梁元姣主任医师
东南大学附属中大医院
生殖医学中心
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简介:梁元姣,东南大学附属中大医院,生殖医学中心,主任医师,医学博士,教授,硕士研究生导师。长期从事妇科内分泌临床教学及科研工作,主要研究方向为不孕不育患者诊治,辅助生殖技术应用,在体外受精-胚胎移植的临床质量控制、各种超促排卵方案应用、取卵、胚胎移植、冻融胚胎复苏移植的内膜准备等具有丰富的经验,对妇科内分泌疾病及子宫内膜异位症的综合诊治,卵巢功能下降、多囊卵巢综合征的综合治疗具有较深的造诣。在宫腔镜手术,宫腔粘连防治及子宫畸形矫正手术等方面具有娴熟老道的操作技巧。在国内外杂志发表学术论著包括SCI论文共40余篇,主编和参编著作两部,获军区医疗成果三等奖一项,承担南京军区重点项目一项。江苏省医学会生殖医学分会委员,江苏省中西医结合学会生殖医学分会副主任委员,南京计划生育及生殖健康委员会副主任委员,中国性医学会女性生殖医学分会委员,江苏省医学会妇产科分会内分泌学组委员,中国医药教育协会生殖内分泌分会委员,中国妇幼保健协会生育力保存专业委员会委员,全军妇产科学会生殖医学学组委员,《中华男科学杂志》编委,《医学研究生学报》《东南国防医药》特约审稿专家。
擅长:不孕不育患者诊治,辅助生殖技术应用,在体外受精-胚胎移植的临床质量控制、各种超促排卵方案应用、取卵、胚胎移植、冻融胚胎复苏移植的内膜准备等具有丰富的经验,对妇科内分泌疾病及子宫内膜异位症的综合诊治,卵巢功能下降、多囊卵巢综合征的综合治疗具有较深的造诣。
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梁元姣医生的科普内容
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怎么算不孕
夫妻结婚在一地生活、规律性生活一年没有怀孕属于不孕症。一周之内有2-3次成功的房事,即没有障碍的情况下属于有规律的性生活。
正常情况下,夫妻结婚以后一年之内能正常怀孕的概率为60%,第二年怀孕的概率累计达80%,只有20%人在两年内无法怀孕。过去认为两年以上未怀孕即属于不孕症,现在更新为夫妻同居生活,一年规律的性生活没有怀孕就称为不孕症,需要到医院就诊,进行系统检查。
5.25万
494
12月24
绝经多久卵巢功能消失
女性一生中最后一次月经称为绝经,绝经表示卵巢没有功能,即分泌激素的能力下降,卵巢里可以发育的卵泡已经耗竭,女性失去排卵能力以及生育能力,且绝经前卵巢功能已处在衰竭状态。分泌激素指雌激素、孕激素,没有排卵就没有孕激素,雌激素浓度也会下降,女性雌激素在绝经后需靠外周皮肤和脂肪转化。
通常女性在绝经前三年左右卵巢功能会开始消失,可出现不规则月经,比如三个月来一次、20天来一次月经等,一段时间之后就会绝经。因此绝经表示卵巢功能的终止、衰竭。
6.31万
486
10月23
多囊卵巢综合征难治吗
多囊卵巢综合征需根据病人需求、年龄选择治疗方式,治疗有一定难度。多囊卵巢综合征属于慢性、内分泌失调性疾病,患者需要终身治疗。如果是年轻患者,需要控制月经周期,即可以用带激素的避孕药控制患者月经周期,让患者月经一个月来一次。
如果患者没有生育要求,也不想将月经控制在一个月之内,通过服用孕激素,控制月经两个月来一次即可。尤其是25岁以下的未婚女青年,可以用这种简单的孕激素治疗方法,但一定需用药控制月经周期让月经来潮。如果患者一年不来潮月经,子宫内膜会出问题,会有较多问题需要管理。
综上所述,多囊卵巢的治疗上通常是按照患者个人的年龄、生育要求选择治疗方法,总体需要长期治疗和管理。
7.61万
365
08月25
卵巢功能正常指标
卵巢功能的正常指标如下:
1、FSH和LH都需在10u/L或者8u/L以下;
