腰椎间盘突出，真的能根治吗？这是一个很有意思的问题啊，那么也是所有患有腰椎间盘突出的患者都很关心的一个问题。那么，我们先明确一个概念，什么是根治？很多对于腰椎间盘突出能否根治的争论，实际上大部分都是因为每个人对“根治”的理解不一样。 首先，我扮演患者，患者的理解经常会产生一些矛盾，就是做完手术之后，我的腰又出问题了，这是什么原因？没有根治！医生说可以根治，为什么没有根治呢？ 首先我们看，如果要做开放手术，我们做融合手术，要把椎间盘全部摘掉，那么这一节来说，没有椎间盘了，那就确实是不会复发了，根治了。但是腰椎有五节，做了这一节，其他节会不会再出问题？会不会再有椎间盘突出？那可能是会有的。那么从这个角度讲，他就是老百姓或者患者觉得没有得到根治，也是对的。 那么还有一种手术方式，是微创手术。微创手术可能就拿掉了突出的这一点椎间盘，整个椎间盘还在，这一节的椎间盘的大本营还是在的，那它未来会不会出问题？也有可能会再出问题，比如说顺着破裂口又出来了。那么从这个角度讲，那也没有得到根治，这个也是对的。 从医生的角度来讲，医生觉得很冤枉，为什么呢？因为做完手术之后，大部分病人做完腰椎手术这一节的腰椎手术，融合的手术，那可以说这一节大概率可以说99%以上不会再出椎间盘突出的问题，因为没有椎间盘，那椎间盘就不会再突出。 那么对于微创手术的病人来说，也有文献统计这种概率力学的统计，做完手术之后，90%以上的病人这一节是不会再突出的。那么从这个角度讲，这个病人也没有症状，我们讲这是临床治愈了。 所以说对腰椎间盘突出能不能得到根治，如果从不同的角度讲，不同的角度去想，站的立场不一样，你可能得出不同的结论。那么从医生的角度讲，腰椎或者说脊柱外科的医生讲角度讲，我们认为腰椎间盘突出是可以得到根治的，因为90%以上的病人做完手术之后不再复发，甚至概率会更高，95%，因为回来做完手术之后回来再做翻修的病人实际上是很少很少的，或者说其他阶段出问题的概率当然有，但也不是特别多。

腰椎间盘突出患者，护腰带的正确佩戴方法，你知道吗？我们知道，腰椎间盘突出是一个常见的脊柱问题，它可能导致腰痛、腿麻或者疼痛。那么，为了减轻这种疼痛，大夫经常会让你去买护腰带，它的目的主要是为了稳定腰椎、缓解症状。那么正确的佩戴方法对于达到最佳的效果至关重要。下面来了解一下护腰带如何佩戴。首先第一条，你要选择合适的护腰带。在佩戴之前，你要知道你的护腰带是一个什么强度的护腰带，它有不同的种类，有的支撑强度强，它后面会带有小钢板，那么还有一种是硬塑的，这种护腰带或者是支具，那么这种一般是针对初期症状较重的患者，大夫可能需要一个非常强力的稳定腰椎的支具或者是护腰带，那么你就需要选择支撑力度强的腰围，那么轻度的患者我们一般建议它主要是用预防的，可以选择一些相对较轻便的款式，而不影响日常的活动。第二点，你要确保腰带的佩戴位置是正确的，佩戴的时候，护腰带应该放置在什么位置，放置在腰椎区域的部位，那么它能够支撑住整个下背部，也就是下腰部，具体来说，护腰带的下边缘应该在髂骨或者髋骨的上方，而上边缘应该在下肋骨的下方，才能够覆盖住整个腰椎的位置，正确的佩戴位置有助于稳定腰椎，减轻腰椎间盘承受的压力。第三个是要调整松紧度，护腰带的紧度需要适当的调整，佩戴的时候我们一般建议护腰带应该贴皮肤或者是贴一个贴身衣物，但是不要过紧，以免影响局部的血液循环或者引发不适感，一个合适的松紧标准就是能够有效支撑腰部，提供稳定性，但同时又能够允许你做正常的呼吸运动或者做一些基本的日常活动。