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    简介:李其富,海南医学院第一附属医院,神经内科,主任医师,医学博士,教授、博士研究生导师。临床擅长癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、焦虑、抑郁、脑出血、脑梗死、脑肿瘤、偏头痛等神经系统常见病的诊断与治疗。中国抗癫痫协会理事、青年委员会委员、共患病专业委员会委员、中国卒中学会神经介入分会委员、中国医师协会神经内科医师分会青年委员、海南省抗癫痫协会副会长兼秘书长、海南省医学会神经专业委员会常委。主持国家自然科学基金3项,论文60余篇,获海南省自然科学奖一等奖一项(第一完成人),中华医学会神经病学分会优秀论文奖、全国高等医学院校青年教师基本功比赛三等奖。
    擅长:癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、焦虑、抑郁、脑出血、脑梗死、脑肿瘤、偏头痛等神经系统常见病的诊断与治疗。
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    李其富医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频25
    癫痫持续状态的病因
    癫痫持续状态的病因是非常多的,临床上常见的原因如下: 1、热性惊厥,尤其在小儿比较常见,就是高烧的时候,称为高热出现惊厥性发作持续状态; 2、癫痫患者突然撤药,就是患者一直长期都在规律的吃药,突然由于某种原因没有药物吃了,这个时候出现癫痫持续状态的可能性是非常大的,所以提醒患者要规律的服药,不要突然撤药; 3、患者睡眠缺失,或者叫睡眠剥夺,连续睡眠都不好,或者几天不睡眠的情况,会导致癫痫持续状态; 4、患者全身状况不佳,比如出现全身感染的时候,或者其他严重的疾病的时候,都有可能出现癫痫持续状态。 所以为了避免癫痫持续状态,应该规律的服药、规律的生活,特别是在有感染的情况,要及时治疗。
    8.92万
    409
    2023-12-31
    1231
    癫痫病常见的症状
    根据不同的发作类型,癫痫病有不同的症状,危害最大的是强直-阵挛性发作,这种发作是老百姓说的癫痫大发作,主要表现为意识突然丧失、四肢出现强直的抽搐、口吐白沫、两眼向上翻、牙关紧闭,有的患者还有大小便失禁的情况。通常会持续2min左右,在这之后有一个意识的恢复期,整个过程大约5min。还有其他的发作形式,比如常见的小发作,又叫失神发作,这种发作主要表现为发作性凝视或者愣神。癫痫发作还包括肌阵挛发作、肌强直发作等,不同的类型有不同的发作形式。还有部分性发作,有可能出现单纯的一侧肢体抽搐,叫单纯部分运动性发作。还有其他的比如复杂部分性发作,出现意识障碍,有可能出现口咽自动症,或者嚼嘴、吞东西等表现。
    6.71万
    388
    2023-12-27
    1227
    癫痫病因
    通常来讲,癫痫病的病因从国际上来分,分为遗传性的、结构性的、代谢性的、免疫性的,还有感染性的以及病因不明性的。遗传性的多是由于基因导致的,遗传的原因,目前可以通过开展遗传学研究或者测试发现,或者有的发现不了。还有一部分是获得性的,比如小的时候有高热、惊厥,就是高烧、抽筋的情况下,比如海马硬化或者出生前有围产期的脑损伤,或者中枢神经系统出现感染,比如得脑膜炎或者有脑血管病、肿瘤、颅脑损伤,还有一些其他少见的疾病,比如神经变性或者脱髓鞘变性,这些都可能是癫痫的病因。总的来说,癫痫的主要病因一方面是遗传性的,一方面是获得性的,就是后天获得的。患癫痫的人群在两个阶段比较常见,第一个阶段是儿童、青少年时期,这个时期由于脑发育不完全或者由于围产期的损伤,或者由于小时候的感染性疾病等。另外一个时间是在老年期,这个时间由于老年性的神经退行性病变,还有肿瘤、脑血管病或者其它神经的损害,容易出现癫痫高发。总的来说,儿童青少年期和老年期是癫痫发病的两个高峰时间。
    9.53万
    142
    2023-12-15
    1215
    癫痫病药物多少钱
