桥本甲状腺炎和原发甲亢都属于自身免疫性甲状腺炎，不过桥本甲状腺炎相对原发甲亢进展更慢，它好发于女性，一般病程数十年。 在数十年的自然病程中，自身免疫性细胞攻击甲状腺的细胞，导致储存在甲状腺滤泡细胞中的甲状腺激素释放出来，导致体内甲状腺激素过多，是一个临时性的甲亢，这就是桥本甲亢。 随着甲状腺滤泡细胞的破坏，释放甲状腺激素逐渐减少，细胞破坏越多，正常的甲状腺细胞越少，甲亢就会慢慢恢复正常。所以相对来说桥本甲亢没有甲亢严重，因为它是自限性的，不用治疗自己就会慢慢好转。

有一部分甲亢患者会伴有突眼的现象，也就是有眼球突出。将甲亢合并突眼分为两类：1、良性的突眼，也就是重症不是特别典型，或者症状比较轻，这种一般表现为患者眼球突出、眼球凝视，或者呈现惊恐的眼神。2、恶性突眼，这种症状比较严重，患者常有怕光、流泪、复视、视力减退，眼睛肿痛、刺痛，包括有异物感等。由于眼球突出，导致眼睛不能完全闭合，眼睛的结膜和角膜外露，引起眼球的充血、水肿，或者角膜溃烂等，严重的甚至会导致失明。

甲亢危象，又称为甲状腺危象，由于甲亢比较严重没有治疗，或者是治疗不及时的患者，时间长了以后，体内的激素大量增加导致甲亢危象的现象。 它是有诱因的，一般包括手术、感染、精神刺激、创伤，都有可能诱发甲亢危象。 它的表现就是比平时甲亢的症状更加严重或者恶化，比如高热、大汗、心动过速，体温达到39度，甚至40度，心率能达120次/ 分以上，还有烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻。 严重的可能还有心力衰竭、休克、昏迷，甲亢危象是一个非常危险的情况，临床的死亡率30%左右。

甲状腺的主要作用是浓缩全身的碘元素，并将其加工成人体所需要的甲状腺激素。在怀孕的状态下，人体的基础代谢率增加，甲状腺不得不努力工作，满足母亲和胎儿的生理需求，这时甲状腺的体积会应激性增大，导致甲状腺激素增加。怀孕期间的激素水平也发生变化，包括胎盘合成大量的促绒毛膜性腺激素，激素的分子式和促甲状腺激素类似，会促进甲状腺激素分泌，导致甲亢的现象。孕妇升高雌激素的作用下，会出现甲状腺结合球蛋白的水平增加，也会导致甲状腺激素水平增加，所以怀孕期间容易导致一过性的甲亢。

甲亢检查包括甲状腺功能的检查及其他检查。甲状腺功能包括FT3，也就是游离T3，FT4也就是游离T4，TSH促甲状腺激素。还有包括甲状腺相关抗体的检查，甲状腺球蛋白抗体TGAb、甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb、甲状腺的促甲状腺激素受体抗体TRAb。另外，还有核医学检查包括摄碘率的检查，其他还包括甲状腺的影像学检查，甲状腺B超、CT、放射性核素显像检查，综合起来判断是否是甲亢，以及甲亢所处的状态，轻度、中度还是重度，需不需要治疗。