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    简介:梁俊峰,郑州大学第一附属医院,泌尿外科,副主任医师。擅长泌尿系结石微创手术治疗、经尿道前列腺电切手术、经尿道膀胱肿瘤电切术以及腹腔镜下肾癌、肾上腺肿瘤等多种疾病的微创手术治疗。
    擅长:泌尿系结石微创手术治疗、经尿道前列腺电切手术、经尿道膀胱肿瘤电切术以及腹腔镜下肾癌、肾上腺肿瘤等多种疾病的微创手术治疗。
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    梁俊峰医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频19
    肾癌的发病特点
    典型肾癌发病有以下特征: 1、血尿:常表现为无痛性间歇发作的肉眼,可见全程血尿,肾癌出血多时可伴有肾绞痛,血块通过输尿管形成条状,有时可表现为持久性镜下血尿; 2、腰痛:腰痛多数为钝痛,局限在腰部,常因肿块增长而充胀肾包膜引起;血块通过输尿管亦可引起腰痛;肿瘤侵犯周围脏器和腰肌,疼痛较重且为持续性; 3、肾脏肿大:肾癌患者就诊时,可发现肿大肾脏,肿瘤较大时会发现这种情况。肾脏位置比较隐蔽,肿块比较小很难摸到,能摸到一般晚期症状; 4、疼痛:属于晚期症状,肾包膜或肾盂被逐渐长大的肿瘤牵扯或肿瘤侵犯、压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经,导致患侧腰部持久性疼痛; 5、其它症状:如不明原因的发热、乏力、体重减轻、食欲不振、贫血、咳嗽或咳血等肺部症状。 总之,肾癌早期表现不是很典型,最重要的是血尿,特别是无痛性肉眼血尿,一定要引起高度重视。一定要养成定期体检的习惯,早发现、早治疗,预后效果比较好。
    8.33万
    30
    2023-12-24
    1224
    肾癌术后伤口如何护理
    肾癌术后应该密切注意患者伤口敷料渗血情况,保持伤口引流管通畅,经常挤压引流管,避免引流管扭曲、折叠,阻碍引流,及时观察并记录引流液的性质及引流量。若引流液为鲜红色,且超过100mL/h,伴有血压下降、心率增快等,应及时报告主管医师,出血量较大时要及时行手术止血,并改善引流情况,避免引起严重的并发症。术后要注意检查伤口愈合情况,早期定时换药,换药目的是检查伤口愈合情况是否有皮下积液、脂肪液化。如果出现伤口脂肪液化、伤口感染,术后伤口会Ⅱ期愈合,甚至出现切口疝,所以术后换药非常重要。
    9.72万
    83
    2023-10-24
    1024
    前列腺癌易转移部位
    一般恶性肿瘤的转移途径是局部种植转移、淋巴系统转移、血液转移等,而前列腺癌可经血液、淋巴扩散或直接浸润性增长,浸润邻近器官,如精囊。前列腺癌最常见的转移部位是淋巴结和骨骼,其它转移部位有肺、肝、膀胱和肾上腺等。常见淋巴结转移部位为盆腔淋巴结,会有淋巴结肿大现象,出现下肢肿大和疼痛症状,但要注意与淋巴结炎相鉴别。常见的骨转移部位是脊椎骨、骨盆、股骨上段等承重骨,发生骨转移后,转移灶所在部位骨密度增高,有时会出现骨质溶解和破坏等,出现病理性骨折,在骨科做手术时会发现这种情况。骨科对骨折病人进行检查时发现不是外伤以后的骨折,出现局部骨质溶解、骨密度异常、骨肿瘤等,进一步检查会发现原发灶是前列腺癌。
    6.25万
    72
    2023-10-21
    1021
    输尿管结石多大需要手术
    输尿管结石复杂多变,结石性质、形态、大小、部位不同以及患者存在个体差异等因素,治疗方法的选择也不相同,少数能找到病因者,首先采取对因治疗。 结石<0.6cm,表面光滑,结石以下尿路无梗阻时,采用药物排石治疗;直径<2cm的输尿管上段结石,可采用体外冲击波碎石;泌尿系平片不显影的中下段输尿管结石或者因肥胖、结石硬度大、停留时间长导致体外冲击波碎石困难者,以及体外冲击波碎石造成石阶者,适用输尿管镜取石术;部分较大输尿管上段结石,采用经皮肾镜碎石取石术;输尿管结石>2cm,其它治疗失败者,可考虑腹腔镜输尿管取石术,但一般不作为首选方案。 以上治疗方法比较普及,大多数输尿管结石已不再行开放性手术治疗,仅用于少数特殊情况的患者。总之,对待输尿管结石的治疗,必须实施个体化方案,有时需要多种方法综合治疗。