2、抗缪管激素即AMH,表示卵巢内的卵泡数量,与小卵泡数量直接挂钩,正常值在1.5ng/ml以上;
3、卵巢基础的窦卵泡数量为10-15个,即左侧、右侧共10-15个是育龄女性的正常范围;
4、卵巢一个月经周期里要有优势卵泡的发育和排卵,优质卵泡的发育和排卵就是监测排卵。如果28天为一个月经周期,常会在第15天、第16天、第17天看到有卵泡长大,成熟卵泡是18-20mm,是最大的直径,也有长到22-24mm的直径。然后再过1天,约第17天、第18天左右B超再做检查卵泡消失,女性就要排卵,在自然周期里需有这样的排卵功能。
8.44万
119
08月17
卵巢功能早衰怎样调理
卵巢功能早衰的调理方法如下:
1、从西医角度,可使用强抗氧化剂,比如辅酶Q10,可代谢卵巢局部废物,增加代谢以及卵母细胞的线粒体含量,维生素E也可以起到部分作用;
2、从中医角度,也可以采用中药或者中成药的调理方式,增加卵巢血液循环,能够补阳、补阴;
3、传统医学角度,比如针灸,对部分卵巢功能早衰的患者有一定疗效。
如果卵巢功能减退造成生育障碍,患者应积极在医生指导下怀孕。如果造成激素紊乱,可以使用替代激素进行治疗,改善症状,提高生活质量。
5.32万
356
07月30
多囊卵巢检查方法
多囊卵巢综合征的检查方法通常按照患者的诊断标准进行,以下三个指标中符合两项则可以诊断,具体如下:
1、询问病史:如果怀疑自己是多囊卵巢综合征要去就医,医生会结合患者月经问患者病史。如果患者月经不规则,即60天、半年、3个月来1次,属于稀发月经,医学术语又称为稀发排卵;
2、抽血:抽血检查经期的基础性激素六项,经期的基础性激素六项包括卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、雌激素、孕激素和雄激素。黄体生成素水平高于卵泡刺激素,且黄体生成素水平和卵泡刺激素水平的比值≥2可表示多囊卵巢产生。六项中可能会出现高雄激素血症,即患者的雄激素水平高于当地实验室的上限值。激素水平还有一个特异的评判卵巢内卵泡的AMH值,AMH值通常较高。卵巢功能低下的患者,AMH值会低于1.5ng/ml,多囊的人AMH值会高于5-7ng/ml。临床接触到的最严重的多囊达到30ng/ml,患者卵巢内有约30-40个卵泡;
3、B超:超声下卵巢体积大,卵巢内小卵泡多,一个切面大于12个,称为卵巢多囊性的状态。
5.76万
226
07月28
卵巢功能早衰症状
卵巢早衰的症状通常如下:
1、月经周期不规则,月经周期缩短比例占多数,因此月经周期缩短的女性需注意,请医生评估卵巢功能。周期缩短可能为卵巢功能减退,或者早衰表现;
2、患者已经结婚或者和男朋友同居生活,长时间不易怀孕;
3、怀孕后容易出现不明原因的流产,而患者没有其它疾病;
4、因为激素水平紊乱和低下,导致脸色不佳,较为黯淡,健康女孩通常面色红润。
6.99万
259
07月25
输卵管性不孕症有什么治疗方法
输卵管性不孕症的治疗方法分为两种:
1、手术疏通,通常为微创性手术,35岁以下、卵巢功能正常的女性,男方精液好,女性输卵管显示有不通畅或者输卵管积水,建议患者做腹腔镜下的输卵管疏通术,疏通以后在半年内积极尝试怀孕,如果半年不怀孕会转为试管助孕;
2、辅助生殖技术助孕,即试管婴儿,如果患者年龄偏大、卵巢功能不佳、男方精液也不好,则不要再做手术,直接进行试管婴儿助孕,效率最高。输卵管存在慢性炎症不可逆,积水的直径达到3cm以上输卵管基本没有功能,需要在腹腔镜下切除。切除输卵管以后,女性就会失去自然受孕的能力,只能靠试管助孕进行怀孕。
因此输卵管性不孕症大体分两种治疗方法,一是手术疏通,尝试怀孕;二是直接做试管辅助怀孕,两种方法需要根据患者自身的情况进行选择。
7.43万
87
06月27
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