赵普宁_海南国际旅行卫生保健中心眼科_赵普宁挂号 - 有来医生

赵普宁主任医师

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眼科

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简介：赵普宁，海南国际旅行卫生保健中心，眼科，主任医师，教授，博士。擅长各种眼科疾病尤其是复杂干眼，角膜眼表疾病，青光眼，葡萄膜炎及全身病相关眼病的临床诊治和角膜眼表手术。长期从事眼科临床工作，在海南省率先规范开展干眼病，葡萄膜炎，早产儿视网膜病变，糖尿病、艾滋病的眼病筛查，角膜捐献，是海南省首例角膜捐献和首例深板层角膜移植主刀医生，参编“眼表疾病的理论基础与临床”，“2020中国干眼专家共识”和《中国干眼临床诊疗指南》等。1988年7月同济医科大学医学硕士毕业到海南省人民医院工作到2022年退休，1995年10月国家公费留学法国巴黎国Bichat大学医学中心眼科。1996年10月被录取为巴黎第七大学药理生物学系博士生，2003年9月到美国威斯康星大学(UW-Madison)眼科作博士后研究。2007年曾当选为21世纪海南省杰出技术人才。曾长期担任海南省人民医院眼科主任，海南省医学会眼科专委会副主委和角膜眼表组组长，青光眼组副组长等，博鳌乐城爱尔眼科医院院长，温州医科大学海南(博鳌)国际眼视光眼科医院及海口、三亚、儋州分院副院长等。现为中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组委员，国际泪膜与眼表疾病学会中国分会委员，中国民族医药学会眼科分会常务理事，海南省非公立医疗机构协会眼科专委会副主任委员，海医会眼表与泪液疾病学组委员，中国女医师协会视光学专委会委员，中国视觉康复专委会委员等等。

擅长：各种眼科疾病尤其是复杂干眼，角膜眼表疾病，青光眼，葡萄膜炎及全身病相关眼病的临床诊治和角膜眼表手术。

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青光眼好发年龄

青光眼作为全球目前是第二位致盲性眼病，严重威胁着人类的视觉健康。尽管任何年龄段，包括婴幼儿、青少年都会受到它的威胁，但青光眼在40岁以上的老年人还比较常见。据研究统计，我国40岁以上人群青光眼总的患病率在2.3%，也就是说大约每100人就有两位青光眼患者，预计到2020年将增加到18.3%。现在近视人群急剧的增长，年轻人发生开角型青光眼也越来越多。有青光眼家族史的、高度近视，也就是度数超过600度的，角膜比较薄的都是青光眼的高危人群。另外，青光眼也有一定的青光眼的性格，比较偏执或者比较较真的人也要注意，这种人容易得青光眼。

眼睛有小黑点在飞怎么治疗

小黑点也就是常说的飞蚊症，这是玻璃体混浊的一种表现，主要分为病理性的和生理性。一般患者到了医院以后，需要散瞳来查眼底，区分是病理还是生理，到底有没有视网膜变、裂孔、视网膜血管炎症、葡萄膜炎和相关疾病，还是近视、年龄增大等导致的生理性的玻璃体混浊。病理性的玻璃体混浊要重视，要积极的治疗原发病，裂孔要进行激光封闭，血管炎和葡萄膜炎要抗炎治疗，但生理性玻璃体混浊可以用增强眼底代谢的药物来改善，但是往往效果不是特别明显，也可以观察，主要是避免视疲劳，少看电脑、少看电视，饮食上面尽量均衡清淡，补充各种维生素和叶黄素，保证充足睡眠。严重的玻璃体混浊的人现在有玻璃体的激光，可以减少飞蚊症。

导致青光眼的原因

青光眼是不可逆的致盲性眼病，也就是说它导致视力下降以后是不可恢复的。病理性的眼压增高导致视神经的损害是青光眼的主要表现，它也分为原发性、继发性和先天性的青光眼。原发性青光眼没有确切的原因，主要是和自身眼球的发育结构有关系，像闭角型往往有小眼球、浅前房、窄房角。开角型可能跟小梁网的发育异常有关系。目前还不清楚它的发病原因；继发性青光眼主要继发于眼科的疾病，如角膜病、葡萄膜炎、眼外伤、眼晶状体脱位等；先天性青光眼主要是指婴幼儿时期眼球结构发育异常，房水排出异常，引起了眼压升高，常常不被注意。家长要特别关注孩子的眼睛，当孩子的眼睛过大，两个眼睛不对称的时候要及时就医，以免错过了挽救的机会。青光眼的病因目前不清楚，但眼压增高也不是唯一的因素。最新的研究还有血管学说、免疫学说。青光眼到老年的时候，尤其要注意全身血管性疾病的影响，而且闭角型青光眼的发病和疾病进展都与个人的情绪波动密切相关。