    治疗癫痫病选择药物时会综合患者的发作类型、年龄,还有其他综合因素进行个体化选药,比如儿童的全面性发作或者失神发作,如果是男性患者,可能选择丙戊酸钠,一个月大概需要几十元。如果患者的情况比较复杂,需要搭配多种药物,有可能是100元、200元,也有上千元的可能。总的来说,根据疾病还有患者的个体化情况来决定该选择哪种药物,从而决定它的费用,也会根据患者的经济情况来选择药物,但经济不是最主要的。在住院患者中,基本上所有的治疗癫痫病的药物都在医保范围内,但是因为癫痫是反复发作的长期慢性疾病,需要长期吃药,通常需要2-5年的时间,部分患者在门诊取药。有一部分医保把癫痫病作为特殊的慢性疾病,在门诊取药也是可以报销的,但是也有很多患者没有纳入医保范围之内。
    10.08万
    267
    2023-12-13
    1213
    额叶癫痫病症状
    额叶癫痫是一种癫痫综合征,从概念上来讲它是起源于额叶的,可以表现为单纯部分性发作、复杂部分性发作或者继发全身性发作,或者这些发作都有的形式,通常额叶癫痫占癫痫的20%-30%。额叶癫痫的临床特点主要包括发作时可能一天出现数次发作,而且常常是夜间睡眠的时候出现癫痫发作,也有可能出现癫痫的持续状态。额叶癫痫跟颞叶癫痫都是部分型癫痫综合征,常见于癫痫外科需要手术的患者,是放电起源于额叶或者颞叶的部分性癫痫综合征。
    8.28万
    472
    2023-12-13
    脑梗塞介入治疗方法
    脑梗塞急性期通常采用支架取栓的治疗,以前还有动脉溶栓治疗,还有可能合并球囊扩张的治疗。预防性的治疗最常见的是球囊扩张,把狭窄的动脉扩开,血液就通畅了,但是目前扩张术往往还会放置支架,就像隧道快坍塌了,把隧道里面用一些架构支撑起来,隧道就通畅了,血流就通畅了,从而达到预防脑梗塞的目的。脑梗死的介入治疗,要根据不同的原因,比如脑梗死有可能是静脉性引起的梗死,可采用静脉支架植入术或者静脉的球囊扩张术,或者在局部颅内静脉进行溶栓的方法。这些都是脑梗死介入治疗的方法。
    7.63万
    410
    2023-10-12
    1012
    脑梗塞介入治疗的指征
    就目前而言,脑梗死的介入治疗分为2种类型: 1、急性期治疗,就是患者突然出现了脑梗,通常除了使用溶栓剂把血栓溶解掉以外,现在还有其他的介入治疗方法,又称之为血管内治疗;如果闭塞的血管是颅内大血管,比如颈内动脉或者大脑中动脉,可以在DSA也就是血管造影下,首先证实这个血管闭塞了,然后选择治疗方法,比如支架取栓,即通过支架把血栓取出来或者叫拉出来,或者通过抽吸的方式,用导管把血栓吸附、抽和吸出来,这样血管就通畅了;急性期的治疗具有时间的要求,一般而言在发病6小时之内的前循环大血管闭塞的患者,可以进行急性取栓治疗,对于6-24小时的患者,部分患者经过严格筛选,也可以进行介入治疗,有可能会获益; 2、预防性治疗,比如对于颅外颈内动脉狭窄,大于70%的症状性狭窄,或者颅内动脉狭窄,但是经过强化药物治疗效果不好的患者,也考虑在这个时候进行支架的植入治疗,或者球囊扩张治疗。
    8.89万
    215
    2023-10-06
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    癫痫病治疗的几种方法
    治疗癫痫病首先要去除病因,如果能够找到病因,就进行病因治疗,比如有的患者颅内有肿瘤,要把肿瘤切除掉;有的患者是由于寄生虫的感染,首先要进行抗寄生虫治疗。病因去除不了的,或者找不到病因的这一部分病人又有癫痫发作的情况,首选药物治疗,还有外科的治疗。外科治疗是指把癫痫的病灶切除,也有一些姑息的疗法,就是说虽然找到了病灶但是没办法切除,比如它影响了功能区域,需要进行姑息性治疗,包括神经调控的治疗,比如经颅迷走神经刺激术。从这个角度来讲,癫痫病的治疗主要是药物治疗或者外科治疗。第三种方法是生酮饮食治疗,对于一些儿童患者,如果前两个方法治疗效果不好,可以选择生酮饮食进行治疗。总的来说,癫痫的治疗方法最主要的是药物治疗,还包括外科治疗、生酮饮食治疗。
    5.29万
    495
    2023-10-04
    1004
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