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简介:成永晖,银川市第一人民医院,呼吸与危重症医学科,主任医师。擅长呼吸危重症抢救,如较严重哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、呼吸衰竭、呼吸窘迫及睡眠呼吸障碍性疾病等。2005.8-2006.7年在北京大学人民呼吸内科进修。参与宁夏科技惠民、银川市为民办实事项目、健康银川建设等科研项目、发表论文20余篇。现任宁夏医学会老年医学分会第三届委员会、宁夏医师协会老年科医师分会第二届委员会委员。
擅长:呼吸危重症抢救,如较严重哮喘、肺炎、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺心病、肺结核、气胸、肺脓肿、支气管哮喘、肺部感染性疾病、间质性肺病、呼吸衰竭、呼吸窘迫及睡眠呼吸障碍性疾病等。
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肺癌护理提醒
肺癌患者的术前、术后护理十分重要,主要包括下列内容:
一、术前护理:
1、观察呼吸道症状、改善呼吸功能,必要时雾化吸入,稀释痰液,以助排痰,嘱患者戒烟;2、咳血病人严格观察,以防止患者发生窒息;3、加强口腔卫生,积极处理口腔慢性病灶;4、改善营养,提高机体抵抗力,食用高热量、高蛋白、高维生素易、消化饮食;5、预防呼吸道感染,如有感染按医嘱用药,及时控制感染;
二、术后护理:
1、动态监测生命体征,严密观察血压、脉搏、呼吸变化;2、持续低流量氧气吸入,注意氧的湿化,必要时给予面罩吸入;3、让患者保持平静,减少燥动,以最大限度减少氧耗;4、注意观察病情变化及胸腔出血情况,观察引流液的性状及量,如发现异常及时通报医生及时处理。
8.55万
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12月16
肺癌晚期咳嗽怎么缓解
肺癌晚期患者的咳嗽是慢性症状,对生活影响比较小。但是一旦发生较为严重的咳嗽,应该进行处理。具体处理办法有以下几点:
1、饮水:尽量多饮水,可以保持肺部湿润;
2、排痰:进行辅助排痰,咳痰可以减少肺部痰液的阻塞;
3、抗感染治疗:及时给予患者抗肿瘤以外的抗感染处理;
4、应用止咳药物:咳嗽特别剧烈时,可给予中枢性的止咳药物,不主张用强烈镇咳药;
5、抗肿瘤治疗:此为肺癌晚期最重要的止咳方法。中晚期肺癌患者出现咳嗽,一般不主张自行应用药物,最好到医院在医生指导下给予相应的治疗,必要时可给予抗肿瘤治疗缓解咳嗽。
6.14万
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12月02
肺癌会传染吗
肺癌不会传染,传染是指一种疾病通过适当的传播途径传播到另一个个体。传染必须具备三个条件,包括传染源、传播途径和易感人群,三个途径缺一不可,任何一个环节缺少都不会发生传染。而肺癌患者不是传染源,另外癌细胞咳出后,在体外很难生存,存活率很低;并且痰里边的癌细胞很难有适宜的生存环境,在体外很快就会死亡,因此传播途径不存在,也就不存在传染。很多家属和病人都担心肺癌是不是有传染性,是不是需要隔离,比如家里有小孩是不需要回避的。
10.22万
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11月08
肺癌饮食提醒
肺癌患者日常饮食应做到营养均衡,具体的营养事项包括以下内容:
1、研究证实多吃各种绿叶蔬菜和番茄对预防肺癌有明显保护作用。其中十字花科蔬菜,如油菜、卷心菜、甘蓝、花椰菜,对肺癌的防护作用非常突出;
2、忌烟熏烧烤的食物,如烤香肠、熏肉、烤羊肉等,其中含有3,4-苯并芘,这类物质为致癌物质,食用该类食物较多,癌症的发生率较高;
3、忌高脂肪食物,摄入过多的脂肪可导致体重增加,过多的脂肪导致机体激素发生变化,限制机体免疫监视的效能,影响细胞的代谢方式,增加体内镁的排出,这些因素都会促使肿瘤发生;
4、忌糖,因为糖具有致癌的催化作用;
5、忌饮酒,酒中所含的酒精可以刺激垂体激素的分泌,从而影响恶性肿瘤的易感性;
6、不宜多吃酸菜、腌菜、腌肉,其中常含有致癌性霉菌以及致癌物质亚硝胺。
