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    简介:陈胜云,首都医科大学三博脑科医院,脑血管内科,主任医师,硕士,博士。主要研究方向为血管性认知障碍的基础与临床研究,长期从事血管性认知功能障碍的筛查与早期干预治疗,擅长各种复杂疑难脑血管疾病及神经内科疑难病的诊断与治疗。1989年9月-1994年7月,首都医科大学临床医学专业学习,获医学学士学位;2003年3月-2007年6月,首都医科大学第五临床医学院攻读硕士学位,获神经病学硕士学位;2010年9月-2013年7月,首都医科大学第五临床医学院攻读博士学位,获神经病学博士学位。工作经历1994年8月-1999年10月 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科担任住院医师。轮转神内三个病区及门诊、急诊;1999年10月-2007年9月 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科担任主治医师;2001年开始担任神经内科各病区二线医师工作。2004年进入卒中单元担任二线工作;2007年10月-2013年10月 首都医科大学附属北京天坛医院担任副主任医师;2008年开始担任神经内科急诊医疗组组长,主要负责管理及指导天坛医院神经内科急诊的日常诊疗管理工作和疑难危重症疾病的抢救治疗工作,并开始负责保障急性脑卒中的溶栓治疗急诊绿色通道的工作;自2008年开始负责保障急性脑卒中的溶栓治疗急诊绿色通道的工作,直接管理5名一线急诊医生、一名二线急诊医生及两名研究助理,同时协调溶栓二线医生以及相关各科室,制定并全面执行了一整套行之有效的管理流程。具有丰富的临床工作经验及组织管理能力。2013年10月-2018年10月 首都医科大学附属北京天坛医院主任医师;2018年10月-至今 首都医科大学三博脑科医院脑血管内科主任医师;2020年6月-至今 首都医科大学三博脑科医院门诊主任。1999年开始参加首都医科大学临床医学五系及口腔医学系的生产实习及课间见习带教工作;2012年担任神经内科专职教学干事,负责神经内科教研室及神经内科住院医师规范化培训工作;2014年9月起,担任神经内科中心主任助理,全面负责神经内科的住院医师、研究生、进修生的招生、教学、培养、日常管理工作。同时负责首都医科大学临床医学五系、口腔医学系、药学系、检验学系的神经病学课程、首都医科大学神经病学系研究生课程(血管神经病学)、首都医科大学国际学院神经病学课程及生产实习。作为秘书协助王拥军院长完成北京市住院医师规范化培训神经内科专业委员会主委单位的工作,包括制定并完善带教规范、组织北京市住院医师规范化培训神经内结业临床技能考核、组织北京市住院医师规范化培训神经内科基地评估工作。承担和参加完成国家十一五攻关、十二五攻关项目,目前作为分课题负责人与华西医科大学联合承担国家十三五慢病专项“西南地区慢病管理示范项目”。在国内外发表论文30余篇,其中以第一作者及通讯作者发表SCI论14篇。任中国卒中学会全科与基层医疗分会常务委员、国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会脑血管病急诊专业委员会常务委员、中国卒中学会医疗质量管理与促进分会委员、中国老年医学会脑血管病分会委员、中国医师协会急诊分会神经急诊专业委员会委员、中国医师协会急诊分会神经急诊专业委员会委员、北京医学会神经病学分会脑血管病学组委员、北京脑血管病防治协会理事。
    擅长:主要研究方向为血管性认知障碍的基础与临床研究,长期从事血管性认知功能障碍的筛查与早期干预治疗,擅长各种复杂疑难脑血管疾病及神经内科疑难病的诊断与治疗。
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    陈胜云医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频13
    脑中风和脑梗塞是一个病吗
    脑中风和脑梗塞不是一种疾病,脑中风是中医传统诊断,而脑梗塞经过CT、核磁共振检查,可明确脑内有缺血坏死灶。从广义角度来说,脑中风包括脑出血甚至面瘫,但是脑梗死是指脑血管堵塞导致的一组缺血性的组织细胞坏死,比如偏瘫、言语障碍、平衡失调等。 脑中风其实包含脑梗塞,但是脑中风的范围更大,所以在临床中一般不会把脑中风和脑梗塞混淆。如果可能是脑中风,要先经过详细的神经影像学检查,判断到底是出血性还是缺血性,针对缺血性脑中风需按照溶栓等方法治疗,对于出血脑中风治疗方法又有所不同。
    5.20万
    306
    2023-12-29
    1229
    丘脑出血的原因
    丘脑出血因为症候群比较多,在出血恢复期会导致疼痛、麻木,以及精神症状、认知能力下降等,是容易致残的脑出血部位。丘脑出血大部分是由于高血压导致,因为丘脑部位与动脉直接相关,而动脉是高血压脑出血比较容易波及的位置。 丘脑出血的治疗,首先控制血压,其次治疗脑水肿。在恢复期及早开始进行神经功能训练。同时丘脑出血还会影响到丘脑的核团,核团与交感神经功能有密切关系。所以丘脑出血以后比较容易发生恶性高血压、应激性溃疡、严重感染,并发症较多。
    6.53万
    121
    2023-12-18
    1218
    脑出血有生命危险吗
