子痫是在子痫前期的基础上发生，不能用其它原因解释的抽搐，既往没有癫痫脑外伤病史，但也有不断加重的子痫前期。也可以有血压升高不显著、没有尿蛋白的病例，子痫多数为产前、产时发作，少数为产后48小时内发作，其病理是大脑血管痉挛，大脑缺血、缺氧、水肿造成脑细胞膜稳定性差，异常放电导致全身肌肉痉挛。 子痫表现为抽搐迅速发展，前期症状较短暂，划分为抽搐、面部充血、口吐白沫、有深呼吸、随之全身的肌肉很僵硬，然后发展全身肌肉强烈痉挛，持续的时间是1-1.5分钟左右，期间患者没有呼吸动作的，之后抽搐自然停止、呼吸恢复。但是患者多数为昏迷最后转为意识恢复，伴有易激惹、烦躁等情绪。 一旦家里发生这种抽搐要防止舌咬伤、口腔分泌物误吸入气管造成窒息等，故抽搐时一定要将患者的头偏向一侧，发作2小时内做好术前准备，终止妊娠，如果在院外发作时应立即送医院，同时做好剖宫产的准备。

孕妇高血压根据是孕前期已有的高血压疾病还是孕后发生的高血压疾病分为两种，即妊娠期高血压疾病和高血压合并妊娠。 高血压合并妊娠的孕妇是没怀孕之前已经患有高血压疾病，此类患者在备孕前应该告知心内科医生自己有生育要求，心内科医生会根据她的血压进行评估，目前多种降压药在妊娠安全等级都是属于C级或者C级以上的，所以要告知用药风险。还要评估血压期数，若为高血压三期则不宜妊娠，若为高血压一期则可考虑妊娠，但是妊娠后需要心内科医生及高危孕产妇管理中心两科共同管理，严密监测孕期的血压，不排除孕期期间出现血压进一步升高，出现蛋白尿、子痫等情况。 另外，妊娠期高血压疾病是妊娠20周后出现的血压升高，其收缩压达到140mmHg或者高于140以上mmHg或（和）舒张压≥90mmHg，产后12周之后血压就可以恢复正常。

孕妇出现尿蛋白可能是妊娠期高血压或肾脏方面的疾病，如肾盂肾炎、肾病综合征。若是感冒后出现的蛋白尿，且血压不是逐渐升高，目前血压还是没达收缩压≥140mmHg或者舒张压≥90mmHg而出现的尿蛋白，则为肾病综合征；若是泌尿系结石发作或者输尿管结石合并感染则是肾盂肾炎，需要抗炎、解痉、排石等治疗。 若因为感染所致的肾病综合征，则需要肾内科与妇产科共同协助、共同管理；若是单纯的妊娠期高血压疾病出现的蛋白尿，或者纯粹血压逐渐上升所致的蛋白尿，用药不见好转，通常终止妊娠后多数可自然好转；若是肾功能严重损害的出现了少尿及肾衰，需立即终止妊娠。肾功能损伤将无法逆转，所以孕期产检需定期行血常规和尿常规检查，及时发现问题、加强监控及对症处理等。

产妇哺乳分泌的乳量不均衡，中医讲血汗同源，其实血乳也是同源，产妇产乳量其实与自身的能量及睡眠心情有着紧密的关系，所以吃饱喝足能量提高，睡眠良好则褪黑素增高，有利于泌乳素的分泌，心情愉悦多巴胺分泌下降，多巴胺分泌与泌乳素呈对立关系，如果多巴胺分泌下降，则泌乳充足。 吸吮乳头也可促进大脑分泌缩宫素，缩宫素可促进泌乳素的分泌，同时又可以促进子宫收缩，减少恶露量，减少血液丢失，乳汁分泌即可增多。若产后出血及恶露时间长，均可导致泌乳量减少，所以产后主张多吸吮。开奶初期多条泌乳管开口被堵，需要大量的负压才能吸通，新生儿吃奶是一件较为费力的事，懒惰乃人本性，所以建议开奶分娩之后几天尽量不用奶嘴喂养。

