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    简介:黄文彦,上海市儿童医院,肾脏风湿科,主任医师,医学博士/教授,博士研究生导师。目前担任中国医师协会儿童血液净化学组委员、上海医学会罕见病分会委员、上海市中西医结合儿科分会委员,国际小儿肾脏病协会会员。擅长各种儿童原发性和继发性肾脏疾病(如儿童难治性肾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、慢性肾衰等)以及血尿,蛋白尿等的诊断及治疗。主要研究方向为肾小管间质纤维化分子调控机制及儿童难治性肾病综合征发病机制。负责完成国家自然科学基金、省市级课题多项(其中国家自然科学基金2项)。获各种奖励共10余次(其中以主要负责人获江苏省卫生厅新技术引进一等奖,南京市科技进步二等奖各一项);发表第一作者(通讯作者)专业文章30余篇(其中SCI收录4篇);参与编写儿科专业书籍4部。培养硕士研究生6名,协助培养博士研究生8名。
    擅长:各种儿童原发性和继发性肾脏疾病、风湿免疫性疾病,如儿童泌尿道感染、难治性肾病、IgA肾病、过敏性紫癜和紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、慢性肾衰等,先天/遗传性肾脏病以及风湿免疫性疾病的诊断及治疗。尤其是难治性肾病,免疫相关性疾病中西医结合治疗。
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    黄文彦医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频22
    儿童紫癜肾炎的症状有哪些
    儿童紫癜性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、肾脏功能异常。血尿表现为肉眼可见的血尿;蛋白尿根据轻重程度不同,临床上分成孤立性蛋白尿、肾炎性蛋白尿、肾病性蛋白尿;根据肾功能异常的程度不同,可以分为肾功能不全和慢性肾功能不全。全身表现比如水肿、少尿或者乏力,患儿可出现明显的恶心、呕吐等。 总体来说,儿童紫癜性肾炎是以肾脏表现为主,即血尿、蛋白尿。临床上可以通过尿液检查或者血液检查明确病情轻重,这也是临床上经常要提醒大家在患紫癜以后要定期随访尿液和B超的原因之一。
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    2023-12-08
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    IgA肾炎会遗传吗
    IgA肾炎,又称为IgA肾病,属于肾小球炎症,部分患者有家族倾向性,但不是一种遗传性疾病,遗传性疾病必须有遗传规律。 IgA肾病也不是传染病,所谓传染病是指人传染人或者人传动物,IgA肾病不会传染给其他患者或者家属。但是它有可能有家族倾向,家族倾向的原因现在国际上有很多研究,也有一些新的发现,但是目前还不能认为是一种遗传性疾病。所以患者也不需要过于紧张,积极治疗即可。
    8.81万
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    2023-11-26
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    IgA肾病有哪些类型
    IgA肾病又称为IgA肾炎,是儿童最常见的肾小球肾炎,也是引起儿童或成人慢性肾脏病的最常见因素,可分为临床分型和病理分型。临床分型一般分以下类型: 1、肉眼血尿:患者多在发烧或者扁桃体发炎以后出现典型的肉眼血尿; 2、孤立性血尿或蛋白尿:患者表现为持续性血尿、蛋白尿; 3、肾炎综合征; 4、肾病综合征; 5、急性肾功能不全; 6、慢性肾功能不全。 不同的分型,病情轻重不一样。随着对IgA肾病的认识,病理分型是国际上最认可、最标准,也是决定病情预后最重要的分型。无论是儿童还是成人,一旦怀疑IgA肾病,要积极主张进行肾活检穿刺,以明确诊断。肾活检是IgA肾病最主要的唯一诊断方法,其病理分型也是决定预后和治疗方案的最重要手段。因此,无论是临床分型还是病理分型,对于IgA肾病的治疗、预后评估和用药都是最关键和重要的手段。
    6.56万
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    2023-11-14
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    小孩七岁还尿床怎么回事
    小孩7岁还尿床属于一种疾病状态。尿床又称为夜尿症、遗尿症,是由于儿童的泌尿系统或者神经系统发育异常所致,所以在不同的年龄段,尤其是更小的孩子会出现尿床,这是因为没办法控制尿意或神经系统。 正常情况下,5岁以上还出现尿床认为是有疾病或病理状态,可分为原发性遗尿和继发性遗尿。原发性遗尿是指找不到发病原因的,现在发现可能与水通道问题、抗利尿激素等因素有关。继发性遗尿是由于器质性病变引起的遗尿,如肾脏、泌尿系统畸形、感染、中枢神经系统控制能力差、脊柱肿瘤、脊柱膨出等。总体来说,7岁以上小孩不应该尿床,如果出现尿床属于病理状态,要积极寻找原因,积极治疗。