    脑出血有生命危险,脑出血是比较严重的出血性脑血管疾病。轻微脑出血出血量比较小,产生的脑水肿对周围组织的影响相对比较小,此时病人需要卧床及时控制血压。中等量脑出血会导致脑水肿,造成神经功能受压,引起偏瘫、肢体麻木,甚至意识障碍等。中等偏大量脑出血,会产生类似肿瘤的团块效应,比如2-3天以后发生继发性脑水肿,病人则会出现颅内压增高,伴随恶心、呕吐。有时病人在发病早期会出现颅内压增高,该类患者因为高颅压会有比较严重的伴随症状,非常危险。 同时需要注意,轻微脑出血在发病6小时以内,其出血是连续过程,1mL的出血可能会进展到50mL甚至100mL,严重影响生命,所以在前几个小时必须进行严密观察。
    5.89万
    210
    2023-11-17
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    小脑大面积梗死的后果
    小脑大面积梗死的后果取决于梗死的范围,通常有以下后果: 1、如果梗死范围特别大,比如累及整个小脑半球或者一半的小脑半球,小脑缺血以后发生坏死,继发肿胀会下压脑组织,导致枕骨大孔疝,病人会出现迅速的意识障碍,心跳、呼吸可能都会受影响,如果抢救不及时,病人很快死亡; 2、如果堵住第四脑室,会引起梗阻性的脑积水,病人会出现颅压急剧增高,产生严重的恶心、呕吐、意识障碍,病人很快进入脑疝状态,生命会有危险。 大面积脑梗死的治疗与普通脑梗死的治疗不太一样,因为容易发生脑疝和脑积水,所以需要及时进行处理。处理原则为严密监测神经功能、意识障碍水平,同时需要复查影像,一旦发现早期脑疝的征象或梗阻性脑积水,要及时进行侧脑室的引流手术,或者后颅窝的去骨瓣减压术。
    8.53万
    301
    2023-10-23
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    大面积脑梗塞预后好吗
    大面积脑梗塞指缺血坏死灶比较大,如缺血范围超过1/3的大脑半球面积,对神经系统脑组织损害比较严重,往往会造成严重偏瘫。如果大面积脑梗死伴有严重脑水肿,甚至会有脑疝形成的风险,不及时处理病人会发生脑疝,出现迅速的意识恶化,有生命危险,需要及时治疗。 大面积的脑梗死是临床中非常重的一种情况,临床中要及时发现早期征象,给予脱水降颅压治疗,严重的患者还需要进行去骨瓣减压等。如果发生大面积脑梗死,病人的神经后遗症比较严重,往往会发生不可逆的偏瘫,即使经过后期的康复治疗,仍有约2/3的患者会出现影响生活能力的偏瘫、失语等严重后遗症,应积极治疗。
    7.94万
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    2023-06-22
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    脑干梗塞和脑梗塞区别
    整个头颅的脑组织分成几个部分,双侧大脑半球和脑干,脑干是生命中枢,脑干梗塞是脑梗塞的一个部位分型,脑梗塞的范围更大,可能发生在双侧的大脑半球。脑干梗塞的症状,可能与脑梗塞不同。发生在大脑半球的脑梗塞会发生偏瘫、失语、感觉障碍等,症状比较严重。在脑干发生梗塞,可能会影响延髓,吞咽会受到影响,病人表现为严重的眩晕,甚至可能会出现四肢瘫,迅速出现昏迷等。 所以严重的脑干梗塞是较为严重的脑梗塞,会有生命危险,但是比较大面积的大脑半球的梗塞也会发生生命危险。所以区别二者的意义并不大,主要应观察患者发生脑梗塞的血管和损害部位。
    9.87万
    219
    2023-06-13
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    小脑半球梗死怎么治疗
    小脑半球梗死是指发生在单侧或者双侧的小脑半球的缺血性坏死,治疗根据梗死的范围决定。面积不是特别大的小脑梗死,与常规的脑梗死的治疗相同,都是前6个小时之内评估能否进行溶栓或血管内取栓等早期的血管再通治疗。后期要根据病因进行抗血栓治疗,比如给予抗血小板的阿司匹林类药物,或给予抗凝药物。 面积比较大的小脑梗死会产生水肿,由于小脑在后颅窝,空间比较小,一旦发生肿胀会向下挤,很容易形成枕骨大孔疝,病人呼吸、心跳很快就会停止。所以对于大面积脑梗死必须进行抗栓治疗,但是要注意防止发生脑水肿、脑疝。所以病人必须严密监测神经症状、意识障碍的程度,需要及时复查神经影像学、CT。一旦发生脑积水、脑疝的征象,首先需要做脑室外引流,其次行后颅窝的去骨瓣减压手术。
    6.48万
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    2023-05-23
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    脑出血脑梗塞同时出现怎么治疗
    在临床中,脑出血同时发生脑梗塞的几率并不大,最常遇到的是先发生脑梗塞,经过几天以后发生脑出血,叫做脑梗塞后出血转化。脑梗塞后的出血转化原因往往和血管再通、血流恢复灌注等有关,临床中称为再灌注损害。此类患者既发生缺血又发生出血,所以在治疗方面,与不发生出血的脑梗塞不同。如果出血量比较大的情况下,医生可能会停用治疗脑梗塞使用的抗血栓药物。如果严重的出血导致水肿,有类似脑肿瘤占位征象,则需要进行严密观察,甚至进行开颅清血肿治疗。 脑出血以后发生脑梗塞有一定比例,但是比例不高,需要在脑出血后观察患者的凝血状态,是否容易形成血栓等,以便针对性预防。
    8.82万
    255
    2023-05-16
    0516
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