冠心病的运动指导一定要在心血管医生的指导下，有规律的适度活动，不能急躁，要逐步加量，以不出现严重情况、不出现症状为主。但是冠心病要轻度活动，还要根据个体化，有些病人稍微活动就会不舒服，所以不能活动，防止诱发心绞痛，甚至梗死，或严重的心律失常、心衰的症状出现。应在医生的指导下，最好在心脏康复医生的正规指导下，逐步的、适度的进行，以不出现一些症状或者不加重病情为主。还需要个体化的治疗，需要康复医生根据个体情况综合分析，制定个体化方案，才能够进行个体化的运动。

高血压主要通过量血压来确定血压是否为真的升高。当我们量血压时需要注意应在不同的时间段量血压三次以上，收缩压≥140mmHg，舒张压＞90mmHg才可确定为高血压。不同的时间段，不同的天数，在量血压时需特别注意。休息不好，紧张的状态中血压可能会高，所以需要多次测量血压才能确定是否为真正的高血压。在有症状的情况下，几次量血压值都是≥140mmHg、＞90mmHg时，可诊断为高血压。量血压时需注意量血压的正确方法，并且一定要在病人休息的情况下，先休息几分钟，不要浓茶、咖啡，然后测量血压，还有使用正确的测量血压方法，此时测量的血压值较高时即为高血压。

首先被测的病人在测量血压之前，要排空膀胱，安静休息5-15分钟，在测量血压之前不要喝浓茶、咖啡，心情保持安静。测量时肘关节与心脏保持在同一水平线。测量时，袖带绑在肘关节以上两个手指或2.5mm处，袖带应合适的绑住，能够将一个手指伸进去，既不要太松也不要太紧，否则量血压会不准。进行血压测量，充气充到听不到血管杂音后，再充30mmHg，然后缓慢的放下，放气到第一声时，为收缩压；再进行缓慢的放气，直到声音变调时或声音消失时，作为舒张压，反复测量2-3次取平均值。以上为测量血压的注意事项。

48岁血压正常值是以高血压的标准，140mmHg、90mmHg以上为高血压。正常的高线收缩压为130-140mmHg，舒张压80-89mmHg为高线，最标准的血压仍是120mmHg、80mmHg以下，作为标准界限。正常的血压需要反复量，如果血压值≥140mmHg、90mmHg，即为高血压，收缩压在130-139mmHg，舒张压在80-89mmHg时，即为血压的高线。我们中国没有将这种情况作为高血压进行治疗，但需要引起注意。要经常测量血压，注意引起高血压的因素的控制，在130mmHg与80mmHg以下算是正常、标准的血压。在此年龄段也是120mmHg与80mmHg以下，即为理想的血压。

如果出现血压低的情况，我们需注意观察血压低时会不会冒汗多。如果夏天冒汗多，可能出现血压降低。高血压的病人夏天血压低，我们可以适当的进行调节。血压低时可能会出现头晕、无力的症状，我们要适当的调药，或者血压低到一定程度，要减量或停药观察。如果出现不明白的问题，应及时看医生，医生会提供一个正确的指导方案。要定时量血压，并注意是否存在别的因素。夏天天气较热，冒汗过多，应适当的喝水，适当的补充含有盐的水分，这样对维持血压是有好处的；如果血压低到一定程度，出现头晕、乏力的情况，应及时的咨询医生。如果血压高的人出现血压低，应通过减药或停药来观察，多次测血压进行监测，根据自己的情况决定；如果血压低并出现相关症状，如无力、头晕、眼花时，应及时的住院留观治疗，以免身体出现一系列改变，引发不适。

心脏彩超可以查出冠心病，但不是绝对的。如果冠心病发展到影响心脏的收缩、心脏功能或者心脏有室壁瘤等情况时就可以查到。冠心病在心脏彩超里常见的表现是阶段性运动异常，冠状动脉供血一侧发生狭窄或者闭塞后，那部分心肌可能不活动或者活动紧凑，或者完全不活动，出现室壁瘤的情况。严重的冠脉病变也有可能导致整个心脏出现收缩功能减退、心脏扩大、室壁变薄等情况，可提示为冠心病。综合来说这些情况对冠心病的诊断有帮助但不是绝对的；完全正常的心脏彩超也不能排除冠心病。所以对冠心病的诊断有帮助但也不绝对，还需看综合指标以及别的情况，心脏彩超不能作为一个特异性的诊断指标，但是有帮助。

通常情况下，总是吃过咸的食物，如咸鱼、咸蛋等含有盐分较多的食物时，吃高盐饮食过多，时间过长，会导致血压升高。有些中药也混在食物中，我们中国人把一些药物放在食物中炖鸡、炖鸭，如人参之类的药材，长时间吃会有血压升高的情况。最重要的是要低盐饮食，许多血压升高的情况都是由盐引起。增加体重的食物也可能也会引起，包括脂肪较多的一些食物、肉类，还有油较多的食物长时间摄入，体重增加，可能会导致血压增高；含糖的食物也会转化成脂肪，脂肪一旦转化，体重也会增加，导致动脉硬化，从而导致血压升高。因此我们要低盐饮食，一旦高盐饮食，会明确引起血压升高。

冠心病病人的饮食原则包括： 1、低脂的饮食方式：不能吃内脏，含胆固醇、血脂比较高的食物，因为这些因素是触发冠心病发展变化的危险因素； 2、相对低盐：不要吃盐太多、太咸、口味太重的食物，会容易引起高血压，高血压也是冠心病的一个危险因素； 3、戒烟限酒：烟一定要戒掉，适量的红酒有点好处，但不能饮酒过量，酒喝多易诱发心绞痛、心肌梗死，使心脏超负荷。 4、控制体重：吃太多导致体重增加、肥胖对冠心病的发展变化都是有害的因素； 5、浓茶也会诱发心绞痛或心律加快，这些因素都要适当进行控制。