窦性心动过缓通常是指在窦性心律情况下，心跳每分钟低于60次，窦性心动过缓需根据具体原因决定如何治疗，具体如下： 1、生理性窦性心动过缓，常见于年轻人、运动员，正常人在睡眠状况下心率也比较慢，生理性窦性心动过缓通常不需要治疗； 2、病理性窦性心动过缓，最常见于心脏疾病，例如冠心病、心肌炎引起窦房结病变，可出现窦性心动过缓。另外，低温状况、甲状腺功能减低、颅内病变等，也可以引起窦性心动过缓。病理性窦性心动过缓治疗主要在于治疗原发病，通过治疗原发病心动过缓通常会好转。如果心率太慢，出现头晕、黑蒙、晕厥等症状，要用药物提升心率，常用药物有阿托品、异丙肾上腺素。如果在药物治疗的情况下还不好，要及时安装心脏起搏器。

精神紧张引起的高血压往往是由于精神紧张导致交感神经兴奋，引起高血压，这一类高血压经常用β受体阻滞剂。β受体阻滞剂可以降低交感神经的兴奋性，既可以降低血压，也可以降低心率，非常适合于因为紧张引起的高血压患者，代表药是常用的美托洛尔和比索洛尔。 如果在用这样药物基础上，患者血压还是较高，而且非常焦虑，可以同时联合抗焦虑药。如果血压还是控制不住，可以联合其它类的降压药，例如钙离子拮抗剂，即地平类药物，还有血管紧张素转化酶抑制剂，比如普利类，以及血管紧张素受体拮抗剂，即沙坦类降压药等。同时建议患者放松心情、缓解压力，多进行户外运动来稳定血压。

继发性低血压往往是由某些疾病引起来的一种临床表现，决定血压有两个因素，主要包括心脏排血量和血管外周阻力。高血压疾病往往是因为心脏排血量增多，外周血管阻力增高引起来，而低血压往往是因为心脏排血量减少。 心脏排血量和心肌收缩力、有效循环血容量有关系，凡是可以引起心肌收缩力下降和有效循环血容量下降疾病，通常都可以引起低血压，比如大量呕吐、腹泻、大量出汗、大量失血、饮食严重不足、应用利尿剂过多，还有一些晚期肿瘤、晚期慢性肝病，以及心脏疾病，比如严重主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、缩窄性心包炎、大面积的急性心肌梗死、严重的心律失常、严重的心力衰竭，上述疾病都可以引起低血压，可引起心肌收缩力下降，或引起有效循环血容量下降。对于继发性低血压治疗，主要在于治疗原发病。随着原发病好转，继发性低血压多会得到相应好转。如果血压严重降低，已经达到休克状态，要积极应用升压药，比如扩容用多巴胺等升压抗休克治疗。

早搏分为房性早搏和室性早搏，而房性早搏和室性早搏又分为偶发性早搏和频发性早搏。对于偶发性早搏，往往见于情绪紧张、焦虑、压力大，自主神经功能紊乱，这样的早搏往往不需要治疗。如果症状非常严重，可以给予抗焦虑治疗。 如果早搏频发，患者症状很明显，并且合并有明确的心脏病，这样的早搏关键在于治疗原发疾病，同时针对早搏也需要治疗。常用药物有β受体阻滞剂，比如美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮和心律平。

急性心肌梗死是指冠状动脉急性闭塞引起了心肌急性缺血、缺氧、坏死，急性心肌梗死的并发症主要有以下几方面： 1、心力衰竭：主要是因为心肌泵血功能减退，是急性心肌梗死死亡的主要原因； 2、心律失常：急性心肌梗死可以出现各种心律失常，最常见的有急性前壁心梗，会出现频发的室性早搏、室性心动过速、心室颤动，后两者相当凶险，可出现猝死。如果急性下壁心肌梗死，往往会出现窦性心动过缓、房室传导阻滞，严重情况下也可以引起猝死； 3、心源性休克：因为心脏的功能出现异常，导致全身血液循环衰竭，导致各个脏器功能衰竭，是急性心肌梗死最后导致死亡的必然阶段； 4、机械性并发症：例如乳头肌断裂、室间隔穿孔、心室壁破裂，极其凶险，要及早识别、预防。

如果夜间睡眠时心率快引起失眠，首先要去医院做24小时动态心电图，排除有没有心脏疾病。如果心电图明确窦性心动过速，还要完善甲状腺功能检查和化验血糖，排除甲状腺功能亢进和糖尿病，这些也可以引起心动过速。 除了治疗原发病，可以口服β受体阻滞剂，例如美托洛尔、比索洛尔来降低心率。如果存在其它的心律失常，例如早搏、室上性心动过速、房颤，要找医生进一步治疗。如果24小时动态心电图检查没有异常，考虑为精神焦虑引起的，可以应用抗焦虑药物，例如艾司唑仑、阿普唑仑等。