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简介:罗马林,浏阳市人民医院,消化内科,副主任医师。曾于湖南省人民医院进修,擅长胃肠疾病及肝胆胰疾病的诊治,包括胃溃疡、胃出血、肠炎、溃疡性结肠炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胰腺炎等,对内镜下诊治有一定造诣。
擅长:胃肠疾病及肝胆胰疾病的诊治,包括胃溃疡、胃出血、肠炎、溃疡性结肠炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊炎、胰腺炎等。
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罗马林医生的科普内容
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胃疼后背也疼是怎么回事
引起胃疼、后背疼的原因较多,具体如下:
1、消化系统疾病:如消化性溃疡,消化性溃疡胃痛居多,很少出现背痛,但是十二指肠球后溃疡以及穿透性溃疡、恶性消化性溃疡可以出现背痛,另外,急性或者慢性的胰腺炎、反流性食管炎、 胆囊颈部结石等,都可以出现胃痛、后背疼痛症状。建议患者完善胃镜、腹部彩超等检查,明确病因,有针对性的治疗,注意休息、避免劳累、适当活动、清淡饮食,避免生冷、辛辣、油腻食物的摄入;
2、非消化系统疾病:如腹膜后的病变也可出现胃区疼痛及背痛,需行CT检查方可诊断。
7.58万
448
12月15
胆汁反流胃炎如何根治
胆汁反流性胃炎的根治方法为药物治疗,具体如下:
1、胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常用的有多潘立酮、莫沙必利等;
2、胃黏膜保护剂种类较多,主要作用包括能与胃黏膜的黏蛋白结合形成保护膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激,加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜的再生,促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜促进炎症愈合的作用。结合胆盐类药物,如铝碳酸镁,通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,进而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;
3、阴离子交换树脂,口服考来烯胺后释放出氯离子与胆酸结合,形成不可溶不吸收的复合物加速胆盐及粪便排出,减少胃黏膜损害;
4、抑制胃酸药,胃酸和胆汁有叠加的作用,对胃黏膜的损伤作用强,抑酸药对胆汁反流同样有效,如H2受体阻断剂、质子泵抑制剂。
7.84万
356
11月21
胃痛胃胀吃什么药好
胃痛、胃胀多与胃炎或者消化性溃疡有关,这些疾病有可能伴有幽门螺杆菌感染,需要进一步进行碳14呼气试验。如果是幽门螺杆菌感染所致的胃炎,尤其是消化性溃疡的患者,可以用奥美拉唑、果胶铋、克拉霉素和阿莫西林四联药物治疗,根除幽门螺杆菌。如果有青霉素过敏,可以选用其它抗生素。
没有幽门螺杆菌感染者,可以用奥美拉唑、硫糖铝和消化酶,进行抑酸、保护胃黏膜、促消化等治疗,腹胀明显可以加用吗丁啉或者伊托必利促胃动力。如果效果仍然不佳,可口服二甲硅油片,能消除胃肠道中的泡沫,使被泡沫潴留的气体得以排出,从而缓解腹胀,可用于各种原因引起的胃肠道胀气、胃痛。注意戒烟、酒,少吃过冷、辛辣、刺激性食品,避免油腻、容易产气、刺激性药物和食物,如板栗、芋头、土豆等,勿进食过饱。
10.03万
434
11月04
总胆固醇增高是怎么回事
总胆固醇增高的原因如下:
1、阻塞性黄疸由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇增加为主,引起总胆固醇偏高,阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一;
2、肝细胞受损,胆固醇的酯化发生障碍,同样会引起胆固醇异常;
3、胆固醇增高与饮食有密不可分的关系,过多进食含胆固醇的食物,比如动物内脏,身体内摄入过多胆固醇引起总胆固醇偏高,也是造成总胆固醇偏高的原因之一。
