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    简介:朱齐琦,九江市第一人民医院,呼吸内科,副主任医师。2003年毕业于江西医学院,2010年在北京大学第一人民医院进修呼吸专业,擅长慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸科常见疾病诊治及腔镜下治疗。
    擅长:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺癌等呼吸科常见疾病诊治及腔镜下治疗。
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    朱齐琦医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 语音20
    吐血丝怎么回事
    吐血丝是一种通俗的讲法,其本质是气道的少量咯血,吐血丝可以分为两大类:第一、感染性因素如急性支气管炎、支气管扩张伴感染、肺结核等;第二、非感染因素常见的为肺恶性肿瘤。其检查方法就是通过拍胸片或者查胸部CT来诊断,一般建议查胸部CT来减少误诊的几率。绝大数是吐血丝为良性病变,多为感染性因素所致的疾病,但是对于40岁以上的、有长期吸烟史、有家族性恶性肿瘤病史的患者,建议查胸部CT进行诊断以排外肿瘤。患者进行胸部CT检测后考虑为急性支气管炎、支气管扩张伴感染等感染性疾病的患者,可以给予抗感染、化痰、止血治疗;对于胸部CT考虑可能为肺结核、肿瘤的患者建议行支气管镜检查来确诊。
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    2023-12-27
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    支气管哮鸣音是怎么形成的
    哮鸣音是呼吸时吸入和呼出的气体,通过狭窄的气道形成湍流而产生的声音。哮鸣音是一种音调较高,类似吹口哨时发出来的带音乐性的异常呼吸音,多起源于较小的气管与支气管。气管狭窄常见于以下几种情况:第一、气管内有炎症,引起气管黏膜水肿和分泌物增加。第二、各种原因导致的气管平滑肌的痉挛。第三、肿瘤或增肿大的淋巴结压迫气管,这三种原因一般是最常见可导致气管狭窄的原因。发生于双肺的哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和心源性哮喘等;局限性哮鸣音见于可导致局部支气管狭窄的疾病,如支气管内膜结核与肿瘤等。
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    2023-11-11
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    咳出绿色脓痰怎么回事
    咳出绿色脓痰是呼吸道感染的绿脓杆菌,绿脓杆菌是一种带荚膜的革兰氏阴性杆菌,比较难以清除,多定植于支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病,有全麻手术及气管插管的患者。 绿脓杆菌定植于呼吸道后,在机体正常的情况下一般不发病,当机体抵抗力下降时就繁殖生长,出现咳嗽、咳脓痰症状加重,甚至出现发热。 在这种情况下,需使用对绿脓杆菌敏感的抗生素来减轻细菌负荷,达到治疗的目的。一般对绿脓杆菌敏感的药物有青霉素类的哌拉西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦,先锋类的头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦,喹诺酮类的左氧氟沙星、环丙沙星,碳青霉烯类的泰能、美平等。
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    2023-10-28
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    结核感染症状
    结核感染症状可分为全身症状及局部症状,全身症状主要为午后低热、盗汗、消瘦、乏力等全身中毒症状,女性可出现月经不调,午后低热为下午和夜间发热,体温一般不超过38℃,盗汗是入睡后异常出汗,醒后则没有类似症状。局部症状主要根据所患的部位来决定,肺结核患者多出现慢性咳嗽,多为干咳或少量黏液痰,可伴有痰中带血,病灶侵犯胸膜时可表现为呼吸时摩擦性胸痛,干酪样肺炎及大量胸腔积液的患者可出现呼吸困难,肠结核患者可有腹痛、腹胀症状,肾结核患者出现尿频、尿痛症状。
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    2023-10-16
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    感觉呼吸不顺畅憋得慌是怎么回事
    感觉呼吸不畅、闷得慌一般是心肺功能出了问题,具体如下: 第一、呼吸系统出了问题如哮喘、慢性阻塞性肺疾病,哮喘多见于青少年发病,平时未见异常,闻及刺激性气味后突发胸闷、气喘,给予沙丁胺醇气雾剂吸入后迅速缓解,慢性阻塞性肺疾病多见于长期吸烟的老年患者,病情逐渐加重,冬天重,夏天轻; 第二、心脏功能不全如有冠心病、高血压、心脏瓣膜脱垂或关闭不全等,多伴有下肢水肿,病情一般逐渐加重。对于这两种情况的鉴别可以使用一种简便的方法来鉴别,如在发病时卧位加重、坐位减轻为心功能不全,若与体位无关则为呼吸系统疾病。
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    2023-09-10
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    呼吸肌包括哪些
    呼吸肌是指参与呼吸运动的肌肉,参与呼吸运动的肌肉包括肋间肌、膈肌、腹壁肌、胸锁乳突肌、背部肌群、胸部肌群等。一般临床上讲的呼吸肌是指肋间肌,膈肌,腹壁肌。吸气时膈肌及肋间外肌收缩,膈向下,胸廓向上、向外运动,胸腔体积增大,完成吸气过程;呼气时,膈肌及肋间外肌舒张,膈上升,胸廓向下、向内运动,胸腔体积减小,气体排除完成呼气。平静呼吸时吸气为主动过程,呼气为被动过程,临床上称之为胸式呼吸。在用力呼吸时,除了膈肌、肋间外肌舒张外,肋间内肌及腹壁肌也参与收缩,收缩胸廓,这是一个主动过程,临床上称之为腹式呼吸。
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    2023-07-19
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    动脉血二氧化碳分压正常值
    动脉血二氧化碳分压正常值一般为35-45mmHg,低于35mmHg为呼吸性碱中毒,高于45mmHg为呼吸性酸中毒。呼吸性碱中毒即过度通气,呼出二氧化碳过多,生理状态下可见于情绪过于激动的年轻女性,临床上称为癔症。病理状态下可见于轻、中度哮喘发作、肺炎早期、肺栓塞等疾病,一般不需要过度干预,给予吸氧或增加无效死腔通气即可。呼吸性酸中毒即各种原因所致的肺通气功能障碍,导致的二氧化碳不能顺利排出,最常见的是慢性阻塞性肺疾病Ⅳ期的患者,一般需给予有创和无创呼吸机辅助通气治疗。
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    2023-07-16
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    老是有黄痰原因
    老是有黄痰即提示肺部有慢性和亚急性炎症,如慢性支气管炎、支气管扩张伴感染等。慢性支气管炎多见于气管长期慢性炎症刺激的患者,如长期吸烟,长期处于空气污浊环境下的人,慢性支气管炎患者可咳嗽、咳痰症状逐渐加重,经久不愈,查胸部CT可未见明显异常,慢性支气管炎患者若不治疗,随着年龄的增长器官的老化,有一部分人会进展为慢性阻塞性肺疾病。支气管扩张患者多见于两种情况,第一种情况,年幼时感染有气道慢性炎症,破坏了气管的正常结构,如百日咳,第二种情况,成年后感染破坏肺组织结构的细菌,如结核杆菌。支气管扩张患者查胸部CT可见支气管扩张征象,若老是有黄痰建议戒烟,并到医师那里得到相应治疗。
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    2023-07-04
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