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简介:马丽娜,海口市人民医院,神经内科,主任医师。2015年受国家卫生部计生委项目选派到意大利安科纳联合大学医院神经内科访问学习,2018年在浙江大学附属第二医院神经内科进修学习,发表专业学术论文10余篇,承担省部级科研项目多项。长期从事神经内科临床教学科研工作,对神经内科常见病,疑难危重病有较丰富的经验,尤其擅长脑血管病、运动障碍病、头晕、头痛、睡眠障碍、颅内感染等的诊治。
擅长:脑血管病、运动障碍病、头晕、头痛、睡眠障碍、颅内感染等的诊治。
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马丽娜医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频27期
脑梗塞如何恢复
脑梗塞的康复,包括肢体功能康复、语言康复、情绪康复,还有病人出现智力智能下降,也需要康复。所以针对这些康复可以做一些具体的工作,比如肢体功能的康复,可以到医院的康复科进行有器械或者是徒手的锻炼。针对情绪低落,可以给心理治疗配合药物治疗,每天进行心理咨询的指导。针对高级活动,比如记忆力、情感方面的康复,可以请精神科治疗师进行相应的治疗,叮嘱患者多读报纸,做简单的计算,这些都有助于患者的恢复。
有关脑梗死引起的记忆力和计算力减退方面,除了接受这些训练之外,还有一些药物能够帮助患者恢复记忆力、计算力,所以脑梗死的康复是综合项目。
9.92万
484
12月08
偏瘫肩痛的原因
偏瘫患者出现肩膀疼痛的症状,可能是由于比如肩关节半脱位,肩关节周围的韧带、肌肉劳损,也可能是肩关节周围的韧带、肌肉的挛缩、粘连所导致。出现这种症状需要做肩关节的X线片检查或者彩超检查,暂时服用非甾体类抗炎药,根据检查结果调整药物。治疗方面其实主要还是以预防为主,比如患者偏瘫,在早期,尽早给予肩关节的康复理疗,避免肩关节的半脱位,或者是做康复治疗的时候,避免患者肩部出现二次损伤。如果出现肩关节的疼痛,可以做肩膀的针灸、推拿等传统的治疗。出现症状还要及时到康复科或针灸科进行检查治疗,不能盲目的使用止痛药,否则达不到治疗效果,反而还会延误病情。
7.61万
487
12月01
太阳穴疼痛怎样缓解
太阳穴疼痛最常见的还是紧张性头痛,患者感到前额疼痛或者颈部疼痛,有些会有压迫感,感觉疼痛为持续性,主要在头皮或者颈部有压痛点,按摩以后可以得到缓解,或者是让患者出去散步会缓解。这与偏头痛还是有区别,偏头痛患者让其出去活动,可能反而会加重。治疗紧张性头痛多采取对症治疗,比如患者最近压力比较大,进行心理的疏通,睡眠是不是比较少,给予增加睡眠的时间,通过按摩或者洗热水澡,必要时给头痛药物治疗。长期紧张性头痛往往合并有焦虑、抑郁,可以给予抗焦虑、抗抑郁的药物,睡眠不好的患者适当的给予安眠药。但是不建议患者长期使用一些布洛芬、对乙酰氨基酚这种短时间内给予镇痛的药物。
当然,太阳穴疼痛除了紧张性头痛,还要除外继发性的原因,比如发热可能考虑是不是有颅内感染,如果有外伤史,还要注意是不是因为外伤引起的头痛。总之,双侧太阳穴疼痛如果没有其它的诱因,最常见的还是紧张性头痛,一般按照上述治疗,患者很快能够得到缓解。
8.57万
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11月14
睡觉抽筋怎么办
睡觉抽筋首先要区分抽筋的原因,再采取针对性治疗,具体如下:
1、由于癫痫造成,这时候要到医院检查癫痫的病因,使用抗癫痫药物或者是本身处于服药阶段,要给予患者调整药物的剂量,或者是更换药物;
2、低钙性的抽搐,可以给予患者适当的补钙;
3、代谢性疾病引起的抽搐,如小孩维生素D的缺乏,也可以造成抽搐;
4、小孩高热惊厥,这就需要把体温降下来;
5、体内的电解质紊乱,如高血磷、低血镁都可能造成抽筋,此时到医院要做全面的生化检查就可以明确诊断;