第四个是佩戴时机和时间，护腰带的佩戴时间应该视具体情况而定，一般来说，长时间站立、行走或者从事这些重一点儿活动的时候就建议佩戴护腰带，那么这个时候护腰带可以提供必要的支撑，减轻腰部的负荷，但是不建议长期佩戴，因为长期佩戴腰肌可能会依赖这个护腰带，腰部的肌肉会进一步的弱化，因此佩戴护腰带的时间大概率不会超过1个月，希望你能够逐渐在症状还减轻的这个时候来逐渐的去掉护腰带啊。第五个要（配合）日常的康复训练，我们要知道护腰带是辅助的工具，不能够替代腰部肌肉的这种对你腰椎的稳定作用，所以说应该在康复师指导下或者大夫的指导下进行针对性的腰背肌锻炼，那么这些锻炼有助于增强腰椎周围的肌肉，提供自然的本身的支撑，减少对腰围的依赖，那这些活动比如说有小燕飞、臀桥。第六个要注意护腰带的清洁，因为有些护腰带是跟皮肤直接接触的，需要定期的清洁和维护，那么如果护腰带出现了变形要及时的更换，以确保护腰带的支撑效果不受影响。最后做个总结，对于腰椎间盘突出的患者来说，来正确的佩戴护腰带可以有效的减轻腰痛、稳定腰椎，帮助更好的应对日常生活，然而护腰带作为一种辅助工具，我们应该科学的佩戴然后来配合一些正确的生活习惯和康复训练的手段，这样才能在缓解症状的同时真正改善腰椎的健康状态。

大家好，脊柱炎的这些症状，你了解吗？脊柱炎是一种慢性的、严重性的疾病。老百姓常说的脊柱炎，也就是我们说的强直性脊柱炎，那么它主要影响脊柱和骨盆的关节，导致疼痛和僵硬，甚至可能会引起整条脊柱永久性的损伤。以下是脊柱炎的一些常见症状，你是否有类似的症状，我们来看一下。第一条就是早晨的僵硬，脊柱炎最典型的症状就是晨僵，也就是早晨起床的时候背部的僵硬感，这种僵硬感通常在活动后有所缓解，但如果没有及时的治疗，症状可能会持续加重，逐渐影响你的日常活动。晨起的时候我就觉得身上非常的沉重僵硬，要活动一下才舒服。第二个叫下背痛，持续性的下背痛是脊柱炎的主要表现之一，不同于一般的背痛，脊柱炎引起的疼痛通常是慢性的隐隐作痛，并且会在休息时或者休息后加重，夜间和清晨最为明显，因为休息之后，躺着不动了，这些炎症因子、纤维素会聚集在一起，会让你更加的明显，那么运动或者适当的活动后反而能够减轻疼痛感。第三个，关节肿胀和疼痛，脊柱炎不仅会影响脊柱，还可能会波及身体的其他关节，比如髋关节、膝关节，甚至是脚踝踝关节，这些关节可能会出现肿胀、疼痛、压痛，甚至活动受限，那么关节疼痛往往是对称性的，那么可能同时发生在左右两侧的关节上。第四个就是，这个我们叫做韧带或者腱的附着点疼痛，叫韧带止点炎，那么脊柱炎也可以导致肌腱或韧带附着点的疼痛，这种疼痛通常发生在足跟、髋部、骶髂关节、肩部这些部位，患者可能会感觉局部的压痛或者持续性不适感，尤其是在负重和长时间站立之后。第五个，胸痛和呼吸困难，那么在某些情况下，强直性脊柱炎可能会影响胸骨和肋骨连接处的关节，这前面是胸骨，旁边是肋骨，那么肋骨和胸骨之间连接的叫胸肋关节，那么这种疼痛可能会导致深呼吸时候感觉到不适，甚至出现呼吸困难，严重的时候患者可能会因为胸部的疼痛和僵硬感会限制自己的呼吸深度。第六个就是驼背和姿势的改变，那么长期没有治疗的脊柱炎，可能会导致脊柱逐渐弯曲形成驼背，这个驼背是非常明显的，那么这是因为慢性炎症导致脊柱发生畸形，影响正常的站立姿势，最终可能会产生明显的姿势改变，甚至这个头抬不起来，眼睛只能看到地面。