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简介:张莉莉,北部战区总医院,心血管内科,主治医师,医学硕士。2002年至2009年就读于中国医科大学七年制本硕连读专业,对于心内科的多发病常见病业务熟练,2013年1月至2014年9月在心内科监护室锻炼学习,熟练的掌握了心内科相关的急危重症例如急性心肌梗死和主动脉夹层等疾病的诊断和治疗。后多次在胸痛中心出诊,对急性心肌梗死绿色通道的执行以及急危重症的院前抢救工作贡献了力量。长期从事心血管内科专业临床工作,熟练掌握心内科各种疾病的诊断和救治,尤其擅长冠心病和心力衰竭的诊断和治疗以及心内科的急危重症的抢救。在临床方面积累了丰富的经验。
擅长:冠心病、心力衰竭、心绞痛、心律失常等的诊断和治疗以及心内科的急危重症的抢救。
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张莉莉医生的科普内容
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氯吡格雷吃多久可以停
氯吡格雷吃多久是因情况而定的,在没有出血或者禁忌症的情况下,心肌梗死没有介入治疗的服用至术后至少一年,如果是心梗或心绞痛支架术后的至少一年 ,如果左主干病变有的术者要求术后两年,注意观察血常规凝血化验,有无出血倾向,近来也有新的治疗理念推荐高危患者支架术后抗血小板药物的服用时间延长,到具体时间及方案还不明确。
10.51万
56
12月24
心脏彩超ef值能提高吗
心脏彩超EF值降低多半是合并心功能不全,心功能不全是多种心脏基础病最后发展到了终末状态引起的泵功能衰竭,目前指南推荐ACEI或者ARB受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,长期应用可以延缓心衰的进展,但临床中希望能够延缓EF值下降就很好了,很少能做到EF值升高。对于某些终末期心衰或者扩张性心肌病引起的心衰,EF值提高也是很难。
9.80万
50
12月01
胸口痛咋回事
胸痛的疾病有很多,首先需要除外冠心病,如果多与活动相关,每次胸痛持续数分钟,休息或者口服硝酸甘油有效,多考虑是心绞痛,如果疼痛持续不缓解,比较剧烈伴大汗,不能除外是急性心肌梗塞。需要完善心电图,心肌酶学检查明确,必要时完善冠脉CT或者造影。胸痛还可能是肺栓塞,胸痛的同时可能伴随气短跟心率快,可以完善肺动脉CTA明确。另外,也有肺癌或者气胸的可能性,可以通过肺CT明确。
4.22 万
50
11月23
CK-MB和CK比值多少为心梗
心肌梗死急性期CK-MB和CK都会升高,而且是成比例升高,单纯任何一个高而另一个不高都不能诊断为急性心肌梗死,如果两个都升高但肌钙蛋白不高也不能诊断为急性心肌梗死,CK/CKMB的比值多在5:1-10:1之间,才可以诊断为急性心肌梗死。如果单纯CK高多考虑是肌肉来源的原因,如近期健身或者其他原因引起的肌溶解。
5.30万
50
07月16
沙库巴曲缬沙坦钠片多少钱一盒
沙库巴曲缬沙坦是诺华公司新上市的一种抗心衰的药物,针对于各种原因引起的心力衰竭,目前临床应用十分广泛,特别是用于缺血性心肌病的患者,小剂量开始用,逐渐加量,而且疗效是剂量依赖性的,沈阳地区医院里售价是242.5元一盒。每盒14片,每片100毫克,如果每天100毫克,日两次口服,平均每天大概34块钱。
10.43万
56
05月26
心梗怎样治疗
心肌梗死分为急性心肌梗死和陈旧性心肌梗死,二者定义的时间界限为一个月。急性心肌梗死比较危急,随时都可以危及生命,甚至死亡。急性心肌梗死分为急性ST段抬高型心肌梗死和急性非ST段抬高型心肌梗死,对于急性ST段抬高型心肌梗死,建议尽早行冠脉造影并植入支架完成血运重建,48小时内越早越好,非ST需要根据危险分层在合适的时间内血运重建。支架术后终生辅助药物治疗,包括抗血小板,ACEI/ARB,β受体阻滞剂,他汀类药物,延缓病变进展。
4.99万
51
05月08
心脏功能不好的症状
心功能不好就是临床中所说的心功能不全、心衰,是所有心脏疾病的终末状态。泵功能衰竭,分左心功能不全和右心功能不全。临床症状有胸闷气短、喘气费力、咳粉红色泡沫痰、不能平卧、夜间憋醒、伴双下肢水肿。心衰时心率多偏快、血压高,到心衰终末期因为泵功能衰竭血压也可能会下降。右心功能不全可能呈现双下肢凹陷性水肿。
8.19万
50
03月24
心衰症状能活多久
心衰的原因有很多,例如高血压、冠心病、心律失常、肥厚性心肌病、瓣膜性心肌病等。心衰的症状多表现为胸闷气短,不能平卧,有时伴下肢水肿。心衰的症状出现早期,积极治疗原发病可以延缓心衰的进展,包括要长期坚持服用ACEI或者ARB类药物抑制心室重塑,以及β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂来延缓心衰的进展,即使如此心衰的预后依然是不满意的,两年的生存率为20%左右,五年的生存率为50%左右。
5.34万
50
03月14
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