冠状动脉搭桥术后需要服用药物，要求有很多，主要就是术后远期疗效生存率的问题，要有医生指导，还要调整用药，还有生活习惯，所以用药一定要规范，一定要有原则，不能想吃就吃，不想吃就不吃，这样很容易造成冠脉桥的堵塞，所以冠状动脉搭桥药物主要有以下几个方面： 1、 主要是预防和治疗冠状动脉有关的高危险因素； 2、要提高冠状动脉移植血管的通畅性，所以要终身服用阿司匹林，这是主要抗血小板凝集的药物，是必须要做的，同时服用药物需要根据个体差异，特别是老人服用药物有其特点，最常用的是第一种，即血小板抑制的药物阿司匹林，现在还有华法林、波立维等，但是用阿司匹林比较多； 3、抗心绞痛的药物，常用硝酸甘油，经常用的是单硝酸异山梨酯缓释片； 4、β受体阻滞剂可以降低心率、降低血压以及降低收缩率，从而降低心肌耗氧量，在一定范围内β受体阻滞剂对病人是有很大好处的。所以这种药物是常用的，主要有美托洛尔又名倍他乐克，或是比索洛尔，也是经常用的药物，使用这些药会心率过慢，有时太慢就需要调整药物，要及时找医生来调整； 5、钙离子阻滞剂，最常用的是硝苯地平控释片或是氨氯地平，俗称络活喜，硝苯地平控释片又名拜新同，动脉搭桥病人一般用地尔硫卓又名合心爽，这些药物医生主张一般至少吃半年； 6、调脂药，调血脂的药物也要坚持吃，能够防止动脉出现硬化，所以医生主张病人最好是长期服用调血脂药物，最常用的就是阿托伐他汀，还有瑞舒伐他汀等； 7、对于高血压、糖尿病病人，还主张病人一定要继续治疗高血压以及糖尿病，因为糖尿病很容易再引起血压增高、血管闭塞，同时阿司匹林一定要终身服用，它对血管的通畅率也很有作用，对于睡眠不好的病人，主张吃一些安眠药，因为这样可以提高其生活质量，对病人心脏是有很大好处，所以，一定要注意休息。

冠状动脉搭桥术的适应症，主要有以下几方面： 1、药物治疗不能缓解者，或者频发心绞痛的患者； 2、冠状动脉造影，证实左主干病变有严重三支病变的患者，这些患者不及时搭桥随时会发生猝死，所以对于有两支病变严重狭窄在重要位置，不能够介入治疗的患者，即使心绞痛不明显，但是如果左心功能不好，射血分数＜50%也应该手术治疗； 3、介入治疗失败的病人，或者是冠状动脉搭桥后再出现狭窄的病人； 4、心肌梗塞后心脏破裂、心包填塞、室间隔穿孔或者是乳头肌断裂、二尖瓣关闭不全，这些都需要急诊手术，或者全身情况稳定时做手术； 5、室壁瘤形成后，可以切除室壁瘤，同时做冠脉搭桥，对于陈旧性梗塞疤痕引起的室性心律失常患者，在心脏电生理检查后可以考虑做心内膜切除术； 6、陈旧性面积比较大的病人也就是大面积心梗，是陈旧性没有心绞痛的症状，但左心功能不全，射血分数在＜40%的患者都应该手术，主要是看心肌存活的情况； 7、不稳定型心绞痛还有变异型心绞痛，冠状动脉的三支病变已经明确，积极的内科治疗不能使症状缓解，心电图又显示有缺血改变和心肌酶学改变，提示心肌缺血没有得到改善，这样的病人也要做手术； 8、糖尿病患者，放支架对糖尿病患者，再度狭窄的可能性相当大，药物支架的问世虽然是能够解决一些问题，但是这部分患者还是要做搭桥手术。

在心脏超声彩色超声的二维显像中，可以看到巨大的右房右室、左室壁比较厚、左室腔很小、室壁比较厚、二尖瓣发育不良、升主动脉还有主动脉弓的细小。主要是由于整个左心系统都发育不良，所以造成这些方面整个显示的就是左心房、左心室，尤其是左心室缩小，还有主动脉瓣狭窄，以及主动脉狭窄，在彩超上显现得很明显，如果再做造影更明显，所以超声可以显示这些情况。

冠状动脉搭桥术的术后寿命，大量统计已经显示出，每年只有3%-4%的病人会症状复发。冠状动脉旁路移植术后1年的存活率一般是在95%-98%，5年的存活率是在90%，10年的存活率是在80%，15年的存活率约60%-66%，20年的存活率可以达到40%左右，10年以后大约有40%的患者出现心绞痛复发。但大多数患者没有手术前严重并且能够通过药物控制，使得冠状动脉移植的患者能够得到控制。40%的患者冠脉移植以后10年可能会出现阻塞，必须要进行再次冠脉旁路移植，但是通常通过这种移植成功率会比第一次低，所以现在的技术越来越高，再次搭桥的病人也越来越多。但是远期的生存率不仅和患者年龄、病情有关，还有术后就医、复查、饮食、活动等，以及能不能坚持服药有很大关系。如果不来复查又不能够按时吃药和注意个人行为、生活，以及适量的运动等，而是大鱼大肉或者是不节制的饮食、抽烟、喝酒，很快的就会对血管桥造成很大的损害，所以一个人的存活率长短是跟其生活行为还有术后的自我保护意识有很大关系。