第七个就是眼部的炎症，强直性脊柱炎的患者还有可能会出现眼部症状，就是眼部炎症，称之为虹膜炎或者葡萄膜炎，这种症状通常表现为眼睛的红肿、疼痛、畏光、视力模糊，严重的时候需要紧急治疗。第八个就是疲劳感，慢性的疲劳感是脊柱炎患者常见的伴随症状，那么长期的炎症反应不仅会引起身体的疼痛，还会导致你感觉到极度的疲劳，影响日常生活和工作能力，这种疲劳感往往与疼痛和睡眠障碍相互作用，加重病情。最后做过总结，脊柱炎的症状是多种多样的，除了典型的下背痛和晨僵外还可能会影响身体的其他部位，甚至引起全身性的症状。如果你身边或者你出现上述的症状，尤其是持续性的下背痛或者晨僵，建议尽早就医进行相关的检查，那么我们的检查最刻意的就是抽血，有一个指标叫HLAB27，那么如果它是阳性的，就有90%的可能就是这个疾病，建议早期诊断、早期治疗可以有效的控制病情，减轻症状，提高您的生活质量。好吧，但是这就是今天的内容。

脊椎痛是许多人，都会经历的一种不适感，可以发生在脖子、背部，或者下腰部，虽然这个脊椎痛非常常见，但是这个背后的原因，是非常复杂的，那么以下是一些常见的，脊椎痛的原因，第一个就是最常见的，肌肉劳损和扭伤，这个是我们脊椎痛也就是说颈腰痛最常见***的原因之一，长时间保持不良的姿势，突然的扭转，或者过度的使用肌肉，或者说搬沉东西，都会导致脊椎周围的，肌肉拉伤和紧张，这一类型的疼痛，通常是局部的，可能伴随着僵硬，或者是脊柱的活动受限，第二个问题，是椎间盘的问题，也就是我们说的，盘源性的疼痛，那么椎间盘，是位于椎骨之间的，柔软组织，它主要是起到，一个缓冲垫的作用，那么随着年龄的增长，和外力的影响，椎间盘可能会出现，退变、突出或者破裂，这些情况，会导致剧烈的颈部，或腰部的疼痛，如果压迫神经，通常会伴有放射性的，神经痛，比如坐骨神经痛，比如说这个有突出，突出压迫到神经，会引起疼痛，第三个是骨关节炎，我们的脊椎也是有关节的，比如说在脊柱的后方，有一些小关节，小关节我们就要上下关节关节突关节啊那么***么，这个也是老年人，脊柱痛的常见原因，随着时间的推移，脊柱之间的软骨，可能会磨损，导致关节的炎症，关节会形成骨刺，那么这种疾病，通常会导致慢性的，疼痛和僵硬，特别是在脊柱做后仰，或者后伸的活动之后，第四个，叫脊柱的侧弯和驼背，脊柱的侧弯，就是脊柱的异常弯曲，异常的弯曲或者是驼背脊出到过度的弯曲***也会导致脊柱痛，这些结构性的问题，通常是由于先天的畸形，或者说骨质疏松，或者长时间的，不良姿势造成的，可能会影响脊柱的，平衡性和稳定性，那么如果这个脊柱，失去了平衡，两侧的肌肉，两侧的肌肉就不平衡了，会容易引起一些，慢性的疼痛，第五个就是骨质疏松，那么骨质疏松，会导致脊柱的骨骼，变得脆弱和易碎，那么在轻微的外力作用下，就可能会导致，脊柱椎体的骨折，那么骨折，会引起剧烈的疼痛，可能随着活动的改变，这个疼痛会更加明显，第六个叫椎管狭窄，那么椎管狭窄，是由于椎管内的空间变窄，压迫脊髓或神经根，导致的疼痛，那么常见的症状，包括背痛、腿痛，腿的麻木或无力，或者手部的麻木、无力，特别是在走路，或者站立时加重，这种情况多见于老年人，通常是由于椎间盘的，突出、退变，或者小关节我刚才讲到的，小关节的骨刺形成造成，也就是说，在椎管的空间内，形成了骨刺的占位，或者椎间盘的占位，刺激到神经引起来的，那么还有一类，是肿瘤或者感染，这种情况比较罕见，那么这种疼痛，通常是持续性的，难以缓解的疼痛，常伴有