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    罗衡桂主任医师

    湘潭市中心医院
    普外科(胃肠外科)
    罗衡桂
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    罗衡桂
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    罗衡桂
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    简介:罗衡桂,湘潭市中心医院,普外科(胃肠外科),主任医师,硕士。擅长普腹外科疑难疾病的诊治有丰富的经验;腹部肿瘤(肝肿瘤、胆肿瘤、胰肿瘤、胃肠道肿瘤)的外科手术及规范化治疗;直肠癌超低位保肛及肥胖2型糖尿病的代谢减重外科手术治疗、慢性便秘的外科手术治疗;腹腔镜下胃肿瘤、结肠肿瘤、直肠肿瘤微创手术、减重糖尿病外科手术及肝、胆、脾切除术。湖南省医学会胃肠学组、肛肠学组、胰腺学组、间质瘤学组委员,湖南省抗癌协会胃癌专业委员会及机器人、大肠癌专业委员会委员,湘潭市普通外科专业委员会主任委员,曾在中山大学、上海交通大学等附属医院进修肝胆及胃肠疾病。曾获省科技进步三四等奖各一项,市科技进步一等奖一项,二等奖三项,现承担省卫计委及市科技局科研立项项目各一项,发表论著论文26篇。从事普外科临床工作30余年,对肝胆胰及胃肠道疑难疾病的诊治有较丰富的临床工作经验。
    擅长:普腹外科疑难疾病的诊治有丰富的经验;腹部肿瘤(肝肿瘤、胆肿瘤、胰肿瘤、胃肠道肿瘤)的外科手术及规范化治疗;直肠癌超低位保肛及肥胖2型糖尿病的代谢减重外科手术治疗、慢性便秘的外科手术治疗;腹腔镜下胃肿瘤、结肠肿瘤、直肠肿瘤微创手术、减重糖尿病外科手术及肝、胆、脾切除术。
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    罗衡桂医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频31
    低位直肠癌保肛的条件及根治效果
    随着现在整个医疗设备和技术的进步,原来直肠癌不能保留的肛门,现在很多都能保留。距肛门5cm以上的肿瘤,在直肠癌根治的时候,原来可以通过一些方法进行肛门保留。现在对于距离肛门2-5cm或者在齿状线附近的肿瘤也进行保肛治疗,可以用很多种方法,并且手术之后大部分的患者都能够恢复正常的排便功能。手术前对于有些患者还会采用一些措施,比如术前的照射使肿瘤进一步缩小。建议在早期肿瘤,最好是在T1、T2期,即肿瘤只侵犯黏膜层或者未超过浅肌层。直肠癌低位保肛的效果都是非常好的。
    9.97万
    290
    2023-12-20
    1220
    肥胖患者施行减重手术是否安全
    治疗肥胖的手术是经典手术,是很安全的手术。相当于肥胖患者所做的手术,整个风险性与经腹腔镜胆囊切除的风险差不多,在国外经过几十万例的病例验证,并发症很少。无论从营养,还是各方面,都是比较安全的。现在减重外科中心实行快速康复,患者手术之后第2天就开始喝水,3-4天即可出院,所以患者的感受也非常好,整体很少出现并发症。治疗肥胖的手术是经过验证,非常安全的一种方法,无需恐惧。治疗肥胖的手术关键要以下注意几个问题: 1、肥胖人群的麻醉跟普通人的麻醉不同; 2、肥胖患者往往并发呼吸睡眠暂停综合征,即俗称的打呼噜。手术前氧分压非常低,需要纠正,戴无创呼吸机,把氧分压提高; 3、术前需要进行多学科诊断,包括呼吸、麻醉、营养、妇产科、内分泌科等科室综合评估,将不利的条件纠正后再进行手术,使手术更加安全、更有保障。
    7.69万
    425
    2023-12-05
    1205
    脾切除术后发热原因
    脾切除术后发热有两个方面的问题。发热可以解决。根据时间的早晚,发热有很多种原因: 1、脾窝有积液和一部分感染灶仍未引流完全,最为常见; 2、伤口问题; 3、肺部炎症。 排除以上问题以后还需注意一下其它原因。短期内,比如脾切除之后多半有膈下的液体集中,所以如果发热且还在住院,建议检查这几个方面的问题;如果已经出院,建议到医院复查,另外检查血细胞,排除脾切除和脾液。 脾切除对于一些儿童以及比较年轻的青少年,因为脾脏里面仍有部分免疫功能,在切除的早期有一部分患者会表现为免疫功能受损,或相关的脾液的表现。极个别出现爆发性感染,即高热。虽然发生率只有1%左右,但仍需引起注意。脾切除后患者要加强抗感染,也要加强引流,避免脾脏、脾窝周围积聚液体,且注意加强运动。