冠状动脉搭桥的术后护理要从以下几个方面来说： 1、循环系统的护理，循环系统护理主要包括血压监测、心功能监测和体温监测，以及还要注意皮肤温度微循环、皮肤颜色微循环、四肢循环情况，还有血液输液量管理，所以术后24小时内要控制输液量； 2、呼吸系统的护理，主要是ICU的气管插管，所以一定要固定好病人气管插管，而且还要密切观察患者的呼吸及呼吸频率，看是否恢复呼吸，呼吸后要调整呼吸机，还有呼吸功能的监测和护理，以及及时检查血气。同时也一定要保持呼吸道通畅。而且在拔除气管插管后一定要及时做雾化，防止喉头水肿，这就是呼吸道的护理； 3、心功能方面的监测的护理，主要观察尿量、尿的颜色、尿的性质，需要每小时记录； 4、神经系统的监测，主要观察瞳孔、意识，以及四肢活动情况有无异常； 5、管道的护理，因为有很多管道如包括纵隔引流管和心包引流管，所以要注意引流管的护理，要记住引流的量，及时向医生汇报，还有中心静脉测压、动脉测压等管道，以及气管插管，也要及时注意其深度有没有脱出、有没有阻力高，是否有呼吸抵抗必须要看气管插管的情况，这个就是呼吸方面的护理； 6、饮食和功能锻炼，一般做完手术后，病人清醒是平卧，如果未清醒就要取平卧位头侧向一侧，麻醉清醒以后生命体征平稳，就可以采用半卧位让其引流比较好，而且还要观察呼吸。在饮食方面主要是全麻病人肠道是麻痹的，所以术后第一天拔掉管后，一般2小时就可以进少量水，6小时以后才能进一些流质，少量的慢慢来。其功能锻炼就要根据心功能情况，术后在护理方面要制定活动计划并且一定要做好，每一天要做什么，还要看下肢情况，要经常抬下肢以防血栓形成； 7、心理的护理，护士对病人一定要敏捷、快速做各项操作，得到病人的信任，还要关心体贴病人，为病人做好生活护理，提供病人所需要的任何信息和知识，指导病人积极配合，还有家属的关心与体贴，给予病人情绪上的支持，增强其战胜疾病的信心与勇气； 8、抗凝方面的护理，术后搭桥早期一般来说都要常规抗凝，术后8小时以后就要给抗凝，一般用低分子肝素抗凝就可以了，可以12个小时打一次，同时还可以口服阿司匹林100mg/天，如有异常要及时向医生汇报； 9、并发症观察方面的护理和预防。

左心发育不良是指以升主动脉、主动脉瓣、二尖瓣以及左室发育不良为特征的先天性心血管心脏疾病，是一种复杂畸形的先天性心脏病。其发病率大概在十万分之十六，占先天性心血管畸形的1.4%左右，东方人还是比较少见的。左房发育不良一般来说和遗传有一定关系，有遗传、家族史的，而且同胞之间的复发率是0.5%，双胞胎可以同时发病。虽然发病原因不是很清楚，但是有很多学者都已经发现，可能是在胚胎时期，即在胎儿时期动脉导管特别大，大量血液通过未闭的导管进入降主动脉，由于房间隔、卵圆孔过早闭合，致使进入左半心以及主动脉弓的血减少，从而形成左心发育不良。

冠状动脉术后并发症比较多，主要是以下面几个方面为主： 1、术后早期死亡，经过50来年的搭桥手术，现在死亡率越来越低，有些医院达到百分之零点几，据全国和国际统计，早期死亡一般是在1%-3%左右，这个就是早期死亡并发症； 2、神经系统症状，包括脑血管意外、术中体外循环的气体或者各种原因引起脑栓塞或是脑出血、堵塞，都可以引起术后患者昏迷，个别患者会出现精神症状比如谵妄、乱说话、烦躁等； 3、出血，术后出血发生率大概在1%左右，术后出血并不常见，现在用了肝素化以后就更少了，但也是常见并发症； 4、心包填塞； 5、低心排综合征大概发生率在2%； 6、围术期的心肌梗塞； 7、心律失常，其发病率比较高、比较常见，大概在14%-15%，所以冠状动脉搭桥心律失常比较多见； 8、呼吸系统并发症，主要表现为肺不张或者是肺部感染、呼吸功能不全这些情况；9、胸骨哆开，也叫裂开； 10、胸腔积液； 11、肾功能损害甚至出现肾衰； 12、水电解质的紊乱； 13、还有切口感染、纵隔感染都属于术后并发症。

冠状动脉搭桥术在不同地区有不同的价格，全国范围是在6-10万元之间，、但是如果出现了一些并发症，尤其是高龄或者病变比较重的病人，还有合并其他疾病的病人，术后还要做其他治疗，费用可能需要多一些，7-8万元甚至十几万元都有可能，所以费用必须要根据具体情况，以不同病人以及不同病情来定。没有大的并发症就是一般的费用，如果费用比较高，常都是因为术后出现了其他问题。