总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含的胆固醇之总和,与甘油三酯一同隶属于血脂,人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式,总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和储存的主要器官。胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,前者对心血管有保护作用,称之为好胆固醇,后者偏高,冠心病的危险性就会增加,称为坏胆固醇。
9.10万
133
10月21
慢性胰腺炎预防
慢性胰腺炎的预防措施如下:
1、彻底治疗慢性胰腺炎,老年人慢性胰腺炎患者中有相当一部分人有急性胰腺炎的病史,推测慢性胰腺炎的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关,故此患者有急性胰腺炎,必须积极治疗、彻底治愈,以免留下后患;
2、积极防治相关疾病,胆系疾病是老年人的常见病、多发病,积极防治胆系疾病是预防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外,与慢性胰腺炎发病有关的疾病,如甲状旁腺功能亢进、高脂血症等也必须积极防治;
3、合理饮食,防止暴饮暴食对预防慢性胰腺炎非常重要。老年人饮食宜清淡、少食辛辣、油腻,以防止肠胃积热引起慢性胰腺炎;
4、不酗酒、少饮酒,长期酗酒易引起慢性酒精中毒,酒精中毒是慢性胰腺炎的重要发病原因之一,故从青年开始就应该养成不酗酒或者少量饮酒的良好习惯。慢性胰腺炎患者为防止病情发展,必须彻底戒酒。
7.24万
171
10月04
胃疼想吐怎么办
胃疼还想吐,可能是由慢性胃炎和消化性溃疡引起,可以口服抑酸药或胃黏膜保护药,如奥美拉唑、硫糖铝等,恶心可以口服胃复安,热敷腹部,喝温开水,都可以缓解胃痛和恶心的症状。如果有慢性胃炎或消化性溃疡,需要做胃镜确诊,如果有幽门螺杆菌感染,还需要根治幽门螺杆菌治疗,可以用两种抗生素加一种质子泵抑制剂、一种铋剂,如阿莫西林加克拉霉素加奥美拉唑、果胶铋。
平时要注意饮食规律,避免暴饮、暴食,一日三餐定时定量,尽量少吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物,少吃油炸食品和甜食,饭后适当活动。饮食的温度以不烫、不凉为度,保持在40℃-50℃为宜。过冷饮食使胃黏膜血管收缩、胃黏膜血流量减少,影响胃的功能,过热饮食能烫伤胃黏膜,使胃黏膜保护作用降低,还能使胃黏膜血管扩张导致胃黏膜出血。
8.40万
8
09月28
急性肠胃炎不能吃什么
急性胃肠炎不能吃的食物主要表现在以下方面:
1、出现急性肠胃炎时禁止服用对胃刺激的饮食及药物,根据病情短期内禁食,给予易消化、清淡、少渣流质饮食,有利于胃的休息和损伤的愈合,鼓励患者饮水,不要饮含糖多的饮料;
2、在肠胃炎好转期可吃些容易消化及营养丰富的流质、半流质食物,如大米粥、细面条等,宜采用少食多餐的方法,不宜喝牛奶和吃大量的糖;
3、肠道恢复期对食物非常敏感,要特别节制饮食,宜食用清淡、软烂、温热的食物,避免过早进食肥肉、油炸、生冷、坚硬的食物或多纤维食物。
出现急性肠胃炎,要分清楚轻、中、重度。急性肠胃炎建议暂时禁食,让胃肠道充分休息,有些急性肠胃炎患者连水都喝不下去,甚至需要去医院补液处理,补充水分和电解质。轻、中度的肠胃炎不是特别严重,如果患者能喝下汤水,可以进行少量汤水饮食,如米汤、米糊、面糊。
8.72万
49
09月25
肝脏不好的症状特征是什么
肝脏在人体内起到解毒、合成、分解、代谢的功能,涉及到体内所有的这四大功能都与肝脏相关。平时所讲的肝脏不好是指肝功能异常,当肝脏受到某些致病因素损害时,可引起肝脏形态结构的破坏,还有肝功能的代谢异常。肝脏损害比较严重、比较广泛时,一次或者长期反复损害,可引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低,还有胆汁的形成、排泄障碍,甚至还有出血倾向。
肝功能异常表现可能会出现肝功能障碍,比如患者会出现厌油、纳差、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛、发热等。肝细胞本身的损害可以出现血清转氨酶升高,而且有时胆碱酯酶会降低。胆色素代谢异常,可出现黄疸,如皮肤黄、眼黄、尿黄,糖代谢异常可致脂类含量改变,胆固醇合成和置换能力降低,脂肪代谢障碍可引起脂肪肝,白蛋白合成障碍,严重时可导致腹水、胸水,维生素代谢障碍,如合成维生素K障碍,甚至还有凝血因子合成障碍,容易出现牙龈和皮肤出血的表现。
9.02万
448
09月17
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