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简介:王贵玉,浙江省肿瘤医院,结直肠肿瘤外科,主任医师,教授,博士,博士研究生导师。接受中华医学会结直肠青年外科菁英培训计划,在美国克利夫兰医院、美国米尼苏达大学,英国圣马可医院做访问学者,带领中国科学院大学附属肿瘤医院结直肠肿瘤治疗团队积极参与国内外学术交流,在结直肠肿瘤治疗领域影响力稳居国内一线水平。擅长腹腔镜微创手术、结直肠肿瘤无辅助切口手术、低位直肠癌保肛手术、结直肠肿瘤综合治疗。中华医学会外科学分会实验外科学组委员、中华医学会肿瘤学分会结直肠肿瘤学组、中国医师协会结直肠肿瘤医师分会常委、中国抗癌协会肿瘤转移专业委员会常委、中国抗癌协会大肠癌专业委员会常委、中国医师协会结直肠肿瘤微创外科委员会副主任委员、中国医师协会整合肿瘤专业委员会副主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤医师分会亚微外科委员会副主任委员等。现参与承担国家自然基金及省级科研课题,国家卫计委肿瘤重点专科建设项目,国家卫计委城市癌症早诊早治大肠癌筛查项目,伍连德青年基金获得者资助,卫生部科技发展中心课题等课题,主持课题经费1200余万,论文发表100余篇,第一或通讯作者发表SCI收录32篇,总影响因子达101.87,获得省政府科技进步二等奖两项等多个奖励,卫健委新技术一等奖三项、二等奖四项。
擅长:腹腔镜微创手术、结直肠肿瘤无辅助切口手术、低位直肠癌保肛手术、结直肠肿瘤综合治疗。
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王贵玉医生的科普内容
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结肠癌术后一周护理
结肠癌患者术后一周的护理尤为重要,主要包括以下几点:
1、结肠肿瘤术后,患者通常需要短期内卧床,可能导致坠积性肺炎、压疮以及深静脉血栓,因此需经常帮助患者翻身、排痰,减少肺部感染和压疮的发生;
2、保持下肢活动,使用循环驱动器促进人体血液流动,降低血栓发生的风险;
3、结直肠肿瘤术后可能发生粘连性肠梗阻,一旦出现,会给患者的术后康复带来较多麻烦。因此,术后通常会鼓励患者早期活动,因为身体运动时肠道蠕动也会增加,可促进肠道功能恢复,出现排气、排便,有助于患者康复。
5.69万
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12月24
中期直肠癌的症状
中期结直肠癌最主要症状是便血、排便习惯和大便性状的改变,常见如下:
1、最常见的是突然出现便血,可能是新鲜血,也可能是黏液脓血便。此时应该做肠镜或肛门指诊进行早期诊断;
2、随着结直肠肿瘤,特别是直肠肿瘤的进展,患者会出现排便困难、大便变细,甚至排便不尽感,是因为肿瘤占据肠腔导致,临床也称为里急后重;
3、肿瘤继续进展,患者可能会出现贫血、消瘦、乏力,甚至发热等症状。
7.60万
260
12月02
乙状结肠癌会转移哪里
乙状结肠癌可能发生远隔脏器转移,最容易发生的转移器官是肝脏,其次是肺、骨、脑。发生乙状结肠癌后,可进行相应肠段的切除,大部分患者不涉及到造瘘手术,可以直接进行消化道吻合。但部分患者也可能发生远隔脏器转移,一旦发生肝转移、肺转移和其它器官转移,治疗相对较棘手,需要采取化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合性治疗手段。
因此,结直肠肿瘤尽量做到早期发现、早期干预,通常预后较好。如果发现不及时或治疗较晚,外科医生、内科医生和化疗科医生即使投入较大精力,预后也可能不理想。
9.88万
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11月18
结肠癌患病年龄
结直肠肿瘤的好发年龄一般在50-70岁,此年龄段的患者应该注意进行肠镜体检。当发生便血、排便习惯改变、大便性状改变等临床症状时,应该考虑是否存在结直肠肿瘤。
随现在饮食结构西化,如高糖、高蛋白、高脂肪饮食,年轻人患结直肠肿瘤的几率也越来越高。另外,吸烟、酗酒、经常熬夜等不良生活习惯都是结直肠肿瘤的好发因素。因此,虽然结直肠肿瘤目前以高龄患者常见,但年轻人也有一定发病几率。
7.91万
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10月10
肠癌CEA指标上限是多少
CEA被称为癌胚抗原,是结直肠肿瘤术后需要监测的重要指标。一般CEA正常值为0-5,如果CEA>5,需要高度注意是否有结直肠肿瘤复发和转移可能。但此指标不具备诊断价值,一些消化道肿瘤,如胃癌、胰腺癌,CEA值也会升高。
但CEA对监测结直肠肿瘤术后复发、是否存在其它远隔脏器转移较为重要。因此,结直肠肿瘤术后患者到门诊复查时,医生一般会给患者开具CEA、CA19-9等肿瘤标志物检查,以判断患者是否有肿瘤的再发、复发。复发监测可能需要联合其它监测手段,如CT、核磁以及肠镜检查。
7.07万
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09月25
直肠炎会转变成结直肠癌吗
直肠炎是一种良性疾病,理论上可能转变成结直肠癌,因为通过炎症慢性刺激,直肠腺体细胞会发生异常增殖、分化,从而导致结直肠癌发生。但并非所有结直肠炎均会发展成结直肠癌,大部分直肠炎、结肠炎患者通过药物治疗可以治愈。因此,出现直肠炎或结肠炎不必过于担心,找消化内科医生咨询,养成良好生活习惯,注意饮食结构调整,再辅助以药物治疗,一般可以治愈。
直肠炎治愈后可减少或降低转变为结直肠肿瘤的风险。但溃疡性结肠炎或溃疡性直肠炎等慢性炎症刺激理论上会增加直肠癌或结肠癌的风险。因此,对于溃疡性结直肠炎,治疗较为重要,应该尽早规律用药,以减少结直肠肿瘤,特别是直肠癌的发生。
8.43万
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09月15
结肠癌转移肝脏能治好吗
结直肠肿瘤一旦发生肝转移,预示疾病处于较严重的阶段,但仍然有治愈的机会。肝转移可分成不可切除的肝转移、潜在可切除肝转移和可切除的肝转移。可切除肝转移一般选择把肝转移灶和原发肿瘤进行同期或分期切除,客观上能达到肿瘤根治的目的,部分患者预后较好。
但仍有部分患者术前发现肝转移不可切除,通过术前积极的综合治疗,如化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种综合方法和手段,可使肝转移灶缩小,以便后期进行手术切除。总之,肝脏转移如果有机会达到切除,或相应其它治疗手段如氩氦刀、射频,只要把肝转移灶进行相应减灭或切除以及联合原发灶的切除,结直肠肿瘤肝转移患者则有希望达到治愈或长期存活。
10.04万
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09月03
什么叫腺瘤性肠息肉
腺瘤性肠息肉是结直肠肿瘤在发生发展过程中的重要阶段,因为人体内小息肉到长成结直肠癌通常需要几年,甚至十几年。息肉发展到腺瘤性息肉时,提示已经到了较危险的阶段,因为腺瘤性息肉是一种癌前病变,不完全属于癌变,但如果不加以干涉和处理,可能发展为结直肠肿瘤。
腺瘤性息肉为良性疾病,不必过于恐慌,在肠镜下进行切除即可,早期外科干预或采用内镜的手段介入,可以阻止病情进展,减少或降低结直肠肿瘤的发生。
10.32万
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08月24
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