尿常规正常应该可以排除肾炎，但是要看尿常规是一次还是多次正常。一般来说，尿常规是检查肾脏病的一个窗口，如果某一次尿常规正常，但不能说以后的尿常规也是正常，所以还是要进行多次尿常规检查才比较准确。如果病人多次尿常规正常，考虑这个病人肾脏应该是正常的。如果怀疑肾炎，想进一步细查，应检查一些肾脏相关的检查，如B超、肾功能等，以明确诊断。

肾小球肾炎是一种慢性病，治疗时间较长，不像是其他的普通感冒这样的病变。我们治疗的目的也很简单，以保护肾功能为主，使病人的肾功能不再受到进行性损害。肾小球肾炎的一般治疗是注意休息，不要过于疲劳，低盐饮食，使用一些保护肾脏的药；如果有血压增高，可能会降低血压，使用ACEI、ARB的药物；第三就是平常患者应尽量避免用一些肾损害的药物。

紫癜性肾炎大部分都是自限性的疾病，其预后一般比较好，大概95%的儿童， 90%的成年人通过治疗都能够缓解。有一部分患者如果出现大量蛋白尿或者严重的病理表现，可能治疗的效果不好，这些病人可能会进入到慢性肾小球肾炎，或者向肾功能衰竭这个方向转化。影响紫癜性肾炎预后的因素有几个：一个是年龄的因素，儿童一般比成年预后较好；第二就是临床表现，假如有大量蛋白尿、肌酐升高的，预后相对较差；第三有比较严重的肾脏的病理改变的，可能提示预后不良。

一旦怀疑肾炎，首先应到医院的肾内科专科就诊，可能需要做一些最普通的检查，比如尿常规，根据尿常规的情况，再进一步进行相关检查。如果要做尿检查，留尿要有标准，一般认为晨尿比较好。晚上8点后不用进食，10点睡觉前排净小便，留到明天早上的尿就是比较标准的尿；其次，可能会做一些血液生化的检查；还有双肾B超，了解肾脏方面的情况。

膜性肾病是一个比较难治的肾脏病，以大量蛋白尿为主要表现。一般有三种形式，第一种形式是自动缓解；第二种形式是大量蛋白尿伴有肾功能稳定；第三种情况是大量蛋白尿伴肾功能不全、高血压。治疗方面我们往往选择一些激素加免疫抑制剂的治疗。对于大量蛋白尿伴有肾功能稳定的患者，我们可能会进行一般的治疗，即注意饮食，使用保护肾脏和降压药，如ACEI、ARB，以及降低蛋白治疗。如果观察半年不好，可能这个病人还要联合使用激素和免疫抑制剂的治疗；对于大量蛋白尿加伴有肾功能不全、高血压的患者，要积极治疗，即使用激素加免疫抑制剂进行治疗。

肾病综合征时，患者有大量蛋白尿，可造成低蛋白血症。低蛋白血症的后果，病人的血浆渗透压很低，血管中的水分从血管里边跑到血管外，造成肾脏病的水肿。这是一个比较经典的病理解释，这个学说叫充盈不足学说。有一些肾脏病的病人并没有血浆渗透压减低，往往血管中的容量不会减少，大量蛋白尿在肾病综合征的时候，也会水肿，这个学说往往叫不充盈学说。但是目前大家都认为肾病综合征病人的水肿往往都是低蛋白血症引起的。

肾炎主要表现为水肿、尿检异常，包括蛋白尿、血尿，可能有高血压这些临床症状。腰疼尿黄是肾脏病的症状之一。腰疼在其他疾病中可能会有，但是肾炎的时候也可能一部分人也会有。喝水少了或者肝脏疾病可能也会有尿黄，它也不是肾脏病的一个特定症状。如果是长时间的腰疼、尿黄，应及时去医院检查尿常规、生化检查、B超，若提示肾脏都没问题，建议到其他相关科室，比如骨关节科、消化科做相关检查。

有肾炎的病人也可以生孩子。临床上有几个病还是比较记住的，一个是免疫性疾病，叫韦格纳肉芽肿；第二是狼疮性肾炎，如果病人在活动期或者稳定缓解还没有到半年；第三有慢性肾功能不全，血压很高，这几类病人不宜生小孩。假如一个肾脏病病人，通过治疗以后，蛋白尿在0.5g/24h或者1g/24h以内，血压正常，已经缓解，没有服免疫抑制剂，这些女性可以怀孕。但是在怀孕过程中要密切观察病人的病情，假如病人出现血压升高、蛋白尿增多、肾功能急剧升高，一定要及时终止妊娠。