孕期出血的原因根据出血的时间不同，其原因也不尽相同。在孕早期的时候，最常见的就是流产和宫外孕，还要排除滋养细胞的疾病，例如葡萄胎。在孕中期之后，就要考虑有没有胎盘方面的因素了，例如胎盘早剥、前置胎盘，胎盘前置状态以及前置血管破裂等。在孕晚期的时候，还要考虑有没有出现早产，这也会引起孕期出血。当然还要排除宫颈方面的病变，例如宫颈柱状上皮外移、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌。还有一个原因就是血液系统疾病，引起凝血功能障碍，这些疾病也会引起孕期出血。所以孕期出血有些情况是不必担心的，只要认真对待就可以止血，但有一些情况就应该要及时的就医。总而言之，如果出现孕期出血的情况，应该要及时就医，寻找原因，及时的治疗。

胎儿心跳的正常值为110-160次\/分。最早在怀孕6周左右，可以在B超下监测到胎儿的原始心跳。到了怀孕12周的时候，子宫已经超出骨盆，就可以用多普勒胎心听诊仪探测到胎心，这也是目前医院常用的听诊胎儿心跳的方法之一。还有到怀孕18-20周，用一般的听诊器经孕妇的腹壁也能听到胎儿的心跳。胎儿心跳呈双音，像钟表的滴答声，但是很容易与子宫的杂音、腹主动脉音、脐带杂音相混淆，应该注意相鉴别。有时候我们也会见到，有一些胎儿的心跳会超过160次\/分，达到170次\/分左右，这可能与胎儿胎动后，胎儿心跳加速有一定的相关性。还有一些也可能与母体的心跳增快相关，比如母体发热。但最重要的是，胎儿心跳加速或减慢，首先要排除胎儿在宫内有没有缺氧的情况。所以如果出现胎儿心跳加速或减慢，就需要进一步全面评估胎儿的宫内状况。

中央性前置胎盘是前置胎盘的一种，是指在妊娠28周之后胎盘组织完全覆盖在宫颈内口。它是妊娠晚期阴道流血最常见原因，也是妊娠期严重并发症之一。中央性前置胎盘典型的症状是在妊娠晚期或者临产之后，没有原因无痛性反复阴道流血。发生前置胎盘的高危因素包括多次的流产史、宫腔操作史、产褥感染史、高龄、剖宫产史、产次多、孕妇不良的生活习惯（例如吸烟，吸毒）、双胞妊娠、做试管婴儿受孕，还有本身子宫发育有异常等。中央性前置胎盘不能经阴道分娩，临床上一般在37周及以上就要终止妊娠。要采取哪些措施预防发生中央性前置胎盘？包括采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜的损伤和子宫内膜炎的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，还要预防感染，注意学习妊娠期的保健知识，养成良好的生活习惯。如果有怀孕的计划，应该戒烟戒毒，避免被动吸烟。如果在妊娠期反复发作无痛性阴道流血，应及时到医院就诊，早期诊断，早期做出正确的处理。

准妈妈在怀孕前3个月和怀孕后3个月要服用叶酸。叶酸不但可以预防胎儿神经管畸形，还可以帮助蛋白质的代谢，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。孕前及孕后3个月口服叶酸，可以使胎儿患神经管缺陷的风险减少50%-70%。目前有很多社区都会为准妈妈们免费提供叶酸。还有一些准妈妈因为没有做孕前的准备，没有提前服用叶酸意外怀孕了，也不用太担心，从知道怀孕后马上开始服用也不迟。每天服用叶酸的量大概是800-1000ug，准妈妈在孕期配合进食富含叶酸的食物也是非常好的，例如多吃点菠菜、芦笋、黑豆、牛油果等等。

孕妇非常有必要吃叶酸，因为叶酸除了可以预防胎儿神经管畸形，还可以帮助蛋白质的代谢，并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。如果孕前3个月之内缺乏叶酸，可以引起胎儿的神经管发育缺陷。因此孕前3个月和怀孕后3个月要服用叶酸，可使胎儿患神经管缺陷的风险减少50%-70%。所以，即使没有做孕前准备，意外怀孕而没有提前补充叶酸，现在开始服用也不迟。每天补充叶酸的量大概是800-1000ug，在孕期配合进食富含叶酸的食物也是很好的，例如菠菜、芦笋、黑豆、牛油果。