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简介:邱忠民(已去世),上海市同济医院,呼吸与危重症医学科,主任医师,教授,副院长,博士生导师,医学博士。1964年—2024年12月24日,出生在江西赣州。从事医、教、研工作30年,有丰富的临床经验。2000-2001年曾在日本金大学医学部第三内科从事哮喘和咳嗽的基础研究,目前研究方向为慢性咳嗽和哮喘的基础与临床。擅长慢性咳嗽、哮喘、间质性肺病、少见肺疾病以及胃食管反流性咳嗽等疾病的诊治。探明老年人慢性咳嗽病因的分布特点;提出“病因导向,分步治疗”的干预策略;构建了胃食管反流性咳嗽规范化诊疗体系;提出胃食管反流性咳嗽的简易诊断手段;提出了难治性胃食管反流性咳嗽的明确定义,并建立诊断标准。先后主持和完成包括国家自然科学基金和上海市科委等在内的多项课题,在各种医学专业期刊发表论文90多篇,其中作为第一作者或通讯作者发表论文60多篇,SCI收录论文14篇,参编著作4部。担任中国医师协会呼吸医师分会委员,上海市医学会呼吸病学分会委员和上海市康复医学会呼吸康复委员会委员。
擅长:慢性咳嗽的规范化诊断治疗、间质性肺病、少见肺疾病。
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邱忠民医生的科普内容
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- 视频32期
肺间质病变是什么情况
肺间质性病变在影像学上呈现网格状改变,是指肺实质组织以外的肺泡间隔,或支气管周围组织结缔组织的病变。如果是弥漫性肺间质病变,多见于急性间质性肺炎,一般是肺炎衣原体、支原体感染所引起,儿童多见。患者病程具有自限性,或在经过治疗以后能得到完全缓解。
而慢性弥漫性间质性肺疾病病因较多,包括职业性、老年性及其它各种因素,需要患者就诊,明确病因后进行治疗。间质性肺部病变的患者如果没有症状或病变比较轻微、局限时,不一定需要治疗,可以进行观察。有些患者的局限性肺间质性病变对身体危害不大,可以长期随访。
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12月19
间质性肺疾病如何预防
间质性肺疾病的预防如下:
1、做好职业防护:如煤矿、棉纺厂、纺织厂以及工作环境灰尘的人员,做好职业防护,避免直接暴露在粉尘内。戴好口罩、穿好劳动服,可以避免粉尘吸入肺内,从而可以减少或避免间质性肺疾病的发生;
2、间质性肺疾病可由结缔组织疾病诱发,如类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮等,需使结缔组织疾病得到控制,从而避免病情恶化、避免导致肺部出现损伤;
3、特发性肺间质纤维化与年龄增长有关,预防措施相对较少;
4、避免吸烟和被动吸烟,多呼吸新鲜空气。
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12月10
肺局部纤维化需要治疗吗
肺局部纤维化在一般情况下不需要治疗,属于肺部机体组织愈合过程的一种表现,经过一段时间,如3-5月以后会逐渐自行吸收,可以认为是最好的一种情况。
另外一种情况是局部纤维化长期在肺内没有改变,如果没有并发局部支气管扩张、局部感染,则不需要治疗,对人体没有损害;假如并发支气管扩张,患者咳嗽或咳黄脓痰,则需要通过抗感染措施进行治疗。肺局部纤维化可自行吸收,一般没有必要进行治疗,纤维化很难完全消除,但大部分对人体没有明显的影响,除非并发支气管扩张,否则并不需要花费很大的精力进行治疗。
6.22万
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12月03
肺部长瘤是什么病
肺部长瘤指肺新生物以肿瘤形式表现,临床上比较常见,病因很多,对于肺部肿瘤首先应区分良性、恶性,良性肿瘤包括平滑肌瘤、炎性假瘤等;恶性肿瘤包括肺癌、淋巴瘤等。
肺部肿瘤比较复杂,可能是良性,也可能是恶性,需要临床医生、患者认真对待,明确具体原因并给予相应治疗,比如对于恶性肿瘤应早期进行手术治疗或给予靶向治疗、化疗、放疗等;如果是良性肿瘤,需要给予随访观察,必要时可通过外科手术方法去除病灶。
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11月15
重症肺炎的辅助检查方法
重症肺炎辅助检查方法如下:
1、胸部影像学检查:包括胸片和胸部CT,特别是胸部CT可以判断病变部位、病变数量和病变性质,对确定重症肺炎的原因和病变严重程度非常有帮助;
2、血气分析:主要明确重症肺炎是否引起呼吸衰竭,以及呼吸衰竭的严重程度。如果通过血气分析发现有明显的低氧血症,需要比较有力的治疗措施,如无创机械通气、有创机械通气、高流量吸氧,甚至人工肺等。从而保证机体充分的氧供给,保障患者生命,为抗肺炎治疗赢得时间;
3、其它检查:包括肝肾功能检查,以及心电图检查等重要脏器功能评估,需要在专业医生指导下进行。
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11月14
长期咳嗽有痰怎么回事
咳嗽是机体的保护性反射,也是疾病的信号。一般所谓的长期咳嗽是指慢性咳嗽,咳嗽时间持续8周以上。在咳嗽中,干咳即咳嗽没有痰,可见于咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、应用血管紧张素转化酶抑制剂。
如果咳嗽有痰,则是指除咳嗽以外气道存在较多分泌物,并且刺激气道咳嗽感受器,引起咳嗽,同时伴有痰液排出。痰可以分成白痰、黄痰、血性痰,提示存在气道炎症或为气道高分泌表现。气道分泌物能通过痰的形式排出体外,所以有痰也说明是处于疾病状态。
临床医生需要根据患者咳嗽时间、痰的性质,考虑患者咳嗽的病因,在明确诊断的情况下,采取相应治疗措施,可以使患者咳嗽、咳痰得到控制。
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11月06
肺肿瘤是肺癌吗
肺部肿瘤不一定是肺癌,肺部肿瘤分为良性和恶性,其中良性肿瘤并不是肺癌,包括平滑肌瘤、炎性假瘤等。
肺癌指原发于支气管或气管上皮细胞的恶性肿瘤,而来源于结缔组织或间叶组织的肿瘤称为肉瘤。其他肿瘤,如淋巴瘤也是恶性肿瘤,但并不是肺癌。肺癌是肺恶性肿瘤的一种类型,占90%以上,而其它肺部肿瘤仅占10%,肺部肿瘤与肺癌其实有很大的区别。
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10月28
咳泡沫痰的原因
咳嗽吐出的白色泡沫痰是一种特殊的分泌物,在支气管腔或者气道内有层上皮细胞,其中浆液性细胞排出的痰液呈泡沫状。少量泡沫痰主要是支气管上皮细胞的浆液细胞分泌所致,代表肺内有少量支气管炎症;如果出现多量泡沫痰,需要给予治疗,通过治疗原发病从而处理泡沫痰。
咳大量泡沫痰可见于心力衰竭、心肌梗死、冠心病、风心病等,除咳泡沫痰之外,还可引起肺淤血、水肿。上述患者咳出的泡沫痰相对较多,有时可为血性泡沫痰。
总之,咳少量白色泡沫痰并无大碍,常提示气道有轻微炎症;如果咳大量泡沫痰,需要排除心衰、肺泡细胞癌、支气管扩张等因素。因此,对于咳泡沫痰需要根据患者的不同情况、疾病原因进行处理,并进行分类治疗。
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10月14
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