其他的症状，比如说体重的减轻，持续的发热或者夜间疼痛，第八个，心理压力，也就是说有一些心理因素，比如说你的压力过大了，最近有一些焦虑或者抑郁，也可能引发脊柱痛，那么长期的情绪压力，会导致肌肉紧张，进而进一步引发，或者加剧脊椎部位的疼痛，最后做个总结就是脊椎痛的原因是多种多***样的从简单的肌肉劳损到严重的椎间盘问***题啊或者说肿瘤等等，如果脊椎痛持续存在，或伴有其他症状，建议患者及时就医，全面检查明确病因，进一步采取适当的，治疗措施，那么了解病因，是治疗脊椎痛的关键，选择正确的治疗方案，可以有效的减轻疼痛，改善生活质量

70岁的老人该不该做腰椎手术啊？那么医生会这样想：随着年龄的增长，许多老年人可能会面临手术治疗的健康问题，比如说这个腰椎手术。然而对于70岁以及以上的老人来说，要不要做手术往往是一个比较让家里人比较纠结的问题。很多人担心手术风险大、恢复困难，但同时又害怕错失治疗机会。那么70岁的老人该不该做手术，特别是腰椎手术？我们来聊一聊。 一个就是年龄，我们首先要说年龄不是唯一的决定因素。首先年龄虽然是考虑手术的一个重要因素，但绝不是唯一的决定性的条件。我们经常会给90岁的老人做手术，术后的效果也非常好。那么一个70岁的老人和一个90岁的老人，虽然年龄相近，但是他们的身体状况可能是截然不同的。关键在于老人的整体的健康状况，而不是简单的年龄这个数字。 第二个我们要全面的健康评估，这个是个关键。在考虑是否进行手术的时候，医生会对这个老人的身体状况进行一个全面的评估，包括心肺功能、肝肾功能、营养状态以及心理状态，是否有慢性疾病，比如说糖尿病、高血压。手术前还会进行详细的检查，评估这些指标是否处于一个稳定的状态，是否是病人能够耐受手术。如果病人的身体状况比较良好，术后能够快速恢复，那么手术的成功率也是相对较高的。 第三个我们要评估手术的风险和收益。那么我们通常认为任何手术都会伴有风险，没有没有风险的这种手术。但是这些风险需要与手术的潜在的收益进行比较，也就是说两害相较我们取其轻。那么对于压迫严重的这个腰椎病人，尽管手术有风险，但是不做手术的风险可能更大。比如说你要拖延手术可能会导致二便失禁、大二便失禁或者是下肢瘫痪。那么这样你要通过手术能够显著提高老人的生活质量和延长寿命，手术往往是值得的。比如说我有一个70岁的腰椎病人，有高血压、糖尿病这些基础病，术前的病人也很紧张，但是我们给病人做了什么手术？来做了一个微创的手术，皮肤上只有两个洞，那么术后的康复非常快。术后两个月病人就去北戴河旅游了，那么他的手术就是非常值得的。再比如有病人他有严重的脑血管的狭窄、心脏冠脉的狭窄，手术风险非常大，腰椎还要做多节段的这种融合，预计失血量很大，风险很高，那么这样的手术你就需要缓一缓。 第四个我们要考虑的就是术后恢复能力的这种考量。老人的术后恢复能力是另一个重要的考虑因素。我们会评估老人是否有足够的体力、有精神状态来应对术后的康复过程。有些老人啊，你看他身体状况不错，但是认知能力出现了问题，比如说老年痴呆等等这些心理精神问题，那么术后的护理就有可能会护理不够或者康复锻炼不足，那么就会影响恢复效果。因此术后的护理计划也是我们决定是否经手术的考量之一。 最后我们要强调每个患者的这个情况都是独特的，都是不一样的。即使同样是70岁的老人也可能会有不同的病情，比如说他腰椎有各种各样的情况要做不同的手术，他的健康状况也是不同的，有各种不同的基础病。那么我们需要根据他的情况来制定个性化的这个方案，那么也会跟患者和家属进行详细的沟通，确保大家对手术风险或者是他预期的效果有一个清楚的了解。那么最后说一句，随着目前的手术技术的进步，大部分腰椎手术都能够微创解决，我们更倾向于用积极的态度解决老年患者的腰椎问题，年龄不是绝对的手术禁忌证。

