先天性胆总管囊肿是最常见的先天性胆道畸形，典型表现包括腹痛、腹部包块、黄疸。 1、腹痛：就是胆绞痛； 2、腹部包块：在给孩子洗澡的时候，可能会在右上腹摸到一个肿大的包块，包块可推动、有韧性； 3、黄疸：部分孩子由于存在胆道梗阻，会出现黄疸； 4、其他症状：如果合并感染，可能引起发热。少数孩子可因胆道穿孔，引起胆汁性腹膜炎。 先天性胆总管囊肿有恶变的几率，如果及早发现，需要及早处理。

胆结石总是疼，说明胆囊结石有症状，疼一般包括急性的疼痛，就是胆绞痛、右上腹疼痛阵发性加剧，慢性疼痛就是隐痛不适，进食油腻食物或者是饱食后，出现右上腹隐痛不适。 一般的缓解可以应用解痉药物，如山莨菪碱，就是常说的654-2，在医院常用的是屈他维林。屈他维林的副作用相比山莨菪碱要小一些，还有一些人用一些硫酸镁制剂。 如果诊断明确的胆囊结石的疼痛，也可以用一些止痛药，如吗啡、曲马多类，只要是明确诊断，都可以用止痛药。

胆囊结石引起的胰腺炎是指胆源性胰腺炎，在中国，胰腺炎高发的两个因素，一个是胆囊结石，也就是俗称的胆结石，另一个是酒精引起来的胰腺炎。胆源性胰腺炎比酒精引起的胰腺炎，一般要严重一些，因为不仅有胆囊结石的症状，还有胰腺炎的症状。 有的时候胰腺炎发作之后，会引起胰腺水肿，压迫胆管，会引起黄疸，甚至有些会合并急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎，其中急性化脓性胆管炎的病死率很高。因此，胆源性胰腺炎需要引起重视。

胆囊息肉多发样病变，即临床上的胆囊多发性息肉。胆囊多发性息肉包括真性息肉、假性息肉，根据不同的息肉类型，治疗方法不同，具体如下： 1、真性息肉：真性息肉的比例是10%左右，即黏膜生长引起的息肉，此时需要密切观察，大部分情况下建议早期手术治疗； 2、假性息肉：若是胆固醇结晶引起的假性息肉，保守治疗、密切观察即可。因为现在生活条件好了，饮食习惯有所改变，若是油脂摄入增多、胆固醇过饱和结晶引起的胆囊多发息肉。此时可应用熊去氧胆酸进行治疗，而且大部分胆囊多发的假性息肉建议密切观察，即半年左右复查。

胆囊结石包括有症状的胆囊结石、无症状的胆囊结石，是否需要手术具体如下： 1、有症状的胆囊结石：有症状的胆囊结石是有手术指征的胆囊结石，需要手术治疗，其症状包括胆绞痛、腹胀、嗳气等消化不良症状，还有肩背部疼痛。有合并症的胆囊结石，包括放过支架的病人合并有胆囊结石，如果胆囊结石发作，会引起原有疾病加重，所以这些病人也建议手术治疗； 2、无症状的胆囊结石：无症状的胆囊结石如果病程超过10年，多发结石或结石＞3cm，合并胆囊息肉、瓷化胆囊，即胆囊萎缩，还有胆囊壁增厚的胆囊结石，也建议手术治疗。

并不是所有的胰腺炎都需要手术治疗。中度和轻度急性胰腺炎，大多数经过保守治疗，如禁食、生长抑素、营养支持等， 一般 1周或1-2周可以恢复正常。重度急性胰腺炎，如果出现急性化脓性胆管炎、胰腺周围脓肿形成，患者出现寒战、高热，则需要手术介入。 一般需要手术介入的都是重度急性胰腺炎，或者出现了严重的并发症的急性胰腺炎。因此，重度急性胰腺炎或者说出现需要手术治疗的急性胰腺炎，非常严重。

大人是指成人，黄疸临床表现主要是尿黄、皮肤和巩膜黄染。一般黄疸分为阴黄和阳黄，阴黄表现为胆红素升高，但成人没有明显表现，此时可能会出现尿黄。如果胆红素超过正常值两倍，可能会出现皮肤、巩膜黄染，皮肤、巩膜黄染的判断较为简单。 但部分正常人同样会出现皮肤黄染，如食用胡萝卜素过多时会出现皮肤黄染。但如果出现巩膜黄染，肯定表示胆红素偏高，需要及时到医院就诊查找原因，进行对症处理。

黄疸偏高就是临床上所说的胆红素升高，胆红素升高有生理性和病理性的情况，具体处理方法如下： 1、生理性：多见于小儿出生以后红细胞的破坏，一般不需要做特殊处理，也可以口服茵栀黄退黄； 2、病理性： 成人出现黄疸一般都有原因，引起黄疸的原因包括肝细胞性黄疸，是肝炎引起，溶血性黄疸就是中毒、重度感染引起红细胞破坏，梗阻性黄疸就是胆道梗阻。所以，成人出现黄疸一定要及时就诊，发现原因并对症处理。