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简介:赵瑞,银川市第一人民医院,急诊科,副主任医师。长期从事临床一线工作,对急诊科常见疾病和多发疾病的诊断、鉴别诊断,以及治疗具有丰富临床经验,如心衰、心脏骤停、过敏性休克、一氧化碳中毒、急性出血性胃炎、急性呼吸衰竭、感染性休克、急性心梗、急性皮疹、急性肠炎等。
擅长:急危重症的救治,如中风、心脏骤停、中毒、一氧化碳中毒、急性出血性胃炎、急性呼吸衰竭、感染性休克、急性心梗、急性皮疹、急性肠炎等。
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5分钟搞懂急性酒精中毒
急性酒精中毒,就是平时所说的醉酒,它是一次饮入了过量的酒精或者酒精类的饮料,引起的以神经、精神系统为症状的中毒的表现,就是中枢神经系统由兴奋转为抑制。成人肝脏每小时大约能分解10ml左右的乙醇,大量的饮酒超过机体的解毒极限的时候,就会引起中毒。大多数成人纯酒精致死量一般约为250-500ml,幼儿致死量是25ml。急性酒精中毒的症状根据酒精摄入量的不同,时期不同,症状也有所差异,如兴奋期患者体内酒精含量达到40-100mg/dl,这时患者往往出现头痛、欣快感等,有些人有攻击性的行为等;共济失调期,患者血中的酒精含量会达到100-200mg/dl。这一时期患者肌肉运动不协调、行动笨拙、步态不稳、言词含糊不清,还会出现眼球震颤、视力模糊等;昏迷期患者的血中的酒精含量会达到200-400 mg/dl。病人表现为昏睡、昏迷、瞳孔散大、体温降低,再严重一些会陷入深度的昏迷等;有些人中毒过深会致死,这个时候血中的酒精浓度会在400mg/dl以上,患者会出现呼吸、循环麻痹而危及生命。急性酒精中毒的检查主要包括体格检查和辅助检查,其治疗要根据患者的病情来决定。轻度的急性酒精中毒无需要特殊的治疗,病人卧床休息,注意保暖,大量喝水,避免受凉即可,如果是中度以上的急性酒精中毒,往往需要进行抢救。若身边有人发生急性酒精中毒,首先要将患者的头偏向一侧,避免仰卧,防止呕吐物误吸,注意保暖;且大量饮酒了以后,特别是空腹喝酒的时候,容易发生低血糖,因此要防止患者发生低血糖;同时要警惕是否合并有胰腺炎、胃炎、胃出血等等的一些情况。日常生活中应开展反对酗酒的宣传教育,加强文体活动;饮酒的时候要做到饮酒适可而止,不醉酒,不打乱饮食的规律;一旦成瘾应当迅速的戒酒,对于戒断综合征应当细心的照料,比较严重的患者一定要来医院进行正规的治疗;酒精中毒性的精神病患者戒酒和症状明显好转之后,还应当帮助其解决人际关系、人际交往,便于获得社会的认同,获得社会性的康复。
9.82万
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12月27
急性酒精中毒的预防
急性酒精中毒是个比较严重的疾病,对人体健康、社会和生活均会造成很大影响。因此,预防酒精中毒特别重要,具体有以下几点:
1、开展反对酗酒宣传教育,创造替代条件,加强文体活动等系列活动;
2、饮酒时,要做到饮酒适可而止,不醉酒,切勿以酒当药,以解除烦愁、寂寞、沮丧和工作压力等;
3、饮酒时,不应该打乱饮食规律,绝对不能以酒当饭,以免造成营养不良;
4、一旦成瘾,应当迅速戒酒,对于戒断综合征应当细心照料,比较严重患者一定要来医院进行正规治疗;
5、酒精中毒性精神病患者戒酒和症状明显好转后,还应当帮助解决人际关系、人际交往,便于获得社会认同,获得社会性康复。
6.80万
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12月16
药物中毒的病因
药物中毒发生的机理目前还不是很清楚,一般是由于药物干扰正常的体内代谢过程,中毒症状因药物化学特性不同而不同。药物中毒主要原因有用药过量、中药煎法不当、个体差异。此外,还有一些是因为误服、误用,或者患者求愈心切,不遵守医嘱或者是有一些人听信社会上的偏方,导致药物中毒。安眠镇静药物常常被滥用,这个在临床上非常常见,是急性中毒致死的最常见的药类,临床上会看到好多病人企图自杀,一次大量吞服安眠药,还有一些是家庭存放不当导致小孩误服、误用而引起儿童中毒。
9.86万
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11月30
急性酒精中毒能用咖啡或浓茶解酒吗