真菌性角膜炎初期症状

自古以来都说眼睛容不得一颗沙子，角膜有损伤容易受到微生物的侵犯发生角膜肿胀、混浊，对视力有一定的损伤和影响，严重的时候还需要做角膜移植手术。真菌性角膜炎是一类由致病真菌引起的感染性角膜炎症，致盲率很高，多见于温热、潮湿的气候，农业或户外工作人群。植物性外伤后或者长期使用激素、抗生素造成菌群失调，过敏性结膜炎、接触镜配戴史、角膜移植或角膜屈光手术后，老人糖尿病或免疫力低下的患者，都容易得真菌性角膜炎。真菌性角膜炎起病很缓慢，呈亚急性的经过，刺激也比较轻，分泌物也比较少，伴视力障碍。角膜浸润呈白色，表面欠光泽或牙膏状、苔藓状外观，旁边还有卫星灶等，就是看起来比较清楚的真菌性角膜溃疡。

眼结膜炎应该怎么治疗

结膜炎是临床上面最常见的疾病，一般有点红，去医院看病都说是结膜炎。其实结膜炎要根据病因对症下药才能治好病。结膜炎的病因可以分为细菌性、病毒性、衣原体性、免疫相关性或是由于物理刺激和化学损伤引起的结膜炎。最常见的是细菌性和病毒性，尤其是像现在所说的红眼病，还有过敏性结膜炎，在小孩子也非常多见，在药物治疗上面都是针对病因。细菌性结膜炎就用抗生素，病毒性结膜炎抗病毒，过敏性结膜炎抗过敏也是如此治疗。物理治疗方面，生理盐水经常要清洗眼睛的睫毛囊，在大部分的结膜炎治疗过程中起了重要作用，过敏性结膜炎不要热敷，要通过冷敷来缓解症状。因此，结膜炎期间要注意眼睑卫生，饮食也清淡，保持良好的卫生习惯，尤其不要用手来搓揉眼睛也十分重要。

青光眼手术指征

青光眼的手术指征，也就是什么时候应该做青光眼手术。大家都知道青光眼的治疗目的是为了保存视功能，开角型青光眼原则上面都是先用降眼压的眼药水来控制眼压。眼药水有很多种，开始都是用两种眼药水来控制开角型青光眼，控制的不好可以增加到3种或4种。多种控制不佳时要考虑做手术。开角型青光眼一般都是做滤过手术，像小梁切除术。但是对于闭角型青光眼的患者，一旦确诊，应该及早的控制眼压的状况下做虹膜的周边切除或激光虹膜切开术。如果眼压控制的不好，也应该联合降眼压的滴眼液来降压，要观察视野的变化，影响视力明显的就进行白内障手术，如果打了激光，局部用药，几种眼药水都用了。连续观察数月眼底的视神经杯盘比扩大，视野缺损加重的，也要考虑青光眼的滤过手术。

怎么预防真菌性角膜炎

需要做到避免植物性的外伤，不要用手来揉眼睛，养成良好的生活习惯，如勤洗手、常剪指甲。配戴隐形眼镜的患者要尽量选用日抛或者周抛型，不要长期配戴隐形眼镜。要重视隐形眼镜的护理，尤其是护理液要干净。在日常工作和生活中要重视眼部的防护，积极配戴眼部的防护镜来有效的降低工作中眼部外伤的几率。另外，在发生了外伤或者不明原因的眼睛红，视力下降以后，要及时到医院看病，不要自行购买眼药水进行治疗，尤其是不能滥用激素类的滴眼液。现在城市居民的真菌感染也不少见，与激素的滥用，糖尿病的增多，经常接触花草，不注意防护、受伤还是有一定关系。

治疗真菌性角膜炎的药物

真菌性角膜炎的治疗药物，眼科常见商品制剂是氟康唑滴眼液和0.5%的那他霉素滴眼液。氟康唑是临床上广泛应用的广谱抗、高效安全的三唑类药物。因为临床需要真菌的耐药率比较高，各种医院常根据药物的敏感试验配置了其它抗真菌的眼药水，比如多烯类药物是目前抗真菌像丝状真菌、酵母菌活性最高的药物，如两性霉素B滴眼液，还有伏立康唑滴眼液、克霉唑软膏等局部的眼药水和眼膏。眼科还常用口服药物，氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等，还有增进抗真菌的、抗真菌的针剂，像氟康唑注射液，伏立康唑注射液，临床上面都能达到比较好的效果。真菌性角膜炎禁止用糖皮质激素，环孢素FK506也可以作为抗真菌用药。

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