颈椎痛，我们介绍几个自我康复的方法，让你快速缓解。那么出现颈椎痛的时候，及时缓解症状是非常重要的，以免发生严重的健康问题。那么今天我们来介绍几个简单有效的自我康复的方法，来帮助你快速缓解颈部的疼痛。 第一个方法是热敷颈部，热敷是缓解颈椎痛的有效方法之一。那么一种方法是用温热的毛巾或者热水袋敷在颈部，主要是颈后部，可以促进局部的血液循环，放松紧张的肌肉，减轻疼痛感。那么还可以用炒热的盐袋敷在颈后部，一般热敷15-20分钟，效果是最好的。 第二个是颈部的拉伸运动，适当的颈部拉伸可以帮助缓解颈部的肌肉，减轻因为久坐和不良姿势导致的颈部疼痛。可以尝试以下几个简单的动作，一个是颈部的前屈，用自己的下巴顶到自己的这个胸口，还有一个后伸，头缓慢向后仰，第二个就是侧向拉伸，头部向左右侧倾斜，这个左一侧右一侧，甚至可以做一个对抗运动，就是手来压住自己的头部，然后头向后顶，做一个这个反方向的这种对抗运动。那么每天可以进行2-3组，每组10次，可以有效地缓解颈部的这种疼痛感。 第三个是叫做自我按摩，通过自我按摩可以帮助放松颈部的肌肉，减轻疼痛。那么用手指按压颈部的两侧肌肉，其实主要是这个颈后部的肌肉，配合轻柔的这种按捏或者按压的动作，可以有效地缓解颈部的这个肌肉的紧绷感，特别是在感觉到颈部的僵硬或者疼痛的时候，你拿出5-10分钟的时候按摩，可以有效地缓解症状。 第四个就是提醒大家要调整姿势，很多颈椎的疼痛都是由于长时间保持不良的姿势造成的。那么要缓解和预防颈椎痛，首先要注意保持正确的姿势，工作的时候首先要保证电脑屏幕和眼睛是平齐的，就把这个电脑屏幕要抬高一些，那么使用手机的时候尽量避免勾头去看手机，也是要尽量抬高视线，不要长时间地弯腰弓背，这种动作是非常不好的。 第五个就是我们心理的一个调试，要放松和深呼吸，那么当出现颈痛的时候，放松心情是有助于缓解症状的，你试着闭上眼睛做几次深呼吸，这个是可以帮助你缓解压力，缓解颈部的这种不适感。 最后做个总结，就是颈椎痛虽然常见，但是通过我们介绍的这些方法可以快速有效地缓解你的不适感。如果你的这个颈痛持续存在，那么我们这些方法都不能够缓解，甚至它在进行性地加重，那么建议你尽早就医，排除潜在的严重问题。保持健康的生活习惯，才能够让颈椎更轻松，更自在。

颈椎病的症状表现，你了解多少呢？我们知道，颈椎病是临床常见病，其症状表现是多种多样的，具体因为受累的结构不同会有一些差异，以下是几种常见类型的颈椎病的症状表现，第一个叫做神经根型的颈椎病，这一类型的颈椎病是最常见的，主要症状有以下这些，比如说有颈部的疼痛，通常表现为持续性或阵发性的疼痛，经常会向肩背部或者上肢放射，引起手指的麻木或者刺痛感，还有一个是肌肉的无力，会引起特定的压迫神经的这一类，这个肌肉的无力感，第二型叫做脊髓性的颈椎病，这是最严重的颈椎病的类型，它的主要表现就是四肢的无力，患者可能会感觉到双腿无力、行走不稳，甚至出现这个踩棉花的感觉，那么他上楼梯的时候会需要扶扶手，平地走路的时候甚至都有可能会摔跤，在一个叫做感觉异常，脊髓型颈椎病的病人，患者四肢特别是下肢可能会出现麻木疼痛或者是感觉的减退，那么到最严重的程度甚至会有括约肌功能障碍，什么意思？