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    简介:欧阳侃,杭州市红十字会医院,神经内科,副主任中医师。从事临床医学20余年,擅长心脑血管疾病、眩晕病、帕金森病及危急重症的诊治及中西医结合的治疗,精通脑卒中静脉溶栓术、全脑血管造影术。在核心期刊发表论著多篇。
    擅长:心脑血管疾病、眩晕病、帕金森病及危急重症的诊治及中西医结合的治疗,精通脑卒中静脉溶栓术、全脑血管造影术。
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    欧阳侃医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频35
    脑中风晚上睡不着怎么回事
    脑卒中患者晚上睡眠差,多数和患者的心理相关,卒中之前睡得好,卒中之后睡的差,往往是心理因素;主要是对卒中病情的担心,包括后遗症的担心,甚至包括各种各样的心理因素。比如原来的正常行走、能够自行活动,现在的不能动,需要别人照顾,会有经济上的压力。有些好强的人面子上有压力,这样就会产生焦虑情绪。正常情况下患者都会产生焦虑,这是正常情况,但是此症状不能持续较久,如果持续久就是病态情况。 研究发现,30%以上的卒中患者都会有卒中后抑郁情况。在这种抑郁伴有焦虑情况下,患者晚上睡眠差,就要进行心理疏导,在心理疏导的情况下,如果能缓解是可以的。如果心理疏导缓解症状不明显,需要辅助药物,早期会使用安定类、助睡眠的药物。如果患者合并有抑郁、焦虑状态,会合用抗抑郁焦虑药物治疗,改善患者的情况。
    9.52万
    291
    2023-12-29
    1229
    脑卒中的患者能做肌力检查吗
    脑卒中患者的肌力检查是神经功能检查的必查项目,不管中风严重程度轻还是重,都会进行神经功能评估、肌力检查。正常肌力分6级,从0级到5级,0级是躺在床上一点都不能动,5级是正常机体功能,3级是肢体能抵抗重力的肌力,4级介于3级和到5级中间,能抬得起有一定的抗阻力作用;2级和1级是床上能移动,放在床上能移动的是2级,不能移动只能看到手的某种肌肉收缩,这种为1级。 所有患者都会进行肌力检查进行分级,包括在发病时的评级,以及3周、90天都要对其进行肌力分级,结合其它项目进行神经功能的康复情况评估,对患者的生活质量进行改善。肌力检查,包括其它神经系统功能检查,评分获得的数据对以后指导治疗有一定作用。
    7.07万
    88
    2023-12-29
    什么情况下会出现中风
    中风包括出血性卒中、缺血性卒中。缺血性卒中有多种原因,出血性卒中也有较多原因。常见于以下情况: 1、出血性卒中,往往在活动时,比如争吵、体力活动中会产生出血,相对较多;在运动过程中,心率增快、血压升高,导致血管壁薄弱的部位破裂以后产生;这在出血性卒中相对多见,安静状态也会出现这种出血性卒中; 2、缺血性卒中,常见动脉粥样硬化性卒中,往往是在安静状态出现,安静时,比如患者晚上一觉睡醒或者午睡休息醒来,出现半边肢体麻木,不能活动;还有一部分是栓塞,也可以和出血一样,在运动过程中出现,也可以在安静状态中出现。
    5.74万
    261
    2023-11-19
    1119
    头部血管造影查什么病
    头部血管造影是脑血管造影,简称DSA,是从90年代开始的一种检查方法。其适应的病症主要是脑血管病。卒中患者,包括怀疑有动脉瘤或者怀疑有动脉畸形的患者也可以应用,当然也可以查颅内肿块、异常病灶,通过脑血管造影来分析其跟血管的关系,进行性质的判断,这都是脑血管造影的适用范围。此外,蛛网膜下腔出血的患者,也需要进行脑血管造影进行病因分析。 具体检查方法是一根导管通过股动脉进入,一直到颈部血管,选择性进行不同脑血管的造影,看里面血管的情况。一般这种情况是了解血管的分布、走行情况,包括血管内的血流情况,是否有动脉斑块形成,是否有部分狭窄,包括血管内是否存在动脉瘤,以及血管畸形情况。
