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简介:周亚娟,湖北省肿瘤医院,头颈放疗科,副主任医师。擅长头颈肿瘤、鼻咽癌、脑胶质瘤及肺癌等恶性肿瘤的精确放疗、化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗手段,同时应用肿瘤心理学的专业知识对有需要的患者及家属进行安抚与治疗。
擅长:头颈肿瘤、鼻咽癌、脑胶质瘤及肺癌等恶性肿瘤的精确放疗、化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗手段,同时应用肿瘤心理学的专业知识对有需要的患者及家属进行安抚与治疗。
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周亚娟医生的科普内容
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鼻咽癌放疗后脸部有点肿是怎么回事
头颈部肿瘤患者放疗后大概3-6个月时发现自己长胖,即面部和颈部有水肿。此种水肿不痛不痒,但会造成患者紧张。此种放疗后水肿,其实是由于放射线导致皮下微小淋巴管或者血管发生闭塞,淋巴回流受阻,所以看起来肿。但是人体过一段时间即可代偿形成新的淋巴管道,比如下水道堵,可在别处新开新的下水道,地下水道即可畅通,此时自然而然水肿会消失。但是患者需学会鉴别,比如头颈癌经常出现颈部淋巴结肿大,此种肿大不是均一性水肿,可看到一些地方逐渐增大,而且质地比较坚硬。如果出现此种情况,大家需紧张起来,应与自己的医生及时沟通。
6.50万
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12月26
鼻咽癌放疗后饮食
鼻咽癌放疗期间,患者常会有口干或者急性口腔黏膜炎,唾液分泌下降,经常会食欲下降,此时饮食需以清淡易消化为主,避免食用一些粗糙或者油炸食品。也可多饮用一些牛奶、豆浆比较易于消化又富有营养的食物。蛋、奶、鱼均为高蛋白食物,还可食用一些新鲜瓜果蔬菜。禁止饮酒,更不可吸烟。并且放疗期间,经常用淡盐水漱口,保持口腔清洁,对于口腔干燥情况有一定缓解,对于口腔黏膜炎的预防也有一定的帮助。
患者需有一个概念,如果在鼻咽癌放疗期间,体重过快下降,可影响疗效。因此在必要时可让管床医生开具一些肠内营养补充剂,可保持体重,避免过快下降,造成免疫力下降以及造成疗效下降。
5.56万
261
11月28
鼻咽癌放疗后鼻塞应如何处理
鼻咽癌放疗到15-20次左右时,部分患者鼻甲会发生充血水肿,以及鼻塞情况。鼻塞发生时会影响呼吸和睡眠,因此影响患者生活质量。此时可进行如下处理:
1、学会鼻咽冲洗技术,用鼻咽冲洗将鼻腔里的分泌物冲洗干净,之后再加一些滴鼻剂,比如收缩血管的呋麻滴鼻剂,或者抗生素滴鼻剂,以帮助收缩血管,将肥大的鼻甲稍微收缩,呼吸即可通畅;
2、部分患者由于放疗后发生鼻窦炎并发症,严重鼻窦炎也可导致鼻塞。如果严重影响到患者呼吸,可用抗生素治疗;
3、部分患者肿瘤侵犯鼻甲,此时鼻甲受到较高照射剂量,其也可发生鼻甲粘连情况。此类鼻塞开始时可用鼻腔冲洗,假若肿胀和粘连比较严重时,也可去耳鼻喉科采取局部手术方法进行解除。
7.96万
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10月10
鼻咽癌放疗并发症有哪些
鼻炎解剖位置,其处在人体头颈部正中央,靠近眼睛、耳朵,以及鼻腔、口腔。因此鼻咽癌放疗后,会出现与解剖位置相关副反应,即并发症。比如最常见的是放疗后口腔黏膜炎,口干,味觉的变化,部分患者会出现听力和视力损伤,还有绝大部分患者均出现放射性皮炎,因为射线是通过皮肤来射进肿瘤位置,放疗多年以后,也可出晚期放疗并发症,例如颈部肌肉变纤维化、放射性脑损伤。但目前放疗技术越来越先进,以上副反应均可得到有效预防。即使出现急性口腔黏膜炎,影响食欲或者发生疼痛,医生也有药物进行处理。所以患者不用太过紧张,应积极配合医生的治疗。