6、患者出现低血糖也可能会出现抽筋,所以需要检测血糖,区分抽筋的原因,对症下药。
6.64万
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09月20
左边太阳穴胀痛怎么回事
一侧太阳穴疼痛多见于偏头痛,主要是有以下几种原因:
1、精神因素,比如患者最近容易出现生气、着急、紧张、过度的悲伤;
2、外界因素,物理环境的刺激,比如在强光下、噪音下或者周围的气味特别难闻;
3、饮食因素,包括患者出现饥饿感、进食比较晚或者食用特殊食物,如巧克力、酒精;
4、气候变化,如暴晒、吹风、寒冷刺激等;
5、其它因素,包括患者睡眠比较少、头部外伤、过度疲劳,女性处于月经周期或者服用避孕药;
6、少见的病因可以出现高热、睡眠过多,在高原地区过量使用维生素A等药物;
7、还有一些药物,如服用硝酸甘油、利血平或者服用激素。
急性发作的时候采用药物治疗,最常用非甾体类抗炎药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可以有效缓解患者头痛。如果这些药物长期服用,副作用还是不可小视。如果偏头痛患者的发病率非常高,每个月超过了15次或者每次头痛的症状都非常严重,经过与患者的沟通以后,可以尝试使用预防性用药,预防性药主要包括几大类,β受体阻滞剂如普萘洛尔、倍他乐克,抗惊厥药如丙戊酸钠、托吡酯片、加巴喷丁,抗抑郁药如文拉法辛、阿米替林,这些都是治疗偏头痛比较有效的药物,因此偏头痛的药治疗主要是急性期 治疗和预防用药。
8.91万
419
09月19
神经修复的疗法
神经修复的疗法分很多种,具体方法如下:
1、神经修复在三个月内最关键,特别是第一个月做高压氧效果是会比较好;
2、药物治疗,可以给患者使用神经生长因子,还有B族的维生素,包括维生素B1、维生素B6、维生素B12,这都可以促进神经的恢复,给予改善循环的药物,帮助神经周围的血液循环;
3、做临床的训练,平常接触最多的主要是运动疗法、作业疗法,做中医针灸理疗,促进神经的恢复的效果也都不错。
8.64万
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09月18
面神经麻痹症状
面神经麻痹也就是面瘫,发病时患侧面部肌肉瘫痪,表现为抬头纹消失、不能够皱眉、眼睛变大不能够闭眼或者闭合不全,同侧鼻唇沟也变浅,说话时还漏风,吃饭的时候食物滞留在口腔内。严重时患者可伴有味觉丧失或者听觉过敏,甚至外耳道会长疱疹。如果出现这种情况,要及时就医,给予正规的治疗,否则最严重的影响是会影响患者的容貌。
面神经麻痹往往是由于受到病毒感染或者病人本身导致,如糖尿病可由于免疫力低导致局部的面神经血管痉挛,而引起神经缺血、水肿。发病可以见于任何年龄段,通常起病比较急,症状在1-2天内就可以达到高峰。
6.58万
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09月08
睡觉抽筋怎么回事
睡眠中的抽搐,有的是生理性,有的是病理性,首先要做一个区分。生理性的抽搐,叫做睡眠中的肌阵挛,此时只需要做睡眠脑电图,如果睡眠时脑电图没有任何的异常,基本上就是生理性。如果是睡眠中出现抽搐,做脑电图发现有异常的放电,出现尖波、棘波、尖慢波、棘慢波,首先要考虑癫痫。睡眠中的这种肢体的抽搐还可见于其它的疾病,比如低钙抽搐或者高热惊厥,这常见于小儿,还有老年人。糖尿病患者在睡前时吃的比较少,注射较大量的胰岛素,夜间出现低血糖的发作,在睡眠中也可能出现抽搐。但这种发作,患者出现抽搐的同时往往伴有意识障碍、全身大汗,这时候马上做血糖检测,可以发现患者血糖比较低。
6.82万
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09月07
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