    6.64万
    339
    2023-11-09
    1109
    帕金森病不能走路了还可以恢复吗
    有些患者得了帕金森怕用药,一直不敢用药,导致其活动能力快速下降;有些患者正规服用药物,因为病情不可逆转,逐渐形成不能走路。患者能否恢复走路,具体如下: 1、早期没有用过药物的患者,出现不能走路的情况下,通过正规治疗、正规评分、正规评估,在临床上根据医生的指导正确使用帕金森药物,这些患者通过正确治疗,包括更多的辅助方法,中医康复、护理、自身锻炼,这部分患者会有功能恢复,能够恢复活动; 2、如果之前正规使用帕金森药物多年,这种患者到后期卧床,不能走路,这时有效的方法较少;这时主要是对患者进行肢体功能康复锻炼,避免造成废用性肢体功能的进一步下降,患者在床上能自己做简单动作。
    5.64万
    470
    2023-11-02
    1102
    卒中患者居家环境需要做哪些改造
    卒中患者居家环境主要是根据患者功能情况确定,具体如下: 1、如果患者卧床,其居家环境对床要有较明显的要求,最好是医疗翻身床,便于患者翻身拍背、大小便清理、预防褥疮; 2、如果患者只是坐轮椅,下肢功能会有缺失,这时居家环境要从其便利性、安全性考虑;比如患者回家的路上坡道进去的方便性,进家的家门推轮椅进出方不方便;如果患者可以摇轮椅,家里的物件摆放能不能便于其通行,坐轮椅以后取物件和正常站立不同,有些东西高低、桌椅高低、物件摆放高低都要考虑到; 3、如果是功能相对保留,有偏瘫、行走不方便时,这些患者要注意其安全性,避免过多的门槛、摆放物,比如小凳子或者花盆,这些摆放要当心,要放边上,不要影响其行走;万一行走跌倒,安全性就要放在前面; 4、充分考虑其便利性,比如上厕所、淋浴,这些都要考虑;上厕所时边上装扶手,便于患者用手帮助自己站立,淋浴时要有坐位,而且坐位不是放个凳子,凳子有时会滑倒,要有较牢固安全坐位进行淋浴; 5、有些患者会产生一定的视力下降,或者视力不全,需要注意整个居家环境的采光性,让光线较明亮,避免因为不当心、不注意碰到磕到; 6、家中的呼叫系统以及呼叫求救设施均需注意改造。
    5.44万
    224
    2023-10-31
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    一躺下就眩晕的原因
    患者出现一躺下就有天旋地转的感觉,过一会可缓解,在医学上的正规名称为良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石症。通过医生临床问诊、手法检查、体位检查确诊以后,通过手法复位能完全缓解。该症状还有其它病因,这时需到医院,通过医生检查来明确眩晕的具体原因,但是最多见的往往是耳石症。原因是正常耳石因为某种因素,从本来的位置脱落,掉到不应该在的半规管位置。 所以患者在活动时,耳石在半规管里活动,造成双侧半规管传递信号的不平等,产生眩晕症状。
    6.38万
    269
    2023-10-21
    1021
    帕金森可以吃三七粉吗
    中医上称三七为活血不破血,止血不留瘀,有效的活血或者止血药物,临床应用广泛,帕金森患者要根据具体情况使用。具体如下: 1、中医讲究辨证论治,比如帕金森早期表现是肝风内动情况,只是轻微的肝肾不足,这时不需要使用三七粉; 2、随着病情进展,其会产生风、痰、瘀等情况,产生瘀血阻络,表现为面色紫暗、舌苔上有瘀斑、舌体脉络迂曲,中医辨证存在瘀血阻络时,可以使用三七粉; 3、从整体辨证,比如帕金森本质是肝肾不足,在补肝肾、调脾胃的基础上,加用活血化瘀的药物,包括三七粉可改善患者症状,取得相对良好的疗效。
    8.58万
    294
    2023-10-10
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