严重的就是髋部骨折。经常看到冬天有人跌倒之后,很多人手腕骨折,还有些人跌倒之后,腰椎受到了颠簸,会产生腰椎的压缩性骨折,甚至不是跌倒,只是弯腰捡个东西或者提一些重物,就会出现腰椎的压缩性骨折。后果最严重的就是髋部骨折,一旦跌倒之后髋部发生骨折,就失去了走路的功能,如果想要恢复走路的功能,就需要做手术。一般髋部骨折在发生之后一年内的死亡率达到20%,有50%的人终身残疾,有20%左右的人生活不能自理。所以,预防骨折首先要预防骨质疏松。
6.26万
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11月23
骨质疏松的好发人群
骨质疏松主要好发于高龄的人群、绝经后的女性尤其过早绝经的女性。此外大量地摄取咖啡、浓茶,过度的饮酒、吸烟,长期低钙饮食者,比如素食的患者、长期卧床的患者、有遗传疾病家族史的人,长期腹泻的患者,长期应用某些药物的人,比如应用利尿剂、糖皮质激素、甲状旁腺激素、抑酸的胃药等。还有某些疾病状态可以导致骨质疏松,肝肾功能减退的患者,肿瘤的患者等。运动量少、不经常晒太阳的人、身材矮小、体型较瘦的人也容易患骨质疏松症。
5.43万
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11月19
绝经期为什么会骨质疏松
女性绝经后体内的雌激素会迅速减少,就会导致骨破坏增加、骨量流失迅速。当骨量流失到一定程度的时候,就会诊断为骨质疏松症。所以,雌激素对骨骼有非常好的保护作用,有很多过早绝经的女性就容易得骨质疏松症。过早绝经的女性就是指45岁以前绝经的女性,这样的患者到60岁的时候,大约有90%的人都患有骨质疏松。所以,建议过早绝经的女性,看妇科内分泌,是否需要补充雌激素来调理自己的状态。
9.34万
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09月25
肿瘤会引起骨质疏松吗
肿瘤是可以引起骨质疏松的。如多发性骨髓瘤就会导致骨质疏松。此外,一些肿瘤治后需要服用抗肿瘤的药物,最常见的乳腺癌术后,很多患者都在用来曲唑等药物来治疗,这一类药物就会导致骨质疏松的发生。很多患者会出现骨痛、周身的酸痛,即使诊断没有达到骨质疏松的标准,但是骨代谢的指标已经明确的警告骨钙流失速度非常快,也需要抗骨松的治疗。很多肿瘤患者会同时患有骨质疏松,需要到骨质疏松的专科医生那里来明确诊断,指导治疗。每个人的情况不同,每个人的疾病也不同。根据患者的血液指标、X线检查、骨密度指标等情况来出具综合的治疗方案,建议专病找专科,骨质疏松的问题找骨质疏松的专科医生。
5.57万
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08月18
继发性骨质疏松是怎么回事
继发性骨质疏松主要是因为吃一些药品或者疾病导致的骨质疏松。能够引起骨质疏松的药物主要就是糖皮质激素、利尿剂、抗肿瘤药物、甲状腺素片、抑酸胃药等。很多结缔组织病的患者需要长期口服地塞米松、泼尼松,是非常强烈的导致骨质疏松的药物。一般认为在应用糖皮质激素超过3个月就需要加专门的抗骨质疏松药物。此外,还有一些常见的疾病会导致骨质疏松,最常见的疾病就是甲旁亢、甲亢、糖尿病、慢性的肝肾疾病、慢性的肝肾功能不全、血液透析、肿瘤等疾病。
9.56万
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08月04
骨质疏松吃什么药
骨质疏松确诊之后,治疗是一个长期的慢性的过程。很多患者都需要终身服药。但是并不是仅仅吃钙片那样简单。中华医学会骨质疏松诊疗指南中指出,钙剂和维生素D及其衍生物只是骨质疏松治疗的一个基础药物,还需要加上骨质疏松的专门药物,主要是有降钙素、双膦酸盐、选择性雌激素受体调节剂、甲状旁腺素、锶盐等一些抗骨吸收的药物。在药物治疗的同时,患者的生活习惯改善也是非常重要的,要注意多喝奶、多运动、多晒太阳。
6.48万
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07月28
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