咖啡和浓茶并不适合解酒。咖啡和浓茶能够兴奋神经中枢,具有一定解酒作用,但由于咖啡和茶碱具有利尿作用,可能加重急性酒精中毒时机体失水症状,而且有可能使乙醇转化成乙醛,在体内来不及再分解从肾脏排出,从而对肾脏造成毒性。此外,咖啡和茶碱有兴奋心脏、加快心率作用,会导致心脏负担加重。还有就是茶碱和咖啡还有可能加重酒精对胃黏膜刺激,而引起频繁恶心、呕吐和胃黏膜出血。因此,饮酒后不适合饮浓茶和咖啡。
8.53万
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10月31
急性酒精中毒的注意事项
急性酒精中毒是急诊科常见病,有以下几点注意事项:
1、需将患者头偏向一侧,避免仰卧,防止呕吐物误吸,误吸入气管后,容易引起吸入性肺炎,甚至导致患者窒息,引起肺部并发症;
2、酒精中毒患者全身血管扩张,会散发出大量热量,有一些甚至会出现寒战等表现,因此在寒冷环境下,更应该注意保暖;
3、大量饮酒后,特别是空腹喝酒时,容易发生低血糖,特别是初次大量饮酒以及有糖尿病患者。低血糖发生往往是在饮酒后6-24小时,这时患者表现为昏迷、木僵,因此要防止患者发生低血糖;
4、同时要警惕是否合并有胰腺炎、胃炎、胃出血等情况。
8.06万
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10月02
药物中毒饮食提醒
药物中毒的患者有许多需要洗胃治疗,而在洗胃的过程中很容易出现食管和胃黏膜的损伤或者胃出血,严重的时候还可以合并有昏迷症状,因此在患病期间往往要通过静脉输液,进行营养支持。在恢复期可以适当进食,以帮助患者身体恢复,具体的饮食原则是:
1、饮食清淡、容易消化,还要多喝水;
2、应该避免摄入过多的脂类即脂肪含量高的食物,尤其是动物性脂肪,如果食用过量往往引起胃排空延迟,甚至引起中毒反跳,可以少量食用植物油;
3、应该避免食用酸性食物,比如橘子、山楂、酸奶等,应当适当食用碱性药物调节患者胃液中的酸碱度;
4、患者应当适当食用多糖类食物,比如玉米面、小米、大米,可以多吃富含膳食纤维的食物;
5、注意一定不能吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、胡椒、芥末等,也不适宜饮浓茶、咖啡以及饮料。
6.18万
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09月17
药物中毒的预防
药物是人类用以预防、治疗和诊断疾病的物质。超剂量的服用正常药物,或者服用有毒的药物以后,可以引起身体的一系列不良反应,即药物中毒。药物中毒对人体的危害很大,需要预防此类事件的发生,具体预防措施是:
1、用药前一定要了解药性和用法,按照医生医嘱合理用药,如果有不良反应应该立即停药,及时向医生汇报;
2、加强药品管理,家中有小宝宝或者智障患者的时候,应当将药品严加管控以免误食;
3、加强药物宣传,普及有关药物中毒和预防的急救知识;
4、在存放药物和化学物品的时候,一定要注意容器要有明确标识,用药的时候要严格遵守药量,以免误服或者用药过量。家中如果有老人或者痴呆、健忘症的患者,需要由子女或者监护人员帮助监督服药,以免过量服用;
5、接触到毒物时应该注意隔离防护,以免沾染到毒物而引起吸收导致自己或者他人中毒。
10.12万
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09月06
什么是急性酒精中毒
急性酒精中毒,就是老百姓平时说的醉酒,它是一次饮入过量酒精或者酒精类饮料,引起的以神经、精神系统为主要症状的中毒表现,也就是中枢神经系统由兴奋转为抑制。严重患者可以累及呼吸和循环系统,导致患者出现意识障碍、呼吸、循环衰竭,甚至危及患者生命。成人肝脏每小时大约能分解10ml左右乙醇,也就是酒精。大量饮酒,超过机体解毒极限时,就会引起中毒。大多数成人纯酒精致死量一般约为250-500ml,幼儿致死量是25ml。酒精中毒不仅对饮酒者本人身体和精神造成很严重损害,更不幸的是会危害到社会,造成患者家庭矛盾,甚至引发交通事故,而影响正常工作等。
6.93万
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08月08
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