就是脊髓压迫还有可能会导致大便的功能障碍，比如说尿频、尿急、排尿困难、甚至是便秘或者说大便失禁，第三型叫做椎动脉型的颈椎病，这类颈椎病是在教科书上描述的其实临床比较少见，它主要是由椎动脉受压我们的椎动脉受压引起的，症状表现有头晕、眩晕，特别是在头部突然转动的时候会有强烈的眩晕感，甚至出现短暂的视力模糊甚至眼前一黑，那么当然还有一些病人有一些不特定的症状表现，比如说耳鸣听力下降这些，甚至个别患者可能出现这个恶心呕吐的症状，第四型叫做交感神经型的颈椎病，这个类型也比较少见，这症状都为植物神经紊乱造成的，比如说有头痛、偏头痛，患者可能会经历一些持续性的头痛常为一侧且伴有头部的沉重感，有部分患者会有视力模糊发现看东西看不清楚眼睛有酸胀感，再有极少数的病人会有心悸心跳加速、心律不齐胸闷气短，那么第五型叫做这个颈型的颈椎病，它实际上是颈椎病的早期阶段也是最常见的一型是青壮年多见，现在逐渐的颈椎病在年轻化晨起的时候发病多，它经常与你的生活姿势不当有关，比如说枕头过高或者是长时间低头工作，它主要表现是颈部肩部的这个酸痛为主，尤其是患者这个头不知道放在什么地方好，那么查体多可以看到颈部肌肉的僵硬生理曲度的减弱或者消失甚至反弓颈部有明显的压痛，那么我们常叫这型的颈椎病叫局部型颈椎病或者周围型颈椎病，那么第六型叫混合型颈椎病，顾名思义就是患者可能会出现上述几种类型的症状把它混合在一块儿那我们叫做混合型颈椎病这个症状比较多变，最后我们做个总结，颈椎病的症状表现因为类型的不同是表现各异，如果出现上述症状建议及时就医通过影像学检查明确诊断颈椎病的早期发现了治疗能够有效地预防病情的进一步发展避免造成严重的影响

大家好，今天我们来聊一聊颈椎病快速有效的治疗方法，咱们直奔主题，首先我们得分清颈椎病的不同类型，没有好的诊断，就没有好的治疗，那么不同类型的颈椎病的治疗往往是天差地远的，首先第一型是周围型的颈椎病，周围型颈椎病其实表现的是比较常见的，它主要表现为颈部和肩背部的疼痛和僵硬，那么这一类疾病是非神经类表现，非药物治疗是首选，可以通过颈部的拉伸、热敷和按摩等方式缓解肌肉的紧张，如果症状比较重也可以配合使用止痛药或者是肌肉松弛药，第二类叫做神经根型的颈椎病，那这一类病呢就是跟神经相关的，神经根型颈椎病通常会引发手臂的放射性的疼痛或者麻木，在这种情况下药物治疗比如说抗炎药物和神经保护药物非常有效，部分病人能够迅速的缓解症状，那么非药物治疗比如说有牵引或者针灸也可以帮助减轻患者的神经症状，如果药物和保守治疗无效那就需要进一步考虑手术治疗，随着手术技术的进步通常能够用微创的这种小代价来解决问题，第三型是叫做脊髓型的颈椎病，这个是我们要引起重视的，脊髓型颈椎病是最严重的一种，它的症状通常伴有手部的不灵活，比如说拿筷子拿不住或做精细活动精细的活动做不了，行走比较困难或者是有肢体无力，手术治疗通常是必要的目的是解除脊髓的压迫以防止进一步的神经损伤，在术前和术后适当的康复训练也非常重要帮助恢复功能，也如是说脊椎型颈椎病一经发现就有手术的指征，那么不论是哪种类型的颈椎病调整生活方式都至关重要，保持正确的坐姿和睡姿避免长时间的低头或者重体的劳动能够有效地预防病情的加重或者复发，最后我们总结一下根据颈椎病的不同类型采取相应的治疗方法能够更快更有效的缓解症状，如果这段视频对你有帮助请关注我们更多的健康知识等着你