    6.26万
    366
    2023-10-06
    1006
    前列腺增生电切术后护理方法
    前列腺增生电切术后护理非常重要,具体方法有: 1、术后需要去枕平卧6小时,待麻醉期过后,取斜坡卧位,利于膀胱引流、预防坠积性肺炎。因为很多病人是老年病人,预防坠积性肺炎非常重要; 2、保持导尿管引流通畅,术后24小时内应持续冲洗导尿管,把膀胱内小血块冲出或抽吸出。严密观察引流液、尿液颜色,若术后尿色呈鲜红色,有血块堵塞尿路,应及时通知主管医生; 3、术后6小时可以进流食或者半流食,多饮水,多进食蔬菜、水果,多摄入粗纤维食物,禁止吸烟、饮酒、进食辛辣刺激性食物。保持良好的排便习惯,大便要通畅,不能干结; 4、指导患者进行提肛肌功能锻炼、翻身、拍背,以及适当活动双下肢等床上运动。提肛锻炼术后非常重要,因为前列腺术后,有些病人会出现控尿不好,及时进行提肛锻炼,可以早期恢复术后控尿,提高病人生活质量。
    9.26万
    299
    2023-08-03
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    泌尿系结石有什么危害
    尿路结石可引起泌尿道的直接损伤、梗阻、感染或者恶性变。肾结石常发生在肾盏,增大后向肾盂延伸,结石在肾盏内慢慢长大,可充满肾盂及全部肾盏,形成鹿角形结石,结石可使肾盏颈部梗阻,引起肾盏积液或者积脓,进一步导致肾实质萎缩、瘢痕形成,甚至发展为肾周围感染。 尿路结石在肾和膀胱内形成,大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留于该处所致。输尿管有三个生理性狭窄,结石沿输尿管内径移动,常停留或嵌顿于生理狭窄处,一旦结石堵塞肾盂输尿管连接处或者输尿管,可引起急性完全性尿路梗阻或者慢性不完全性尿路梗阻,前者在及时解除梗阻后不影响肾功能,后者往往导致肾积水,造成肾实质受损、肾功能不全。
    8.85万
    99
    2023-07-12
    0712
    前列腺癌治疗对性功能有影响吗
    前列腺癌手术后会出现很多并发症,最常见的是性功能影响,影响大小主要根据患者具体病情来定。如果患者早发现、早治疗,癌细胞尚未扩散和转移,手术中可以保留患者前列腺筋膜外血管神经束,对患者性功能影响比较小。如果癌细胞已经出现了扩散或转移的情况,选择根治术,扩大切除范围,对患者性功能影响比较大。每个前列腺癌患者的年龄、病情不一样,体内解剖结构,比如神经、血管变异等不一样,术后性功能恢复也不完全相同,有的患者可能恢复到术前的70%-80%,有的患者会完全丧失性功能。 手术后应该注意生活中的护理,平时均衡补充营养,适当进行有氧运动,以增强身体素质、提高免疫力,这样不但能够加快患者的病情恢复速度,且能够帮助性功能恢复。根据病情还可以应用促进阴茎勃起的药物进行治疗,如西地那非、地那非等,这些药物对于提高患者性功能有非常大的帮助。日常生活中,患者应该以正确的心态面对这个问题,并且要积极进行康复训练,对于提高自己的性功能有非常大的帮助。
    7.68万
    221
    2023-07-06
    0706
    肾癌和肾盂癌是一回事吗
    肾癌和肾盂癌都是发生在泌尿系统的恶性肿瘤,但是两者并不是一回事。肾癌是肾实质发生的恶性肿瘤,起源于肾小管上皮细胞,多为透明细胞癌,可以发生在肾实质的任何部位;肾盂癌是发生在肾盂或肾盏上皮的恶性肿瘤,多为移行上皮癌,约占所有肾肿瘤的10%左右。二者临床表现也有所不同,肾盂癌早期一般会有明显的无痛性肉眼血尿;肾癌有些是没有肉眼血尿,有些是镜下血尿,也就是红细胞尿,侵犯到肾盂以后才会有肉眼血尿。二者确诊时的检查也不一样,肾癌一般靠CT就可以明确诊断,但是肾盂癌诊断主要依靠泌尿系造影检查,CT看不太清楚,分辨率不是特别高。电子输尿管软镜进入肾盂,可以取活检,明确病理性质。
    9.03万
    185
    2023-05-14
    0514
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