7.19万
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10月23
5分钟搞懂肺癌
肺癌全称原发性支气管肺癌,是指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。早期肺癌一般无明显临床症状,按照肿瘤原发和转移灶所在的部位以及对周围组织和器官的影响,肺癌的临床症状可分为三类,中央型肺癌以刺激性咳嗽、痰中带血、气促为主要表现,合并阻塞性肺炎时可有发热;周围型肺癌有胸痛、咳嗽,侵及胸膜时可有胸水;因转移灶压迫破坏正常组织而产生的症状,包括肺癌转移到脑部,可产生头痛、恶心、呕吐、精神状态的改变;转移到骨骼,产生疼痛和病理性骨折。肺癌主要是环境因素所引起的疾病,与直接或者被动吸烟,或者室内外空气污染有关。其检查包括常规体格检查、X线检查、CT检查、核磁共振检查等。肺癌的治疗可根据类型和分期进行手术、放疗、化疗等;日常生活中,应尽量满足疼痛患者的止痛要求,以提高其生活质量;对于可以轻微活动的患者,可以慢走、散步,但不要过度;注意控制吸烟、定期体检,如发现与职业相关的癌前病变或者早期病变,应及时治疗。
8.53万
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09月12
肺癌的病因
肺癌又称原发性支气管肺癌,指来源于支气管上皮、支气管黏液腺、细支气管上皮以及肺泡上皮的恶性肿瘤。肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,其病因至今不完全明确,肺癌的危险因素包括吸烟、大气污染、烹饪油烟、职业接触(包括砷、镉、铬、镍、石棉、煤炼焦过程、电离辐射等)、饮食因素、遗传易感性、基因变异等。目前认为长期大量吸烟是肺癌的最重要的风险因素,吸烟量越大、开始吸烟年龄越早、吸烟年限越长,则患肺癌的危险性越高。
9.22万
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07月17
中晚期的肺癌能活多久
中晚期肺癌患者生存时间取决于疾病的严重程度。根据肺癌病灶大小、肺门淋巴结、纵隔淋巴结转移以及肺癌肺外转移的情况,把肺癌分为早期、中期、晚期。早期肺癌可通过手术获得较好的临床生存,一般用5年生存率代表长期生存。
ⅠA期手术以后,病人五年生存率可高达90%以上。ⅠB期、ⅡA期、ⅡB期、ⅢA期肺癌治疗一般不能单靠手术,可通过外科手术,再加上术后辅助放疗、化疗以及靶向治疗,延长患者五年生存率,这样才使患者的生存时间更长,生活质量更高。但是中晚期,即ⅢB期和Ⅳ期的患者,因生存时间取决于有无基因突变,取决于一线和二线治疗的效果。有基因突变的晚期患者,生存期会超过1年。
即使一线靶向药物出现耐药,现在也有很多新药物,可以使晚期患者生存期长达3年、4年,甚至5年以上。因此中晚期肺癌的生存期,主要取决于临床分期、治疗方法以及治疗后疗效评估。如果有基因突变,晚期肺腺癌患者同样可获得5年以上的长期生存。
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07月10
肺癌的检查
肺癌的检查包括以下项目:
1、临床检查:常规的体格检査应注意肺癌引起的胸部体征,包括阻塞性肺炎、胸腔积液、肺不张。还要仔细检査容易发生远处转移的部位,包括全身浅表淋巴结,特别是锁骨上淋巴结、腋下淋巴结等部位;
2、常规的X线检查:胸部正侧位片是肺癌最基本的影像学诊断方法;
3、CT检查:胸部CT用于疾病的分期,评价原发肿瘤的浸润范围以及纵隔淋巴结的转移。治疗后定期做CT检查,可以监测肺癌的疗效以及治疗后并发症的随访;
4、核磁共振成像:对于碘过敏的患者,或者CT检查后仍难以诊断的可以进行核磁共振检查,查看胸壁侵犯及臂丛神经受累的情况、判断心包和大血管有无受侵;
5、内镜检查:包括纤维支气管镜检查、纵隔镜以及电视胸腔镜等。
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05月15
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