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简介:彭建华,郴州市第一人民医院,血液净化中心,副主任医师。擅长血液净化等。毕业于南京铁道医学院。1997年9月-1997年12月,华中科技大学附属同济医院血透室,2005年1月-2005年12月,中山大学附属第一医院肾内科,2007年1月-2007年4月南京军区总医院血液净化中心,从医20年一直在临床一线工作,基础理论扎实,临床经验丰富。
擅长:血液净化等。
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彭建华医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频18期
肾衰竭的危害
肾衰竭的危害有很多,可以影响全身每个系统。影响 消化系统可以引起食欲不佳、恶心呕吐,严重者可引起消化道出血。影响心血管系统可引起血压升高、左心室肥厚、心包炎,甚至心包积液。影响呼吸系统可引起胸闷、气促、尿毒症肺水肿,严重可以引起胸腔积液。影响造血系统,可以引起患者有出血倾向、贫血。影响神经系统可引起失眠、乏力、烦躁不安、注意力不集中、记忆力下降,严重可引起昏迷。影响皮肤可以引起皮肤瘙痒也叫尿毒症性皮炎。如病人低钙可引起肌肉痉挛,病人有低钙、高磷、甲状旁腺激素升高可引起继发性甲状旁腺功能亢进,造成肾性骨病。
10.04万
466
12月18
血液灌流的风险
血液灌流对一些疾病临床疗效比较确切,但也有一些风险,如胃栓塞、空气栓塞、血液灌流器或血流管凝血、低血压、过敏反应、血小板减少、畏寒发热、溶血、出血等。如病人出现血压下降,可能是血容量不足,要及时补充血容量;如病人出现过敏反应要用地塞米松、钙剂等防止过敏反应;空气栓塞需工作中要认真,回血速度要缓慢。上述风险如工作人员注意观察,及时处理,完全可以避免。
9.75万
75
12月09
血浆置换多久一次
血浆置换多久1次与患者所患疾病的类型,疾病严重程度,致病因子浓度有关系,一般要求病人每天做1次血浆置换或隔日1次,至少做够5次以上,如肺出血-肾炎综合征要求每天做1次血浆置换。
前1周需要每天做1次血浆置换,每次置换的血浆量为1-2个血浆容量,如病情缓解第2周可隔日1次血浆置换,把病人的致病因子降低到较低水平,缓解疾病。
如血液系统疾病,血栓性血小板减少性紫癜,做血浆置换时,主张前1周每天做1次血浆置换,每次置换的量为1-2个血浆容量,直到病情完全缓解。
9.50万
233
11月19
血液灌流的适应症
血液灌流的适应症主要有以下几种:
1、常见的药物、毒物中毒,像农药中毒、百草枯中毒、毒鼠强中毒、金属中毒、安定中毒等;
2、尿毒症患者体内还有一些小分子、中分子、大分子毒素,通过血液灌流可以清除;
3、肝脏疾患,像高胆红素血症、肝性脑病等也可以通过血液灌流治疗;
4、风湿免疫性疾病,像系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等;
5、炎症性疾病,像重症胰腺炎、脓毒血症、内毒素血症等;
6、神经系统疾病,像重症肌无力、格林-巴利综合征等;
7、血液系统疾病,像特发性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征、过敏性紫癜、多发性骨髓瘤等;
8、尿毒症、顽固性高血压的诊治;
9、海洛因毒品中毒;
10、精神分裂症、甲状腺危象。
10.17万
60
10月25
尿毒症可以治愈吗
引起尿毒症的原因有急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭,其中急性肾功能衰竭有可控的病因,能把可控的病因解除,肾功能可以完全恢复;慢性肾功能衰竭患者药物治疗效果不好,需肾脏替代治疗。常见肾脏替代治疗主要有血液透析、腹膜透析和肾移植三种。血液透析、腹膜透析只能改善患者生活质量,延长寿命,不能完全根除,成功的肾移植可治愈尿毒症。如患者出现肾衰症状早发现、早期合理科学治疗,也能够改善患者生活质量,延长寿命。
6.61万
260
10月05
尿毒症是怎么引起的
引起尿毒症的原因很多,常见有慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮、梗阻性肾病、痛风性肾病等疾病,一般通过药物治疗很难彻底治愈,日积月累最终发展为尿毒症。
尿毒症前期主要表现为尿量减少、乏力、腰酸等症状;
消化系统可引起食欲不振、恶心、呕吐;
心血管系统可引起血压升高、左心室肥厚、心包积液、血脂升高、动脉硬化;
呼吸系统可引起胸闷、气促、甚至尿毒症肺水肿;
血液系统可引起出血、贫血;
神经系统可出现失眠、注意力不集中、记忆力下降,部分患者有性格、情绪改变。
9.43万
432
透析多久一次
透析多长时间一次由以下因素决定:
1、首先考虑患者的原发病;
2、考虑患者残余肾功能的情况;
3、看尿毒症病人的临床症状的严重程度;
4、看透析间期,患者水分增加的多少,体重增加的快慢程度。
如病人透析间期增加的水分过多、尿毒素增高的过快、残余肾功能少、并发症比较多、尿毒症状比较明显,患者1周透析3次。如患者的残余肾功能较好,透析间期体重增加不多,尿毒症毒素增长较慢,没有大的并发症,尿毒症症状较轻,可以1周透析2次。
7.84万
233
10月04
尿毒症的临床症状
尿毒症患者可引起肺部潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱等产生一系列临床症状,常可影响消化系统引起食欲不振、恶心、呕吐等;心血管系统可引起血压升高、左右室肥厚、心包积液、冠脉硬化、血脂升高;血液系统可引起贫血、出血倾向;神经系统可引起失眠、注意力不集中、记忆力下降,甚至性格情绪改变,严重可引起昏迷造成意外,影响患者生命。如病人出现低钙会引起肌肉痉挛,出现高磷可引起骨骼病变,严重的可以引起甲状旁腺功能亢进、肾性骨病。
8.54万
187
07月12
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