    9.20万
    206
    2023-11-15
    1115
    直肠癌保肛手术后多久恢复
    直肠癌保肛手术之后恢复的时间,患者主要关心排便什么时候恢复正常。短期以内,大概在6个月以内,排便次数会增多,有一部分患者可能增加的比较明显,因为新的肛门需要适应,需要训练的过程。进行新辅助的患者,有一部分进行了预防性的小肠造瘘,让肛门得到休息。但是有一部分没有进行新辅助、没有进行预防性造瘘的患者,短期内可能大便次数会增加一些,但是经过半年到1年,绝大部分患者都能恢复正常或者2次左右的大便;有极少数的情况,直肠前切除综合征的患者恢复差一些,大多数患者的手术效果都是很好的。
    9.81万
    334
    2023-11-12
    1112
    低位直肠癌保肛后远期并发症
    根据国外和国内的医学文献,低位直肠癌保肛术后可能有一些远期的并发症,但是整体发生率不高,低位直肠癌保肛后远期并发症如下: 1、保肛手术的并发症,即直肠癌的并发症,包括性功能障碍、排尿障碍。因为腹腔镜技术的进步,现在很少有神经损伤的症状,术中都注意保护患者的阴部神经、腹腔神经,保留性功能和排尿功能,所以现在这两种并发症很少出现; 2、保肛手术后可能出现排便困难,也就是肛门狭窄,原因是极个别患者没有定期扩肛,还有一部分患者吻合的时候血供不好,可以进行处理; 3、保肛手术后可能出现肛门失禁,也就是肛门功能恢复不好,这个情况非常少见,有很多因素可以造成。比如术前照射、手术中的损伤、手术中间括约肌本身的刺激等。但是绝大多数还是会恢复的,不会永久不可恢复的。
    7.02万
    477
    2023-10-29
    1029
    什么是代谢综合征
    代谢综合征经常在网络上面可以看到,也是最近几年比较流行的词语。因为胖往往跟代谢综合征相关,所谓代谢综合征,也就是肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等相关病症组合而成的一种症候群,即肥胖所引起的相关症候群。代谢综合征可以导致心血管意外,导致各种各样并发症的发生,也是一种引起高度关注的症状。代谢综合征的诊断主要有三种情况,一种是甘油三酯,一种是高密度脂蛋白,另一种是血压。甘油三酯大于1.7mmol/L,高密度脂蛋白男性高于1.03mmol/L,女性高于1.3mmol/L,另外血压收缩压大于130mmHg、舒张压大于85mmHg等。如果这三项都满足,需要考虑患有代谢综合征。
    5.56万
    220
    2023-10-18
    1018
    直肠癌保肛术后护理
    护理的问题,一方面是医院里面的护理工作,一方面是回家以后的护理: 1、短期内患者的大便次数会增加,住院的时候,医院医务工作者会观察引流管的情况,引流管里面有没有出水,观察吻合口愈合情况,是否裂开、出血,恢复是否顺利等; 2、出院以后患者也有大便次数的增加,所以吃东西要注意,不要吃大豆等产气多的食物,吃容易消化的食物,以半流质为主。早期尽量减少排便,避免大便硬结,吃软化一点的食物,让大便软化一点,排便也舒服一点;其次,由于排便次数增加,所以需要保持会阴部的清洁,可以使用一些干燥剂和防治湿疹的涂搽剂、干粉等;另外,要进行肛门和括约肌功能的训练,医生会教患者一套进行盆底和肛门括约肌的功能锻炼的操,患者要每天坚持;最后,还要进行扩肛训练。
    9.34万
    164
    2023-10-14
    1014
    低位直肠癌保肛术后腹泻的原因
    直肠癌保肛以后腹泻,也就是排便次数增加。大便次数增多,一般大于3-5次或者7-8次,短期以内都非常正常,尤其是6个月以内,有些甚至在1年以内,大便次数都会增加,腹泻的原因如下: 1、位置太低,手术前进行了照射,照射对神经有损伤; 2、手术中间有一部分神经损伤; 3、手术对外括约肌有刺激; 4、与饮食、各个方面有关。 如果早期介入,患者进行肛门括约肌的功能训练,进行盆底肌肉的训练,情况会得到缓解。患者的饮食需要注意,尽量吃容易消化的饮食,少吃豆制品。因为豆制品容易排气,容易增加大便的次数。所以各个方面都注意之后,腹泻的症状会慢慢得到缓解,一般持续不会超过1年,大概6个月以内可以恢复。
    9.88万
    340
    2023-10-13
    1013
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