    9.93万
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    2023-11-08
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    紫癜肾炎是什么引起的
    引起紫癜性肾炎的原因很多,比如感染、环境因素、饮食因素等,导致体内发生免疫反应,从而产生IgA抗体,与黏膜免疫反应有关。黏膜免疫反应多分布于呼吸系统、消化系统、泌尿系统等,结合免疫不适应,导致抗体沉积在肾脏或者皮肤,而出现红色淤点或者出血点。 紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜的血管炎引起的肾脏改变。过敏性紫癜是一种血管炎,是以IgA介导的全身血管炎的特征性表现,临床上主要表现为皮疹、腹痛、关节炎或肾脏损伤,血小板不减少。如果出现了肾脏损伤,称为紫癜肾炎。很多人误认为紫癜性肾炎是由过敏引起,紫癜性肾炎是一种免疫反应引起的疾病,与食物或皮肤过敏出现荨麻疹又称为Ⅰ型变态反应,不是同一种概念。
    7.79万
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    2023-10-17
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    遗传肾炎几岁出现
    遗传性肾炎出现的年龄目前尚无确切标准。遗传性肾炎是指由于遗传物质出现改变或者变化,比如染色体异常、数量变化、基因突变等引起的遗传物质通过遗传引起的肾脏病,病情的轻重不同,发病年龄也不尽相同,从出生一直到成年任何时期均可以发病。 有一种遗传性肾炎叫Alport综合征,由于病情轻重不同,患儿出生不久活动以后就会出现血尿、蛋白尿。部分遗传性肾脏病比如吉特曼综合征,是一种肾小管疾病,多在青春发育期以后或者年长儿开始到成人发病,这是由于遗传疾病本身或者基因突变本身的原因,还有突变是否真正影响功能和临床表现。因此,遗传性肾炎可以遗传,而且终身存在,致残率、致死率非常高,危害比较大,所以要积极关注和处理。
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    2023-10-14
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    儿童尿量正常量
    肾脏属于排泄器官,主要是维持体液平衡,根据饮水量、活动量、环境、季节不同而不同。儿童尿液的正常范围根据患儿的年龄而定,新生儿一般是按照每公斤每小时多少毫升计算。1岁以下的婴儿尿量一般为300-400ml;1-3岁的幼儿尿量一般为400-500ml;超过3岁,尿量为500-600ml,再大一点可以到800ml,没有固定的标准。如果尿量少于200ml或者少于100ml,称为少尿。如果尿量<50ml,称为无尿。 总体来说,计算尿量较为粗犷的办法是年龄减到1再乘100,再加400。无论是家长也好,还是患者也好,不需要过度强调尿量的精准范围。
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    2023-09-29
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    儿童尿少是什么原因
    总体来说,婴幼儿24小时尿量少于100mL或者少于200ml,称为少尿。儿童尿少的原因较多,可能与下列原因有关: 1、生理状态:肾脏无异常,是由于体内的水分过少导致少尿。肾脏要保证身体重要血液循环,保持血容量,如果一天不喝水,且出汗,肯定会出现少尿;另外,发高烧也不喝水,也会出现少尿,这是人的正常代谢; 2、疾病状态:是由于肾脏异常出现少尿。肾脏肿胀,不能排出小便,称为肾性少尿;此外,肾脏产生或者过滤小便以后,通过泌尿管道排出体外,泌尿系统出现梗阻,比如外伤、结石、肿瘤,堵塞输尿管,也会出现少尿。 因此,儿童少尿可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性少尿主要是由于疾病或者其他因素导致体内水分减少引起的;肾性少尿是指肾脏本身疾病导致小便产生减少或者排出减少;肾后性少尿是指肾脏功能正常,是由于排泄的泌尿系统管路出现了明显梗阻,使尿液无法排出。通过临床表现、体格检查、实验室检查,可准确判断少尿的类型,进行积极的治疗。
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    2023-09-16
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