肝血管瘤的常见检查一般来说就是B超、CT或者核磁。一般来说小于5cm的肝血管瘤不需要特别处理，定期复查就行，就像半年、一年做腹部B超看看血管瘤有没有长大之类的。所以有人问什么情况下肝血管瘤需要处理的，一般的临床上认为大于5cm的肝血管瘤如果出现一些症状，就是腹部的症状、胃肠道的症状、压迫症状，出现这些情况的时候，可以采取处理。另外，如果肝血管瘤一年的生长速度超过20%的，是建议处理的。

关于肝血管瘤的确切发病原因尚不明确，主要有以下的几种学说： 第一种学说是先天性发育异常。一般来说，这种情况肝细胞瘤的发生是先天性肝脏末梢血管畸形导致的，在胚胎发育过程中，由于肝血管瘤的发育异常，引起血管内皮细胞异常增生，形成肝血管瘤。 第二种学说就是激素刺激学说。一般来说女性青春期怀孕、口服避孕药等，可使血管瘤的生长速度加快，因此人们认为女性激素可能是血管瘤的另外一种致病因素。 第三种学说就是感染学说。有人认为就是毛细血管组织感染后变形，导致毛细血管扩张，有肝组织局部坏死后，血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张，形成海绵状血管瘤。

一般来说肝血管瘤没有明显的不适症状，只有当血管瘤增大到5cm以上的时候，可能会出现以下的症状： 第一个就是腹部包块，腹部包块有囊性感，一般无压痛，表面光滑或者是不光滑。 第二个就是胃肠道症状，有部分患者可能会出现右上腹的隐痛或者是食欲不振、恶心、呕吐，或者是吃饭后有腹胀、消化不良的症状。 第三个就是压迫的症状，巨大的血管瘤会出现这种症状，当压迫到食管下端的时候，可出现吞咽困难；压迫到肝外胆道的时候，可能会出现梗阻性黄疸或者是胆囊积液；如果压迫到门静脉系统的时候，会出现一些门静脉系统高压的表现，可出现一些像腹水、脾大这些症状；如果压迫到胃和十二指肠的时候，可能会出现消化道的症状。肝血管瘤最严重的并发症就是肝血管瘤的破裂出血，但是这种情况是很少见的，除非是外力的作用。

肝血管瘤是一种比较常见的肝脏良性肿瘤。病人一般无明显的不适症状，经常在B超检查或者在腹部手术中发现，目前尚没有充分的证据说明有恶变的可能。肝血管瘤来说，临床上以海绵状血管瘤比较多见，按大小可分为小血管瘤，一般是小于5cm，血管瘤5cm-10cm，巨大血管瘤是10cm-15cm，特大血管瘤是大于25cm。

肝血管瘤的处理手段有很多种，最常见的处理手段有手术治疗，就是开腹把肝血管瘤切除。第二个的手段就是肝动脉栓塞，就是TAE，就是通过肝动脉，然后找到肝血管瘤的供血血管，往肝细胞里面打一些栓塞的药物，像明胶海绵或者是PVA颗粒，或者是弹簧圈之类的，把肝血管瘤的血供给掐断，使瘤体内形成血栓，血栓机化、纤维化，使瘤体缩小、硬化，然后达到肝血管瘤栓塞的目的。另外还可以采取目前来说比较先进的像氩氦刀，像微波消融或者射频消融，都可以使肝血管瘤周围组织出现凝结，使血管瘤体萎缩、变硬，达到局部固化肿瘤的目的。