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简介:黎堃,宜春市人民医院,普外科,副主任医师,副教授。毕业于江西医学院,曾在上海瑞金医院进修。擅长肝、胆、胃肠等方面疾病的治疗,例如肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊癌、胃癌、直肠息肉等。对于开展各类普外腹腔镜手术,存在丰富临床经验。
擅长:肝、胆、胃肠等方面疾病的治疗,例如肝囊肿、肝血管瘤、胆囊结石、胆囊癌、胃癌、直肠息肉等。
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黎堃医生的科普内容
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- 视频20期
肝破裂手术后多久出院
病人出院时间与患者病情、病情控制与术中操作有 关。如果病情比较轻,可保守治疗观察。如患者行单纯肝破裂修补术,手术后病人病情、生命体征恢复快,一周左右可出院。
如果肝破裂病情复杂,手术复杂,手术后大量失血,或者手术中发现合并肝静脉损伤,病人术后恢复时间会较长,半个月后才可出院。如果合并严重并发症,患者需超过一个月才能出院。
6.99万
167
12月07
胃癌手术前能吃东西吗
胃癌手术饮食根据病情决定,首先判断胃幽门有没有梗阻。有梗阻病人不能吃东西,术前3天洗胃、留置胃管,让胃壁水肿消除,便于切除后消化道重建,减少胃肠吻合口瘘。
如果患者幽门没有梗阻可以进食,主要选择容易消化食物,手术前8个小时要禁水、禁食。但是随着速康复外科理念推广,部分胃部手术在术前3个小时可口服糖水。
8.89万
332
11月28
胆囊息肉手术前准备
胆囊息肉术前需做常规检查,如彩超、心电图、胸片,年纪60岁以上者最好做肺功能检查,还需做血细胞分析、血型、肝肾功能、凝血系列、尿液分析、大便常规,均可以为手术评估的客观依据。
容易便秘的病人最好术前要口服缓泻剂、灌肠;若平时口服抗凝药物,如阿司匹林等的患者,要提前一周停用抗凝药物,一周后再复查凝血系列检查;若凝血酶原时间延长,手术时间会延长。
6.52万
110
胆囊息肉手术时间
胆囊息肉手术首选腹腔镜胆囊切除术,但大部分胆囊息肉合并胆囊炎,所以胆囊息肉手术比较容易做。手术时胆囊间隙容易显露,所以胆囊息肉手术有时在11分钟即可完成。
胆囊周围脏器特别是大网膜、胃、十二指肠、结肠,若与胆囊粘连较重,由于需分离粘连,因此手术时间要延长。此外,胆道解剖结构经常有些变异,所以会增加胆囊息肉的手术时间。
9.02万
317
10月28
肝破裂有什么表现
肝破裂是因为暴力、冲击、高空坠落、利器贯通伤造成肝脏挫裂伤,可分为包膜下血肿和肝脏挫裂伤。因为肝脏血运极其丰富,挫裂伤后,患者可表现为失血性休克,出现脸色苍白、大汗淋漓,出血后还会引起腹膜炎,血性腹膜炎比较轻。
但是肝脏损伤会合并胆管损伤,因为胆汁漏到腹腔引起胆汁性腹膜炎,腹痛比较剧烈。肝破裂出血后肝周有大量积血,漏出胆汁后,患者可表现为右上腹痛,刺激膈肌后疼痛向右肩放射,出现右肩痛,血和胆汁通过右结肠旁沟到腹腔引起满腹疼痛。
5.97万
402
10月23
胆囊息肉7mm用手术吗
一般胆囊息肉10mm以上时考虑手术,部分观点为胆囊息肉8mm以上时考虑手术。胆囊息肉为7mm时可以观察,三个月左右应定期复查彩超。
如果是单个胆囊息肉要高度重视,因为单个更符合肿瘤性息肉,5mm息肉则有恶变的可能。所以单个息肉为7mm时,若病人心理负担很重,可以考虑手术。但是一般可以观察,因为胆囊息肉大部分是多发,单发息肉则要给予足够的重视。
8.99万
416
09月26
腹腔镜手术适应范围
现在各个医院腹腔镜手术基本已经普及,因此现在腹部手术基本通过腹腔镜完成,比如最早为腹腔镜胆囊切除,现在可进行腹腔镜下胃部手术、结直肠手术,还有疝气、阑尾、肝脏手术。
以往开腹切肝很难,而现在在腹腔镜下也能够完成,腹部手术里面难度极高的胰十二指肠切除术,目前也可以通过腹腔镜完成。现在泌尿外科、妇产科、胸外科也已经开展腹腔镜手术,所以对病人是福音。
9.52万
494
09月21
胃息肉手术后卧床多久
胃息肉手术大部分在内镜下完成,手术创伤和对人体损害不是特别大,患者可以卧床休息2-3天。在卧床期间可以进食,以清淡的流质或半流质为主,少吃多餐。
胃息肉手术后病人因为麻醉打击、手术打击,会造成患者起床后头晕。患者下床活动之前可做训练,先取半卧位,如无头晕可以在床边简单行走,通过术后训练,患者感觉良好,则可进行正常活动。
9.60万
500
09月06
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