10.03万
448
09月29
鼻咽癌放疗后干咳是怎么回事
鼻咽癌放疗后干咳一般有如下原因:
1、由于放疗以后,唾液腺受到损伤,所以唾液和分泌物较少,多数患者均感觉口干,咽喉非常干燥,此时即会感觉口咽和咽喉部位有异物,所以总想将其咳出,而发生干咳。此时需提醒患者,避免猛烈干咳。因为此时咽喉处其实无异物,只是患者感觉不舒服。如此干咳,部分患者咳得太剧烈,将一些小血管咳破,发生痰中带血的情况,将造成更进一步的紧张。此时可多饮水,通过保持咽喉湿润的措施预防此类情况发生。这类干咳原因最为常见;
2、少部分患者因为放射野可能到达部分肺尖,在比较敏感的情况下,肺尖发生炎症,导致干咳。
9.86万
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07月29
鼻咽癌放疗后口腔溃疡是怎么了
鼻咽癌放疗到15-20次左右,多数患者均会出现口腔黏膜炎反应。口腔黏膜炎是鼻咽癌放疗最常见并发症之一,几乎每个患者均会发生,只是程度不同。口腔黏膜炎表现为口干、口咽黏膜充血、溃疡,以及一些假膜覆盖。可进行预防,比如开始进食时,应多吃易消化食物,注意多漱口,保持口腔清洁。后期如果口腔黏膜炎发生疼痛,严重影响进食,此种情况下临床医生会给予一些止痛和消炎治疗。总体而言,因为口腔黏膜炎、口腔溃疡,或者咽干疼痛等导致不能耐受放疗、不能完成放疗计划的情况非常少见。所以患者应消除紧张情绪,积极配合治疗。
8.60万
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07月28
鼻咽癌放疗一次要多少钱
几乎所有鼻咽癌患者均需接受放疗,所以患者均很关心放疗大概花费。传统二维放疗时代,可能放疗只花10000-15000元,但是此技术因为副反应更大,对于肿瘤控制力度不够,逐渐被淘汰;
目前三维适形放疗大概30000-40000元,调强放疗为40000-50000元;湖北省肿瘤医院采取更先进的治疗技术,如图像引导放疗,在治疗期间不停的去用影像监测肿瘤体位的变化,使治疗变得更为精准,此治疗方案大概会花费60000-70000元。
每个患者病期不同,所以治疗方案不同。部分患者单纯放疗即可,而部分患者可能需联合化疗,处理副反应所用的药物和治疗不同,所以给患者很明确的花费数目很困难。
总体而言,因为地域不同、医院不同,以及治疗手段不同,所以每个患者的花费不尽相同,但是不会相差太多。
所有费用均经国家规范制定后收取,而且以上费用未经过医保报销,目前所有放疗项目均可经过医保报销,因此花费会再少一些。
10.22万
36
07月26
鼻咽癌放疗后多久要做鼻咽检查
鼻咽癌放疗后,医生需采取一些技术监测鼻咽肿瘤的消退情况。比如采用CT或者磁共振监测肿瘤消退情况,而鼻咽镜可直观发现鼻咽黏膜表面肿瘤退缩情况,非常简便。多数医生均在放疗结束后立即给患者行鼻咽镜检查,以观察鼻咽肿瘤的消退情况,以便于决定下一步治疗。其实不仅放疗后,放疗当中也有很多临床医生或者诊疗中心要求患者按时去做鼻咽镜检查,原因如下:
1、判断肿瘤消退速度,如果消退速度过慢,采取一些补救措施;
2、通过鼻咽镜可看到口咽黏膜炎和颈部黏膜发生情况,以便及时处理。
5.12万
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07月20
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