妊娠期高血压常见病因是全身小血管痉挛、内皮损伤及局部缺血的生理病理变化，任何能造成该病理生理变化的疾病均成为病因。 高危因素有孕妇年龄≥40岁、有子痫前期病史、抗心磷脂抗体阳性、高血压、慢性肾炎、糖尿病、初次产检时体重指数＞35㎏/㎡，或者有子痫前期家族病史的，尤其母亲或者其兄弟姐妹里有这种病史的都可以考虑；现在是多胎妊娠，或者是在怀孕前、备孕时已经有高血脂，合并糖耐量异常均可称为该病发生密切相关因素；孕早期血压已经达到了130mmHg，或者舒张压达到80mmHg也是一个危险因素。 对于合并两种或者两种以上危险因素的孕妇应加强孕期产检及生化全项等监测，同时指导饮食，从而延缓妊娠期高血压疾病发生的时间，必要时还要用药物治疗，根据其病情剖宫产终止妊娠是治疗手段之一。

妊娠期高血压疾病在妊娠早期，应常规行空腹血糖、血脂、血压、抗心磷脂抗体检测，对于经济宽松者可以行叶酸利用率检查。对于血糖、血脂偏高者则需通过饮食控制血糖、血脂，对于抗心磷脂抗体阳性者可以补充叶酸及抗凝血物质，如低分子肝素钙或者阿司匹林肠溶片等，并根据其高危因素密切监控血压、尿蛋白、生化全项、D-二聚体等相关指标，增加产检的次数，按糖尿病及高血脂饮食来调控此类患者的饮食。 此类患者如果检测到血糖＞4.8mmol/L和总胆固醇高于正常值，要严密监控血压，同时指导饮食，否则会在28周之后转变为妊娠期高血压疾病的患者。

孕妇高血压疾病的危险程度取于血压，还与血管弹性呈正比例，平均动脉压越高则越容易出现脑血管意外。产前、产时出现的子痫，发作两分钟可自行停止了，发作时要注意舌咬伤出血，出血可导致窒息，同时应预防抽搐，防止跌倒。妊娠期高血压疾病可以造成各个器官功能的损伤，如出现心衰、HELLP综合征、高血压合并妊娠，若在高血压基础上再出现尿蛋白、子痫前期，风险也等同于妊娠期高血压疾病。 多数高血压疾病患者，在妊娠后血压会逐渐升高，多数患者发生全身小血管的痉挛，易出现子痫，故孕妇高血压风险大，孕期应该注意血糖、血脂、慢性疾病的调控。若含有两种以上高危因素，则不建议妊娠，因此有部分孕妇高血压疾病患者未满28周因病情需要不得不终止妊娠，结局多为遗憾。

妊娠期高血压的病理变化是全身小血管的痉挛、内皮的损伤及局部的缺血，胎儿的营养来源是母体的子宫，而妊高症病的子宫上螺旋小动脉重铸不足，导致了胎盘的灌注量下降。螺旋动脉平均直径仅为正常孕妇螺旋动脉直径的一半，加之伴有内皮的损伤及胎盘血管急性动脉粥样硬化，使胎盘的功能下降，胎儿接受血氧能力下降之后生长受限，胎儿就出现了窘迫。 若胎盘血管床破裂可导致胎盘早剥，严重时可导致母婴死亡，或者因为缺血导致肝脏灌注量下降，肝功能异常出现HELLP综合征，造成弥散性血管内凝血俗称DIC，其表现特点就是溶血、肝酶升高及血小板减少，常危及母婴生命。或者因为出现子痫或极高危的高血压而被迫终止妊娠，此时有一部分胎儿是因为胎龄过小、胎胚不成熟，出生后可出现一系列缺血缺氧性脑病，最终死亡。所以不建议血压较高的孕妇怀孕，因为容易出现极高危高血压而被迫终止妊娠。